Консультация эндокринолога /

Что делать, если на фоне приема тирозола сильно повысился ТТГ? — вопрос №1440670

227 просмотров

Месяц назад моя дочь 16,5 лет по скорой попала в больницу с сильной тахикардией и повышенным давлением. Провели полное обследование сердца (УЗИ, ЭКГ, Холтер) и никаких патологий выявлено не было.
Все анализы тоже практически в норме, кроме ТТГ.
На момент госпитализации 2 июня:
ТТГ - 0,14 мкМЕ/мл (при норме 0,51-4,3)
Т4 - 14,39 пмоль/л (при норме 12.6-21)
Анти ТПО – 8, 46 МЕ/мл (при норме 0-26)
Заключение УЗИ щитовидной железы: Эхокартина характерна для диффузно-очаговых изменений с усилением кровотока.
Было назначено лечение:
Тирозол - 5мг по 3 раза в день длительно
Карлон – 5 мг по 1 т. 2 раза в день длительно
Эгилок – 25 мг 1 раз в день длительно
Магне В6 по 1 т 2 раза в день (1 месяц)
Состояние дочери после начала лечения сразу стабилизировалось. Давление в течение 3-х недель в норме (в среднем 115/75). Все еще немного повышен пульс (90-95).

Сегодня (3 июля) повторно сдали ТТГ, который составил уже 9,08 мкМЕ/мл
Мы не можем попасть на прием к эндокринологу. Все (и платные, и бесплатные) как сговорились и ушли в отпуск. Что делать??? Пожалуйста, помогите.
Оплата из Казахстана не проходит(((

Возраст: 16

Хронические болезни: Тугоухость 4 степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.
Вы в курсе какой диагноз выставили вашей дочери?
Сдавали анализы на АТ к ТТГ? Если да, то какой результат?
Какой объем щитовидной железы? Есть ли узлы по УЗИ?
Клиент
Юлия, здравствуйте!
При выписке поставили диагноз: тиреотоксикоз с диффузным зобом.
Заключение УЗИ: Эхокартина характерна для диффузно-очаговых изменений с усилением кровотока. (Больше в выписке ничего не написано) . На словах врач говорила, что никаких узлов нет. Визуально шея ровная.

Анти-ТПО (антитела к микросомальной тиреопероксидазе) 8.46 (0 – 26)
Сегодня сдали общий анализ крови. Все до одного показатели в норме.
Завтра записались на платное УЗИ. Возможно завтра попадем и к платному взрослому эндокринологу.
Вчера на свой страх и риск сама уменьшила дозу тирозола до 5мг 2 раза в сутки (было 3 раза в сутки)

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Извините пожалуйста,что так поздно отвечаю.
При таком диагнозе важно знать АТ к ТТГ. Диагноз диффузный токсический зоб выставляется, если АТ к ТТГ более 2 . Поэтому я и спросила сдавали вы их или нет. Если нет, значит надо обязательно сдать. ТТГ повысился из-за того, что возник медикаментозный гипотиреоз ( большая доза тирозола назначена) Не стоит так переживать. Ничего страшного не произошло.
То, что вы уменьшили дозу тирозола правильно. Пока принимайте 5 мг 2 раза в день 1 месяц. Затем передайте анализ на ТТГ и Т 4 св. Далее будет видно как поступить по результатам анализов и ситуации. Не забудьте про АТ к ТТГ!
Клиент
Юлия, спасибо большое за ответ!
Сегодня сдали УЗИ щитовидной железы.

Контуры: ровные, четкие
Форма: обычная
Перешеек: d=1.8 мм, структура однородная
Правая доля: 48,2*15,7*15,5 мм V=6.2 cm3
Левая доля: 45*13,4*11,5 мм V=3.6 cm3
Структура мелкозернистая, однородная. Эхоплотность обычная.
Общий объем = 9,8 см3
В режиме ЦДК кровоток не усилен
Региональные лимфатические узлы: б/о

Заключение: эхо-признаки органической патологии не обнаружены.

Обязательно сдадим АТ к ТТГ. Я думала, что это одно и то же, что и Анти-ТПО)))
Эндокринолог
Нет. Это разные анализы). По УЗИ всё нормально. Объем щитовидной железы в норме
Эндокринолог
Как сдадите анализ можете написать сюда
Клиент
Юлия, спасибо! Обязательно напишу. Но это теперь будет только на следующей неделе!
Завтра и послезавтра у нас в Казахстане праздник
Эндокринолог
Если я не ошибаюсь этот вопрос будет открыт в течение недели, потом автоматически закроется.
Если вы не успеете, либо новый писать либо можете меня по инициалам найти и в личные сообщения написать
Клиент
Юлия, обязательно напишу сюда или найду! Спасибо!
Эндокринолог
Пожалуйста )
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стоит ли начать приём левотироксина натрия?
2 марта 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Субклинический Грейвс?
1 декабря 2023
Катя
Вопрос закрыт
Тиреодит, назначение тирозола
1 июля 2024
Арина
Вопрос закрыт
Повышенный ТТГ
1 января
Ольга, Звенигород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Анастасия Александровна Кузнецова
2 отзыва
Эндокринолог
2012-2018г медицинский ун
Опыт работы: 6 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь