СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Арава назначение

Здравствуйте.2мес как поставили ра.принимаю араву.с кем не общалась все удивляются почему не метотр ,якобы только его первый назначают и только он предотвращает изменения в суставах.это так? Или араву можно первой начинать? Спасибо

Аит гипотериоз ра
32 года
4 Июля 2023·Просмотров: 9233·Надежда, Томск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. Арава так же как и метотрексат является базисным препаратом для лечения РА. Не обязательно назначается метотрексат. Просто он более распространенный и дешёвый относительно цены препарат. И прием раз в неделю,что для пациентов чаще удобней. Арава-очень хороший базис. Смело принимайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ольга, спасибо.а то мне наговорили, что назначение не верное...а мне у врачу за 200км ехать.переспросить не могу

Не переживайте. Принимайте препарат. Только не забывайте контролировать алт,аст,креатинин и оак. Здоровья вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ольга, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ольга, а при орви может быть обострение? Вот болели всей семьёй и болит плечо

Да,может. Если вы начали принимать препарат сравнительно недавно,то он ещё не в полную меру начал свою работу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ольга, просто месяц назад врач написал что у меня медоком. Ремиссия.а тут вот как резко плечо заболела да и так некоторые суставы побаливают. Я думаю это обострение при орви.правилтно же?принимаю араву можно сказать около 2х мес.это ещё мало?

Да при орви,особенно если температура была вполне возможны боли в суставах. Нужно анализы смотреть: оак и срб чтобы более точно сказать. По идее вы и должны их через 2-3 месяца сдавать для контроля. Плюс алт,аст,креатинин

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ольга, да на той неделе пойду сдавать.и приём у врача.для смены аравы ещё рано говорить,? 1.5месяца приёма ещё только

А зачем менять? Если вы нормально переносите и в анализах все будет в норме,то нет в этом смысла пока что.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ольга, да просто вот обострение

Обострение может быть связано с орви. Но в любом случае по анализам нужно ориентироваться на эффективность терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ольга, а если кровь спокойная суставы все равно разрушаются?у меня кровь изначально была спокойная, а боли были

Суставы будут разрушаться только при отсутствии лечения. Вы его получаете. Поэтому беспокоиться неочем. Кровь мы смотрим чтобы оценить активность заболевания и отследить возможные побочные эффекты. Если кровь была спокойная-активность низкая значит была. Это хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ольга, спасибо

Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ольга, здравствуйте.а анализ аццп специфичен?или может например при онкологии какой повышен?

Специфичен,в 80% -это подтверждение ревматоидного артрита.И ещё при аутоимунном тиреоидите он может быть повышен,но реже

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ольга, он у меня тоже есть

Вы сомневаетесь в диагнозе? Тогда нужно начать сначала. С какими жалобами вы обратились к врачу? Какие делали ещё исследования? Прикрепляйте к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ольга, нет не сомневаюсь.просто что то задумалась.что может аццп ещё что то показывает.у меня были летучие боли в суставах.аналищы все в норме.но аццп очень высокий .729.вот и думаю может аит и ра сплюсовались антитела

Такие высокие цифры вряд ли. Но если есть сомнения,то конечно нужно разбираться.

Принятый ответ

Здравствуйте, не переживайте. Арава так же эффективен как и метотрексат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья, спасибо.а то мне наговорили, что назначение не верное...а мне у врачу за 200км ехать.переспросить не могу

Не переживайте, по поводу родов ,то рожать можно, но сначала задолго до планирования необходимо отменить араву.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья, ой не)) мне главное чтобы болезнь заглохла и готового ребёнка воспитывать.скажите ,а на печень что сильнее влияет мето и или лефлу ? А если арава не подойдёт,на мето же можно перейти?

Влияние у них одинаковое,при необходимости конечно можно перейти на метотрексат .

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья, а при орви может быть обострение? Вот болели всей семьёй и болит плечо

Да,может

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья, и врач сказала, что при обычном орви не отменять араву,это нормально? Сказала она все равно долго выводится

Все верно вам сказали.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья, спасибо .а обострение можно снять одним нпвс?

