Консультация эндокринолога /

Доза эутирокса — вопрос №1448277

221 просмотр

Добрый день. В январе 2021 года резко начался манифестный гипотериоз (на фоне АИТ) С августа 2022 на дозировке 100. Сейчас ТТГ 0.385. в пределах нормы (норма от 0.27). Но всё же низкий. Есть ли смысл переходить на дозировку 88 эутирокса? Никаких жалоб нет.

Возраст: 34

Хронические болезни: Гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Уточните ваш рост и вес. Какая динамика веса за полгода?
Щж по УЗИ не увеличена?
Йодированную соль принимаете вместо обычной?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, рост 167 вес 73 кг. В готовке использую только только соль с йодом. Отдельно йод не пью. УЗИ делала давно... Года два назад. Щитовидная железа была немного увеличена.
Клиент
Светлана, вес долгое время стоял. Потом стал уходить. 6 месяцев назад вес был 77-78 кг
Эндокринолог, Врач УЗД
Сделайте УЗИ ЩЖ сейчас, если объем будет увеличен (более 18 мл), то доза прежняя.
Если не увеличена, то можно 88 мкг за 30 мин до завтрака и ТТГ контроль через 6 недель.
Также проверьте витамин Д и ферритин (запас железа) в крови, дефицит которых влияет на потребность в Л-тироксине (эутироксе).
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Не надо снижать дозу.Вы в цели.И вы молоды.
Контроль ТТГ,Т4 свободного через 6 месяцев
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Можно снизить дозу до 88 мкг. Но поддержать щитовидную железу: селен 100 мкг после завтрака 2 месяца, цинк 20-25 мг в ужин 1 месяц, Л-тирозин 500 мг 2 раза в день 2-3 месяца. Возмножно можно будет дальше еще дозу снизить. Но важно смотреть не только ТТГ. Т4св и Т3св. Чтобы правильно принимать решения про дозу.
Принятый ответ
Клиент
Марина, я принмаю селен. Цинк сдала у меня 18.00 (норма от 10.7 до 18.5) смысл его пить неверное нет. Витамин Д 47.5. Эутирокс никак на меня не влияет. Нет тахикардии и др. симптомов передозировки. Не низкий ли показатель 0.385? Если нет я бы оставила прежнею дозировку.
Эндокринолог
Показательно низковат, конечно. Но нет Т4св - если он ближе к верхней границе, то я бы рекомендовала снизить дозу.
Эндокринолог
Здравствуйте, оставьте Эутирокс 100 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов 5 дней в неделю, а 2 дня в неделю 88 мкг/с это поможет ТТГ дальше не снижаться, но оставаться в референтных интервалах. Контроль ТТГ через 2 месяца.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лимфатические узлы
11 января 2020
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Состояние после ЭКС
30 сентября 2022
Ирина, Тюмень
Вопрос закрыт
С чем связаны мои симптомы?
30 марта 2024
Макс, Новосибирск
Вопрос закрыт
Скрининг на АФС во время беременности
22 июля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Ком в горле и сухость
29 октября 2024
Инна, Вологда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Светлана Михайловна Фадеева
91 отзыв
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Арсеньева
121 отзыв
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула