Что вас беспокоит?
Нужно ли принимать тирозол!?
Здравствуйте. Мне 45 лет. Сдала анализ ТТГ - 1.10, Т4 - 30.10, АТТПО - 107.7 Раньше АТТПО тоже было всегда повышено, но все остальные гормоны были в норме. Врач назначил прием тирозола в дозировке 5мл, бисопролол, глицин. Беспокоила сильная нервозность, тремор и бессонница. Есть лишний вес, не могу похудеть. Начала принимать препараты, состояние улучшилось сразу. Но, через две недели после начала приема состояние начало ухудшаться, все раздражает, как в ПМС, это и не удивительно- задержка менстурации 30 дней, чего ранее никогда не было. Чувствую, что нужно прекратить прием препарата, или снизить дозу. Но врач не разрешил раньше месяца бросать пить тирозол. Через 3 недели сдала анализ сама. Т4 - 16,8, ТТГ - 4,21 , Т3 - 4,7, Антитела к тиреоглобулину - 15, Ат ТПО 76,7. По узи щитовидка в норме и всегда была. Т4 в норме но теперь ТТГ поднимается. Что делать?Боюсь если продолжу пить тирозол ничего хорошего не будет. И сама бросить не могу. Начиталась информации, теперь в панике. Возраст: 45
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, я правильно поняла, что при ТТГ 1,1 был назначен препарат тирозол? Дело в том, что если ТТГ от 0,4 до 4,0, то это нормальное функционирование щитовидной железы, в данном случае никакой терапии щитовидная железа не требует, при данных уровнях ТТГ щитовидная железа функционирует хорошо. Т4 свободный был повышен на тот момент, но возможно была какая либо погрешность лаборатории, в данном случае рекомендуют ещё раз перепроверить уровень т4 свободного, так же дополнительно рекомендуют сдать анализ на антитела к рецепторам ТТГ, если он находится в нормальном значении, болезнь Грейвса исключена, терапию тирозолом в данном случае тоже не рекомендуют.
Здравствуйте. Спасибо за быстрый ответ. Да вы правильно поняли. Теперь ТТГ 4.21. Что мне делать?
Вы имеете введу антитела к тиреаглобулину. Да сдала 15
Нет, в данном случае рекомендуют сдавать такой показатель который так и называется антитела к рецепторам ТТГ, это основополагающий показатель при вопросе есть ли необходимость в приёме препарата тирозола или нет. Если данный показатель находится в нормальном значении, то в данном случае рекомендуют отменить препарат тирозола с последующим контролем ТТГ и т4 своб. через 2 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте Ирина!
Давайте подробно разберёмся в вашей ситуации.
Изначально, когда назначали приём тирозола вы сдавали кровь на АТ-рТТГ (антитела к рецепторам ТТГ)? Это не АТ-ТПО и не АТ-ТГ, а немного другие. Только в случаях когда АТ-рТТГ повышенные, они свойственны такому заболеванию как диффузный токсический зоб или ещё называют болезнь Грейвса, положена тиреостатическая терапия, например Тирозолом.
Уровень ТТГ 1.1 не является показанием к назначению Тирозола.
А в описанной вами ситуации повышение АТ-ТПО и АТ-ТГ.
АТ-ТПО, АТ-ТГ это специальные белки, которые начинает вырабатывать иммунная система, когда она по ошибке начинает атаковать щитовидную железу. Данные изменения свойственны аутоиммунному тиреоидиту и не требуют назначения тиреостатической терапии так как тирозол в таких случаях не окажет воздействия на причину тиреотоксикоза.
С задержкой в 30 дней нужно разбираться: исключить беременность (не удивляйтесь, овуляция идёт и в этом возрасте и вероятность есть), проводится контроль ФСГ, ЛГ, эстрадиола, пролактина и ТТГ в начале цикла, или как в вашем случае в любой день цикла, так как есть задержка, обязательна консультация гинеколога и УЗИ контроль органов малого таза.
Здравствуйте. Спасибо ща быстрый ответ. Анализы на эти гтрмоны я сдала. Но что мне делать стирозолом? Пить или нет?
Подскажите, так вы сдавали кровь на АТ-рТТГ (антитела к рецепторам ТТГ) в самом начале, до назначения тирозола?
Нет я этого не сдавала. После того как пропила тирозол сдала аттпо и актг
Нужно обязательно смотреть этот анализ, так как на основании него принимается тактика о необходимости назначения тирозола.
Если уровень изначально был низким и сейчас он низкий, значит необходимости в приёме тирозола не было.
При уровне более 4, при отсутствии болезни Грейвса тирозол не принимается.
Мне больше не пить ттрозол. Я вас правильно поняла. Если ТТГ поднялся на фоне тирозола, что мне делать?
Он просто отменяется и ттг будет опускаться, но повторюсь, данный анализ очень важен в контексте понимания изначальной причины назначения тирозола, тем более на уровне ттг 1,1 - это абсолютно нормальный уровень ттг
Врач не назначил мне такой анализ. Сделать самой или уже не надо. Просто отменю тиразол. Через какое время нужно сдать анализы на гормоны повторно, чтобы посмотреть в норме или нет?
Обычно рекомендуют контроль АТ-рТТГ сразу в ближайшее время, а пересмотр ТТГ и Т4 своб. через 4-6 недель.
Поняла вас. Большое спасибо за помощь.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При ТТГ 1,1 и наличии антител к ТПО тирозол не назначается.
Антитела к ТПО повышены, что говорит лишь о риске аутоиммунного поражения ЩЖ. Лечения в подобных случаях случае не требуется.
Подскажите, пожалуйста, может я не так поняла вашу ситуацию. Тирозол назначали по причине АИТ или болезни Грейвса? Сдавали антитела к рТТГ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
При данных показателях - ТТГ - 1.10, Т4 - 30.10 был предложен к приему тирозол? Сдавали анализ на антитела к рецептору ТТГ?
Повышенный свТ4 при нормальном ТТГ - это не повод сразу начинать принимать тирозол
Здравствуйте. Я помлушала врача. Я же не врач. Что делать?
Сдайте анализ на антитела к рецептору ТТГ.
Если данные анттитела не повышены, то прием тирозола прекращайте с контролем ТТГ, свТ4 через 2--3 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте
Задам несколько уточняющих вопросов для понимания ситуации
Изначально при ттг 1,1 был назначен тирозол ?
Т4 свободный был повышен ? В разных лабораториях разные нормы, поэтому уточняю.
Здравствуйте вы правильно поняли.
Да все верно. Т4 был повышен и аттпо тоже.
Я уже поняла, что не нужно было его пить. Но поздно. Скажите, какие последствия могут быть?
Добрый день
У вас не было никаких показаний к приему тирозола
Функция щитовидной железы была в норме
Определяется она по ТТГ
Сейчас нужно прекратить одномоментно прием
Иначе вы входите уже в гипотиреоз
Ваши проявления связаны с дефицитом эстрогенов
Логично сдать ФСГ,эстрадиол,Амг и сделать узи малого таза
Здравствуйте. Узи сделала, все в порядке, гормоны сдала. Тирозол не пью с сегодняшнего дня. Но я же его принимала месяц. Не будет ли последствий. Что теперь делать. Я же врача послушала, ума не приложу.
За месяц последствий не будет
Не волнуйтесь
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 20192 ответа
- 29 Июня 20211 ответ
- 9 Февраля 20221 ответ