Консультация терапевта /

Осложнение ангины — вопрос №1447286

360 просмотров

Здравствуйте! Болею бактериальной ангиной пятые сутки. Это рецидив, с мужем две недели назад уже переболели тем же самым одновременно (что странно, но лабораторно подтверждено), антибиотик пропила как положено, но видимо бактерии не добила, страдаю хроническим тонзиллитом всю жизнь. В этот раз до последнего не хотелось лечиться антибиотиками, пыталась лечиться бактериофагом- глотать еще могла, температура медленно ползла к 38. К вечеру началось ухудшение состояния , выпила горячий отвар шиповника через силу, температура была уже 38. Стало давить в груди(от горячего питья) , началась тахикардия (140), корвалол не сбил совершенно. Через два часа скорая вколола диклофенак, но-Шпа, супрастин, физраствор с глюкозой. Мое состояние улучшилось и антибиотик так и не выпила (врач скорой уверяла что это вирус). На следующий день утром я сдала кровь и к вечеру уже умирая от боли (видимо , действие диклофенака закончилось) начала пить панцеф. Всю ночь от боли лезла на стенку, парацетамол и нурофен лишь слегка скрасили часы ожидания помощи от антибиотика. К утру стало легче, температура в норме. Практически два дня температура была в норме. Но вчера вечером 37,3. СпАла к 11 ночи. Сегодня весь день нормальная, а к вечеру снова 37,3! Анализы сегодня утром сдала, посмотрите пожалуйста. Переживаю что это может быть осложнение на сердце. Панцеф пью первый раз в жизни , поэтому сдала и маркеры аллергии.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. Панцеф, получается, принимали вчера и сегодня? Или три дня?
Клиент
Надежда, здравствуйте! Пью панцеф с вечера вторника

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
А налеты на миндалинах есть?
В крови аллергической реакции- все в норме.
В оак и срб- данные за вирусную инфекцию. Фото горла можете сделать?
Кроме панцефа что еще принимаете? Боли в сердце, почках?
Клиент
Надежда, оак за 4.07 прикрепила. Горло было на начало болезни всё в белых полосках гноя на миндалинах. Ночью когда глотать уже невыносимо было отёк маленький язычок. Сейчас отек спал, белого налета нет. Дети сейчас болеют энтеровирусом (герпангина)… Но честно говоря , думала высокие лимфоциты у меня просто после перенесенной инфекции..
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Понятно. Но антибиотик в любом случае уже допивайте. Срб тоже 4ого сдавали? До 20- это больше говорит все-таки тоже за вирусную инфекцию. Но бывает всякое, и плюс еще могла "не разгореться" вся бакт.инфекция в крови.
Оам и экг хорошо бы сделать, при ангинах это в принципе всегда стандартные обследования.
Клиент
Надежда, прикладываю срб за 4.07. В том что начиналось с бактериальный ангины, я простите не сомневаюсь. Но то что кровь сейчас похожа на вирусную наводит на мысль что я от детей подхватила еще и вирус. Или картина оак после перенесенной бактериальной инфекции тоже может так выглядеть??? Срб сегодняшний тоже очень смущает, думала что он быстро приходит в норму при адекватной (а по самочувствию так) терапии..
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Все, я поняла, увидела, что вы еще анализы добавили. Да, за 4 июля анализы вне сомнения, что бакт.инфекция и антибиотик 100% нужен, и срб за 30.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Срб быстро в норму не приходит, тем более за 3 дня.
Анализ крови меня тоже несколько удивляет, такие изменения
Терапевт
Евгения, здравствуйте!

Вы раньше мазок (бакпосев) из зева на флору и чувствительность к антибиотикам сдавали?
Сейчас сама кровь спокойная, бак.инфекцию не пркпзывает, Но СРБ высокий еще.
Поэтому на лейкоформулу не смотрим.
Посмотреть бы бакпосев сейчас с антибиотикограммой, если высеется стрептококк или другая бактерия с превышением титра нормы- ее нужно будет прицельно убивать, даже при наличии спокойной лейкоформулы.
Клиент
Сафия, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, бакпосев можно сдать во время терапии антибиотиком или уже когда допью панцеф? И как именно проходит процесс прицельной терапии, это видимо уже к отоларингологу ?
Терапевт
Сдаете мазок из зева (бакпосев) на флору (высеятся патогенные жители вашей ротовой полости и те условно-патогены, которые превышают свои нормальные значения(допустимые титры) и становятся опасными. При ангине опасен именно стрептококк бета гемолитический, именно он дает осложнения на сердце и почки.
Антибиотики начаты, конечно, нооо за то у вас сейчас период обострения, если стрептококк гемолитический есть- он сейчас и высеется. Да и эффективность антибиотиков начинается через 48-72 часа. Чтобы антибиотик начал действовать.

Поэтому, если есть возможность- да, сдать.
«прицельно лечить» - имею в виду что: берут мазок на флору и чувствительность к антибиотикам. Высеянный патоген к какому антибиотику чувствительный смотрят, там линейка антибиотиков целая) может,например, там вообще высеянный патоген будет нечувствителен к панцефу. Поэтому бы хорошо было посмотреть
Принятый ответ
Клиент
Сафия, спасибо за рекомендацию, обязательно сдам.
Терапевт
Здравствуйте.
Исходя из анализа крови (увеличены лимфоциты), инфекция - вирусная, врач скорой помощи была права.
С учетом того, что прием антибиотика начат, рекомендую пропить его минимально возможным курсом - 5 дней.
Клиент
Сергей, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста оак за 4.07, прикрепила его. Именно в тот день я начала пить антибиотик.
Клиент
Сергей, очень жаль что вам не интересно разобраться в ситуации. Внимательность - важное качество грамотного врача. Специалист любой сферы может быть некомпетентен, даже если это ваш коллега. А пациенты ,бывает, тоже умеют расшифровать анализы.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки вирусной инфекции.
Антибиотик продолжайте принимать до 5-7 дней раз начали принимать.
Клиент
Хайшат, посмотрите анализы за 4.07 ,вы правда видите в них присутствие вирусной инфекции?
Терапевт, Кардиолог
От 4 числа признаки бактериальной инфекции.
Показан приём антибактериального препарата.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, для облегчения болей в горле можно рассасывать граммидин с анестетиком, полоскать горло раствором ОКИ. Антибиотик продолжайте полным курсом. При сохранении температуры и плохого самочувствия обратитесь в приемный покой инфекционного отделения.
Клиент
Анастасия, здравствуйте! У меня прекрасное самочувствие. Беспокоит только вечерняя субфибрильная температура, которая держится несколько часов и спадает к ночи.
Гематолог, Терапевт
Это нормальная иммунная реакция , в организме множество процессов, которые запускаются при болезни. Температурный хвост постепенно уйдет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ангина , стоматит ? Боль в горле
30 ноября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
У ребенка болит ухо
6 марта 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Удалять ли гланды
7 апреля 2023
Александра
Вопрос закрыт
Анализы мочи
14 октября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Ангина 3 раз за месяц
19 января
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Неравнодушный и грамотный врач, который действительно хочет тебе помочь. Юлия Валерьевна...
— Мира, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Очень хороший, добрый, грамотный доктор. Жаль у нас в поликлиниках таких мало Все четко грамотно...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна