Консультация педиатра /

Повышены щёлочная фосфотаза и креатинкиназа — вопрос №1441049

611 просмотров

Добрый день! Ребёнку 2 года и 3 месяца, с января периодически очень сильно болят ножки по ночам. Проходим обследования. Никто ничего не находит, Узи почек и Узи суставов в норме. С февраля щёлочная фосфотаза стала расти, была 342.1, стала 349.6. Ножки после сеанса массажа стали болеть меньше, но всё-же случаются приступы. Так же повышена креатинкиназа .Подскажите, пожалуйста, на сколько сильно критичны показатели анализов и что нам делать дальше? Анализы прилагаю

Возраст: 40

Хронические болезни: Псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Елена. Повышение ЩФ связано с её костной фракцией (этот фермент содержится не только в жёлчных протоках, но и в костной ткани). Рекомендую наружно прием препарата Траумель-С гель размером с горошину массирующими движениями наносить на суставы и после высыхания надеть высокие гольфы (носочки, чулочки), закрывающие болезненное место. Препарат гомеопатический, имеет комплексный растительный состав, в котором спазмолитические противовоспалительные компоненты, снимают воспаление, налаживают трофику тканей, доставку кислорода и болевые ощущения будут устраняться. Внутрь (пить) при болях рекомендую Ибупрофен (нурофен) в возрастной дозировке – именно ибупрофен, так как он периферического типа действия, работает именно в тканях, где имеются болевые ощущения.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр, Врач УЗД
Доброго вечера, не было скачка роста? Последние полгода
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте. А ребенка осматривал ортопед? Возможно проблемы идут от стопы и действительно при том же плоскостопии боли возникают вечером или ночью. В каких местах болят ножки?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, здравствуйте! Ортопед нашёл незначительный вальгус. Предположил боли роста, но вроде как в этом возрасте их быть ещё не может. Ножки болят в районе икр
Педиатр
Когда ножки болят в районе икр в вечернее или ночное время, то чаще всего это связано с плосковальгусной стопой. С данной проблемой должен работать ортопед. А анализы у ребеночка в норме.
Педиатр
Здравствуйте. В этом возрасте щелочная фосфатаза в норме до 673. По анализам нет ничего критичного.
У ортопеда были на осмотре?
Принятый ответ
Педиатр, Врач УЗД
По анализам все показатели в пределах физиологической возрастной нормы, ЩФ И КК, тоже для детей это норма,
Педиатр
Елена, здравствуйте!
Анализы в пределах возрастной нормы.
Щелочная фосфатаза увеличивается на фоне роста ребёнка.

Боли только ночью?
Утром болей нет?
Ограничение подвижности в конечностях отмечали?
Принятый ответ
Клиент
Валентина, здравствуйте! Боли только ночью. Хромала разово за всё время и то, предположительно, отсидела ножку
Педиатр
Елена, тогда вероятно это боли роста.

Боли роста встречаются у 15- 20% детей в возрасте от 2 до 12 лет и являются самой частой причиной боли в ногах у детей.
Они возникают поздно вечером или ночью.

Характерна боль в обеих ногах, чаще всего в области голеней, икроножной мышце, под коленями, по передней поверхности бедра. Ограничения подвижности нет, как правило, двигать ногами не больно. Нет отёка, покраснения конечностей. Иногда встречается сочетание с болями в обеих руках. Длительность боли обычно не более 2 часов. Болей никогда не бывает по утрам. Зачастую этим болям предшествует большая физическая нагрузка накануне (тренировка, активные игры).
Боли роста походят бесследно после достижения ребёнок 12 лет.

Причина до конца не известна.
Ученые предполагают, что они связаны с быстрым ростом костей и более медленным темпом роста мышц, нервных волокон, сухожилий, сосудов. В последних исследованиях обнаружилась связь с дефицитом витамина Д.

Что может облегчить боль?

* Теплая ванна или грелка перед сном
* Легкий массаж конечностей
* Ибупрофен /Парацетамол в возрастных дозировках
* Регулярный приём витамина Д
* Упражнения на растяжение мышц нижних конечностей после занятия спортом, тренировки.
Педиатр
У ребёнка классические боли роста. Описание, возраст и отсутствие значимых отклонений в анализах говорят об этом.
В данном случае можно давать ребенку нурофен на ночь, в течение 3-5 дней.
Педиатр
добрый день

все анализы в норме. щелочная фосфатаза это не только фермент печени, но и при повышенном активном росте у ребенка повышается.


Дети могут просыпаться ночью от боли в ногах и такое явление называется «болями роста». Часто возникает в возрасте от 3 до 12 лет.
Может помочь облегчить данное состояние лёгкий массаж или поглаживания, растирание конечностей.
Если выражен болевой синдром можно дать обезболивающее нурофен/парацетамол


Как правило в течение 1-2 лет, данное состояние проходит.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал