СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Надключичные лимфоузлы

По результатам УЗИ щитовидной железы (рак рТ3N0M0 3ст.3кл.гр. тиреоидэктомия март 2017)Слева лоцируется 3 узла до 10 мм в диаметре с гиперплазией коркового слоя с несколько стертой дифференцировкой на структуры. Подключичные лимфоузлы не увеличены.Состояние после тиреоидэктомии, ложе спокойно объемных образований нет,шейные лимфатические узлы не увеличены.Уважаемый доктор,подскажите пожалуйста какие обследования я должна пройти в сложившейся ситуации,

Да
67 лет
5 Июля 2023·Просмотров: 585·Галина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Можете прикрепить протокол целиком?
Когда делали узи до этого?
Может быть рекомендовано дообследование в виде МРТ шеи с контрастом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Виктория,я 6 лет стою на диспансерном учете . Ежегодно прохожу УЗИ ложа щитовидной железы ,шейных,подчелюстных и подключичных узлов.Надключичные никогда не смотрели,это случилось первый раз,

Принятый ответ

узи посмотрела
размер в порядке, но измененная структура требует внимания, в особенности если ранее не делали узи этой зоны и мы не знаем, что было в динамике.
Все же рекомендую МРТ с контрастом.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию - это лимфоузлы нормальных размеров. Если они визуализировались ранее (на предшествующих УЗИ) - то никаких действий предпринимать не нужно. Тем более 90% рецидивов рака щитовидной железы приходятся на первые два года с момента постановки диагноза.
Если эти лимфоузлы ранее никогда не описывались - и это первая их находка- тогда бы рекомендовал выполнить ТАБ лимфоузлов (тонкоигольная аспирационная биопсия).
Никаких дополнительных инструментальных обследований типа КТ или МРТ проходить нет смысла, так как они в данной ситуации не дадут никакой дополнительной информации

Здравствуйте! Можете прикрепить результат исследования? Последнее УЗИ до этого когда было? Его тоже результат прикрепите, пожалуйста

Можно выполнить МРТ мягких тканей шеи с контрастом. Сдать анализ на тиреоглобулин.

Сдайте гормоны щитовиднрй железы и тириоглобуллин для начала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Евгений,подскажите пожалуйста, есть ли необходимости в повторении УЗИ через какое-то определенное время?.Антитела к ТГ и Тиреглобулин в норме.Единственно, что по результатам маммографии выявлена небольшая киста (фиброаденома?)левой молочной железы 10х6 (мм)

Принятый ответ

Здравствуй е
По узи описаны лимфоузлы нормальных размеров но смущает стертая дифференцировка. Если ранее вы не делали узи и это впервые выявленные лимфоузлы с целью дополнительной диагностики можно провести мрт с контрастированием, далее по результатам МРТ если будут подозрения выполнить биопсию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.