Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1448363

Что вас беспокоит?

Пятно от укуса клеща

Добрый день! 28 июня вечером сняла с бёдра клеща (присосался на часа 3-4). Самостоятельно извлекла, ранку обработала спиртом. Утром приняла однократно 200мг доксициклина. Находилась в лесу в длительном походе, клеща не было возможности отвезти в лабораторию. Сегодня 10 дней после укуса. Беспокоит вид место укуса (фото прилагаю). В связи с с чем два вопроса: 1) не поздно ли сейчас начать 28-ми дневный курс Юнидокса? 2) колоть в/м цефриаксон курсом 28 дней смогу только после возвращения в Москву и приема инфекциониста (меня уже записали). Сильно я испорчу себе ситуацию? 3) пятно указывает на борролеоз? Спасибо большое заранее. Я сильно волнуюсь, переживаю…

Нет
45 лет
8 Июля 2023·Просмотров: 488·Ольга, Москва

Здравствуйте. На боррелиоз не похоже, нет кольцевидной эритемы. Антибиотики вам не показаны. Это местная реакция на укус. Обрабатывайте место укуса раствором антисептика. Сдайте кровь ИФА АТ к боррелиям IgM и IgG через 10 дней

Ирина, понятно. Пцр сдала вчера (9дней, рано конечно, но от отр)

ИФА сдам, обязательно. Но если не лечиться до 21 дня (когда можно сдать кровь) и вдруг будет выявлена инфекция-не сильно я затяну с лечением?

ПЦР сдается на 5-7 день. Он у вас отрицательный. Значит вы исключили боррелиоз

Ирина, очень надеюсь, на благоприятный исход.

Принятый ответ

Вы провели экстренную профилактику, выпив доксициклин в течение 72ч. Не переживайте.

Здравствуйте, пятно не характерно для боррелиоза, прежде чем начать лечение нужно сдать анализ, так как жалоб больше нет, то ни доксициклин, ни цефтриаксон сейчас не целесообразны.
К тому же боррелиоз передается через 36ч после присасывания.
По приезду сдайте IgG и IgM к клещевому энцефалиту и боррелиозу через 3 и 6 недель от присасывания

Принятый ответ


Здравствуйте, Ольга!

Вы все сделали правильно и своевременно: сдали кровь на ПЦР и провели экстренную профилактику Доксициклином. Через 3 недели сдайте кровь на IgM, IgG к боррелиям и клещевому энцефалиту.
Тем более, не каждый зараженный клещ способен передать возбудителя человеку.
Укус на фото не похож на характерную кольцевидную эритему.
В течение месяца наблюдайте за общим состоянием.

Принятый ответ

Здравствуйте! На кожное проявление боррелиоза совсем не похоже. Не переживайте. Больше доксициклин пить не надо.

Здравствуйте. Вам необходимо сдать анализ крови на 5 день методом ПЦР на боррелиоз и энцефалит, либо через 3 недели кровь ифа на боррелиоз и энцефалит. При положительном результате на боррелиоз начать лечение таб Доксициклина 100 по 1 табл 2 раза в день курс 21 день, при положительном результате на энцефалит начать лечение иммуноглобулином

Алексей, пцр к борролеозу сдала на 9 день - отр. От КЭ привита полностью.

Тогда риск заразиться болезнями передающиеся клещом нулевой. Не волнуйтесь, все у вас будет хорошо

Принятый ответ

Ольга,добрый вечер!
На ваши вопросы отвечу так:место укуса нияем не примечательно, т.е это просто местная реакция,это не значит что боррелиоз развился,это не эритема.Курс антибиотика не нужен.Но, учитывая ,что все таки было присасывание, то через 3 недели сдайте кровь ИФА к боррелии IgG, IgM и можно так же к вирусу клещевого энцефалита, есои присасывание было в эндемичном по нему районе.
Я вижу что вы сдали ПЦР, но в диагностике клещевых инфекций все таки достоверным анализом является метод ИФА

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.