СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вросший ноготь у ребенка.

У ребенка, 9 лет, болел большой палец на ноге. Мне не показывал, показал, когда уже загноился. Привязывала мазь левомеколь, гноя нет, ноготь по краю врос. Хирург выписал, пока сдаем анализы, прикладывать магнезию и солевые ванночки. И операцию. Ребенок очень тревожный, только начали лечиться от панических атак. Без операции нельзя обойтись?

55 лет
5 Июля 2023·Просмотров: 8791·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Вы можете обрабатывать палец антисептиком Хлоргексидином/Мирамистин + Левомеколь. На данном этапе лучше показаться подологу, он благодаря постановке спец.скобы, сможет выровнять ногтевую пластину и она не будет врастать. Лечение длительное, если все будет удачно, то можно будет обойтись без операции!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте.
Раз уже появились гипергрануляции в уголке ногтя, то подолог со скобками не факт что поможет. Но решать конечно Вам.
Выполняйте рекомендации врача который Вас осматривал.
А на счет операции, раз имеются панические атаки, то лучше ребенка прооперировать под наркозом легким (на эту тему конкретно поговорите с хирургом, а то не факт что ребенок даст провести операцию под местной анестезией).
Вросший ноготь как правило не поддается консервативному лечению. Хотя бывают случаи, что эффект есть, но это единичные случаи.
Здоровья Вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо

Здравствуйте, Елена
На данный воспаление и болевой синдром поддерживает вдающийся в мягкие ткани бокового валика уголок ногтя - (вросший ноготь), он и является причиной роста избыточных мягких тканей в зоне бокового валика (гипергрануляции).
В данной ситуации показано оперативное лечение - краевая резекция ногтевой пластины - только край ногтя, с матриксом и пластикой ногтевого валика.
Консервативно, к сожалению, не получится вылечить, поскольку воспаление поддерживает врастающий край ногтя, который необходимо резецировать.
Операция не сложная, выполняется под местной или внутривенной анестезией. Временные меры, до приёма хирурга : обработка хлоргексидином, порошок банеоцин и сверху повязка с раствором бетадин. Перевязки 2р.д.
Носите удобную мягкую обувь
Подстригайте ногти не закругляяч углы
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга, спасибо. Убедили, будем готовиться к операции.

Принятый ответ

Елена, на здоровье!

Здравствуйте, по фото ничего криминального не видно,гной раздренировался, воспаление будет поддерживаться грануляциями на ногтевой валике. Сейчас можно обрабатывать водным хлоргекседином или Мирамистином, и повязку с бетадином
Чтобы избежать операции, сейчас можно обратиться к подологу, он зачистит грануляции и поставит скобки для того, чтобы поднять ногтевую пластину и больше ноготок не врастал.
Здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елизавета, спасибо)

Принятый ответ

Здравствуйте , Елена !
Воспаление выражено не сильно , но вместе с тем по фото я вижу край ногтя внедрен в околоногтевую клетчатку довольно глубоко ! Тем не менее нужно начать с консервативных простых мер :
- ПРОМЫВАНИЯ И ПЕРЕВЯЗКИ С АНТИСЕПТИКАМИ (БЕТАДИН );
- ДНЕЙ НА 10 НОШЕНИЕ СВОБОДНОЙ ОБУВИ И ОГРАНИЧЕНИЕ НАГРУЗОК НА НОГУ .
Если поможет такое лечение , то и хорошо , просто ограничитесь ношением свободной обуви и постараетесь стричь ноготь только спереди , не заходя ножницами в боковые края !
Если же воспаление сохранится , то правильнее обратиться к хирургу .
Ребёнку 9 лет и с ним уже доктору можно будет поговорить как с взрослым , объяснить , что местное обезболивание это не страшно , что один лишь укол слегка болезнен и далее боли никакой он не ощутит ! Я бы на месте Вашего хирурга полностью ногтевую пластину удалять бы не стал , а под местным обезболиванием пока удалил бы только вросшую часть пластины, гной и грануляционную ткань ! На этот раз пока так , без удаления всей пластины и без пластики ногтевого ложа и думаю операция такая для Вашего случая была бы радикальной !
Эта процедура займёт минут 10 - 12 , а потом перевязки будете делать дома и рана заживёт за 7 -10 дней !
Я , должен Вам сказать , что короткая стрижка ногтей , особенно попытки стричь не только спереди но и переходить на боковые поверхности ногтя , только провоцирует возникновение вросшего ногтя, так же , как и ношение узкой обуви !
Здоровья Вам и удачи !

Здравствуйте. Здесь без краевой резекции не обойтись. Разрастание гипергрануляций спровоцировано вросшим краем и если его ещё как-то можно укоротить, то грануляции будут поддерживать воспаление все равно. Поговорите с ребёнком, там ничего сложного и страшного нет, зато потом будет значительно легче.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.