СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1441049

Что вас беспокоит?

Повышены щёлочная фосфотаза и креатинкиназа

Добрый день! Ребёнку 2 года и 3 месяца, с января периодически очень сильно болят ножки по ночам. Проходим обследования. Никто ничего не находит, Узи почек и Узи суставов в норме. С февраля щёлочная фосфотаза стала расти, была 342.1, стала 349.6. Ножки после сеанса массажа стали болеть меньше, но всё-же случаются приступы. Так же повышена креатинкиназа .Подскажите, пожалуйста, на сколько сильно критичны показатели анализов и что нам делать дальше? Анализы прилагаю

Псориаз
40 лет
3 Июля 2023·Просмотров: 761·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ


Здравствуйте, Елена. Повышение ЩФ связано с её костной фракцией (этот фермент содержится не только в жёлчных протоках, но и в костной ткани). Рекомендую наружно прием препарата Траумель-С гель размером с горошину массирующими движениями наносить на суставы и после высыхания надеть высокие гольфы (носочки, чулочки), закрывающие болезненное место. Препарат гомеопатический, имеет комплексный растительный состав, в котором спазмолитические противовоспалительные компоненты, снимают воспаление, налаживают трофику тканей, доставку кислорода и болевые ощущения будут устраняться. Внутрь (пить) при болях рекомендую Ибупрофен (нурофен) в возрастной дозировке – именно ибупрофен, так как он периферического типа действия, работает именно в тканях, где имеются болевые ощущения.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Доброго вечера, не было скачка роста? Последние полгода

Принятый ответ

Здравствуйте. А ребенка осматривал ортопед? Возможно проблемы идут от стопы и действительно при том же плоскостопии боли возникают вечером или ночью. В каких местах болят ножки?

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Светлана, здравствуйте! Ортопед нашёл незначительный вальгус. Предположил боли роста, но вроде как в этом возрасте их быть ещё не может. Ножки болят в районе икр

Когда ножки болят в районе икр в вечернее или ночное время, то чаще всего это связано с плосковальгусной стопой. С данной проблемой должен работать ортопед. А анализы у ребеночка в норме.

Принятый ответ

Здравствуйте. В этом возрасте щелочная фосфатаза в норме до 673. По анализам нет ничего критичного.
У ортопеда были на осмотре?

По анализам все показатели в пределах физиологической возрастной нормы, ЩФ И КК, тоже для детей это норма,

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
Анализы в пределах возрастной нормы.
Щелочная фосфатаза увеличивается на фоне роста ребёнка.

Боли только ночью?
Утром болей нет?
Ограничение подвижности в конечностях отмечали?

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Валентина, здравствуйте! Боли только ночью. Хромала разово за всё время и то, предположительно, отсидела ножку

Елена, тогда вероятно это боли роста.

Боли роста встречаются у 15- 20% детей в возрасте от 2 до 12 лет и являются самой частой причиной боли в ногах у детей.
Они возникают поздно вечером или ночью.

Характерна боль в обеих ногах, чаще всего в области голеней, икроножной мышце, под коленями, по передней поверхности бедра. Ограничения подвижности нет, как правило, двигать ногами не больно. Нет отёка, покраснения конечностей. Иногда встречается сочетание с болями в обеих руках. Длительность боли обычно не более 2 часов. Болей никогда не бывает по утрам. Зачастую этим болям предшествует большая физическая нагрузка накануне (тренировка, активные игры).
Боли роста походят бесследно после достижения ребёнок 12 лет.

Причина до конца не известна.
Ученые предполагают, что они связаны с быстрым ростом костей и более медленным темпом роста мышц, нервных волокон, сухожилий, сосудов. В последних исследованиях обнаружилась связь с дефицитом витамина Д.

Что может облегчить боль?

* Теплая ванна или грелка перед сном
* Легкий массаж конечностей
* Ибупрофен /Парацетамол в возрастных дозировках
* Регулярный приём витамина Д
* Упражнения на растяжение мышц нижних конечностей после занятия спортом, тренировки.

У ребёнка классические боли роста. Описание, возраст и отсутствие значимых отклонений в анализах говорят об этом.
В данном случае можно давать ребенку нурофен на ночь, в течение 3-5 дней.

добрый день

все анализы в норме. щелочная фосфатаза это не только фермент печени, но и при повышенном активном росте у ребенка повышается.


Дети могут просыпаться ночью от боли в ногах и такое явление называется «болями роста». Часто возникает в возрасте от 3 до 12 лет.
Может помочь облегчить данное состояние лёгкий массаж или поглаживания, растирание конечностей.
Если выражен болевой синдром можно дать обезболивающее нурофен/парацетамол


Как правило в течение 1-2 лет, данное состояние проходит.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.