Можно конечно. На то оно и нпвс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья, просто месяц назад врач написал что у меня медоком. Ремиссия.а тут вот как резко плечо заболела да и так некоторые суставы побаливают. Я думаю это обострение при орви.правилтно же?принимаю араву можно сказать около 2х мес.это ещё мало?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья, а можно уколы ксефокам поставить? Таблетки не сильно помогают. К врачу на след неделе.а болит сейчас

Эффект от аравы обычно возникает в течение трех месяцев, сейчас можно целекоксиб 200 мг в день,если нет серьёзных проблем с сердцем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья, здравствуйте.а анализ аццп специфичен?или может например при онкологии какой повышен?

АЦЦП специфичен

Принятый ответ

Здравствуйте.
Арава также является базисным препаратом, назначаемым при ревматоидном артрите. Да, на первом месте стоит метотрексат, но арава также убирает воспаление, замедляет рентген прогрессию заболевания.
Но, учитывая молодой возраст, нужно уточнить репродуктивные планы. Не планируете ли Вы беременность в будущем. Так как планирование беременности разрешается не раньше чем через 2 года после отмены лефлуномида.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Виктория, спасибо.а то мне наговорили, что назначение не верное...а мне у врачу за 200км ехать.переспросить не могу.да врач спрашивал ,планирую или нет.да я почти 2года как родила и не планируем больше.да и можно с таким диагнозом рожать?

Да, при ремиссии или низкой активности заболевания беременность не противопоказана.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Виктория, а при орви может быть обострение? Вот болели всей семьёй и болит плечо

Все индивидуально, но усиление болей после любых перенесенных инфекционных заболеваний возможно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Виктория, просто месяц назад врач написал что у меня медоком. Ремиссия.а тут вот как резко плечо заболела да и так некоторые суставы побаливают. Я думаю это обострение при орви.правилтно же?принимаю араву можно сказать около 2х мес.это ещё мало?

Эффект аравы оцениваем через 3 месяца от начала приема.
Однозначно сказать, обострение это после ОРВИ или же это отсутствие ремиссии, которая еще не наступила, сейчас нельзя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Виктория, здравствуйте.а анализ аццп специфичен?или может например при онкологии какой повышен?

Нет, данный анализ специфичен для ревматоидного артрита, но иногда может повышаться при аутоиммунной патологии щитовидной железы, печени, после некоторых перенесенных вирусных инфекций, а также может обнаруживаться за 10 лет до дебюта ревматоидного артрита.
Всегда все анализы нужно смотреть только вместе с клинической картиной.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Виктория, у меня аит есть

Вы сомневаетесь в диагнозе ревматоидный артрит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Виктория, да нет.просто у меня аццп высокий.729.может аит и ра вместе столько много и получилось

Если есть диагноз ревматоидный артрит, то вклад аит минимальный.

Принятый ответ

Добрый день!
Нет, не переживайте: арава - хороший базисный препарат, вполне сопоставимый по эффективности с метотрексатом.
Многие выбирают араву из практических соображений: приверженность ежедневному приему (один раз в неделю у метотрексата не вырабатывается привычка), одна таблетка в единой дозировке. Вообщем, есть свои удобные плюсы. Не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Наталья, просто чуть ли не кидаются на меня почему араву,она якобы очень слабая и токсичная....а эффект через сколткр ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Наталья, а при орви может быть обострение? Вот болели всей семьёй и болит плечо

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Наталья, здравствуйте.а анализ аццп специфичен?или может например при онкологии какой повышен?

Нет, специфичен для РА

Любая инфекция может дать увеличение активности. Эффект развивается в течении 8-12 недель постоянного приема.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Наталья, просто месяц назад врач написал что у меня медоком. Ремиссия.а тут вот как резко плечо заболела да и так некоторые суставы побаливают. Я думаю это обострение при орви.правилтно же?принимаю араву можно сказать около 2х мес.это ещё мало?

Да, мало.
Я не знаю обострение на фоне ОРВИ или другая причина, и есть ли обострение.
Нужно смотреть актуальные анализы и узи болезненных суставов. Прикладывайте - посмотрим)

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Наталья, на след неделе пойду сдавать.и приём на след.неделе.аозможно и не от ра болит.можно поставить уколы ксефокам ,а то табл не особо помогают

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Наталья, а может болеть и это не обострение?

Да. Может у вас там артроз или перенапряжение связочного аппарата.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.