Обнаружен узел щитовидки — вопрос №1967286

Question

Обнаружен узел щитовидки — вопрос №1967286

Александр, Одинцово

233 просмотра

13 марта 2024

Я мужчина мне 36 лет. В 2022 году впервые почувствовал дискомфорт в шее который с тех пор проявлялся ещё три четыре раза буквально на неделю. В феврале этого года при заболевании возможно ковидом боль появилась более ощутимая. И прошла сразу как прошло заболевание. Пошёл на УЗИ сразу. Узел выявлен впервые.
По УЗИ признаки диффузно-узлового зоба Ti-Rads3. Рекомендовали анализы уже сдал результаты есть не знаю только как их сюда загрузить.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

щитовидка

диффузно узловой зоб

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 13 марта 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Под вопросом есть надпись прикрепить.

Пожаловаться

Александр, 13 марта 2024

Клиент

Наталия Владимировна, документы прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 13 марта 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Узелок требует обследования, т.к. размер более 2 см. Сделайте биопсию узелка, чтобы понять какие клетки в узелке. и сдайте кровь на кальцитонин - маркер медуллярного образования.
При нормальном ТТГ небольшое повышение св.Т4 может быть лабораторной ошибкой. Сдайте в другой лаборатории ТТГ, св.Т4, АТрец.ТТГ
Тирадс 3 -невысокий процент онкологии, но биопсия покажет более точно, наблюдать узелок или удалять.

Пожаловаться

Александр, 13 марта 2024

Клиент

Наталия Владимировна, а удаление узелка это хирургическим путём? Какие дальнейшие последствия после удаления?

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 13 марта 2024

Эндокринолог

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста протокол узи щитовидной железы.
Сдали кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ, св.Т4? Кальцитонин это онкомаркер для мидулярного рака щитовидной железы, сдаётся один раз этого достаточно при выявлении узелка

Пожаловаться

Александр, 13 марта 2024

Клиент

Марина Сергеевна, документы прикрепил

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 13 марта 2024

Эндокринолог

По гормонам щитовидной железы ТТГ в пределах нормы, это говорит о том, что орган работает хорошо. АТк ТПО в норме ,говорит о том что аутоиммунного тиреоидита нет, нет повреждающего фактора для клеток щитовидной железы . Осталось сдать только кровь на кальцитонин.

Пожаловаться

Александр, 13 марта 2024

Клиент

Марина Сергеевна, читал что здача крови на кальцитонин требует двухнедельного отказа от лекарственных препаратов любых и ещё какая то подготовка так как анализ чувствительный. Это так?

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 13 марта 2024

Эндокринолог

По УЗИ щитовидной железы объём органа увеличен, норма для мужчины 25 см³ у Вас 31.79 см3.
По описанию в узелке ничего критичного нет, нет неоднородности узелка в виде кальцинатов, нет интенсивного кровотока одни локусы - это единичный кровоток. Tirads 3 доктор выставляет как наблюдение через 6 месяцев динамика узи щитовидной железы, т.к. узелок размера более 2 см , по хорошему нужно сделать пункционную биопсию и посмотреть состав узелка

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 13 марта 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено образование размером 26мм. тирадс 3. При выявлении образования тирадс 3 размером образования более 20мм. показана пункция щитовидной, чтобы понимать имеется какая то атипия или нет.
ТТГ в норме, вероятнее всего щитовидная железа функционирует хорошо. Т4 свободный немного повышен, скорее всего погрешность лаборатории. Желательно пересдать анализы в другой лаборатории - ТТГ, Т4 своб., антитела к рецепторам ТТГ.

Дополнительно сдайте на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Пожаловаться

Александр, 13 марта 2024

Клиент

Елена Валерьевна, читал что анализ на кальцитонин требует подготовки

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 13 марта 2024

Эндокринолог

При медуллярном раке очень сильно повышается этот показатель, более 50, специальной подготовки не требуется, просто необходимо сдать натощак.

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 13 марта 2024

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, на узи крупный узелок , при категории тирадс 3 - нужна пункция при размерах более 20 мм, чтобы точно посмотреть из каких клеточек состоит.
Риск злокачественности -2-4%, очень низкий.

Ттг норма, но есть изменения т3 и т4; можно посмотреть гормоны через 2 месяца.

Ат к тпо в норме- это исключает аутоимунный тиреоидит.

Чаще всего узелки образуются при йодном дефиците, замените обычную соль на йодированную .

Так же нужно сдать кальцитонин - онкомаркер.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Lтироксин и атеросклероз аорты

1 ответ

18 апреля 2021

Валентина

Вопрос закрыт

Тиреотропный гормон повышен?

4 ответа

10 января 2022

Александра

Вопрос закрыт

Щитовидная железа , плохие показатели.

6 ответов

1 февраля 2022

Марина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

2 ответа

6 мая 2024

Алёна

Вопрос закрыт

Узлы в щитовидной железе

5 ответов

19 июля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Доброе утро

1 ответ

9 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сошникова Наталия Владимировна, 13 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-13T09:02:15+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 13 марта 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Удаление будет зависеть от результата биопсия. если онкология - удаляют всю железу и потом принимают 1 таб в день пожизненно.

Принятый ответ

Шитикова Марина Сергеевна, 13 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-13T09:02:31+03:00

Анализ чувствительный это так, но при подозрении на медулярный рак-кальцитонин выше 50 повышается, то тогда берётся пункционная биопсия со смывом на кальцитонин ,поэтому даже погрешности в подготовке к анализу не повысят его до такого уровня. Можете сдать без подготовки в любой день