СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в шее,спине и плечах

По МРТ поставили диагноз "Синдром вертебральных артерий на фоне гипоплазии задних соединительных артерий с приступами вертебро-базилярной недостаточности. Вестибулярная мигрень без ауры с частыми приступами. Хроническая головная боль напряжения" Выписали Вазобрал,диакарб,Панангин и дулоксенту. Начала принимать препараты,пью второй день, тошнота. Боли в шее и спине не дают покоя, выписали антидепрессант от болей. Дерессии не было,сон хороший был до болей, не хочу пить антидепрессант, можно ли его заменить другим препаратом от болей?

Нет
34 года
9 Июля 2023·Просмотров: 770·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Действительно, при хронических болях в спине и головных болях хорошо помогают антидепрессанты с противоболевым эффектом. Первые две-три недели могут быть побочные эффекты, в том числе и тошнота.
Не совсем понятно с какой целью назначен диакарб.
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Как давно беспокоят боли в спине?
Как часто болит голова и как часто принимаете обезболивающие препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Алина, если принимаю, то редко и Цитрамон, спина болит очень давно, были головокружения и потери сознания с промежутком 3 года

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Алина, прикрепила мрт

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Алина, головные боли 3-4 раза в неделю, ранней весной всегда обостряется

По МРТ сосудов описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, кровоток при этом достаточный.
По МРТ шейного отдела позвоночника признаки остеохондроза, осложненного протрузией небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки.
В целом, изменения не критичны.
По описанию не вижу оснований для назначения диакарба, а также вазобрала и панангина.
А вот дулоксенту я бы рекомендовала принимать, препарат поможет от болей. Антидепрессанты назначают не только при депрессии. При хронических болях формируется центральная сенситизация боли, в таких случаях НПВС малоэффективны. А антидепрессанты нормализуют баланс нейромедиаторов, воздействуют на центральный компонент боли.
Побочные эффекты должны уйти в течение нескольких недель. Если состояние не нормализуется в течение месяца, то обратитесь к лечащему врачу для коррекции терапии.
Регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.

Принятый ответ

Здравствуйте. Не вижу никакой обоснованности в назначении препарата Диакарб, тем более, что он может усиливать головные боли. При мигренях хорошо помогают снимать приступы триптаны (принимать нужно в начале приступа). В плане шеи у вас умеренно-выраженный мышечно-тонический синдром. Рекомендую пропить Аркоксия 90 мг 1 раз в день в течение 7 дней. Сирдалуд 4 мг 1 раз в день на ночь, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дне (принимать за 30 минут до еды). Ношение воротника Шанца. Сон на ортопедической подушке.
Антидепрессанты можете продолжать принимать...они показаны при хронической боли. Вазобрал также продолжайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Анастасия, скажите ,а что делать с протрузией? Файл с мрт прикрепила и сказали ,что у меня недостаточность кислорода при поступлении в голову. Сплю давно на ортопедической подушке,но неделю уже не могу,сплю вообще бе неё,потому что всё болит и утром каменное

С протрузией ничего не сделаешь. А вот сосудистый препарат Вазобрал улучшает кровоснабжение головного мозга за счет уменьшения вазоспазма. Сирдалуд по этому и назначен на ночь, чтобы ночью уменьшался мышечный спазм и вы могли спать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Анастасия, я не хочу пить антидепрессанты потому что готовлюсь к беременности и наверное отказалась бы от них и в другом случае. Есть другие препараты для облегчения боли?

Аркоксия 90 мг 1 раз в день в течение 7 дней. Сирдалуд 4 мг 1 раз в день на ночь, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дне (принимать за 30 минут до еды). Ношение воротника Шанца. Сон на ортопедической подушке.
Антидепрессанты тогда постепенно отменяйте, под контролем психотерапевта.

Принятый ответ

Здравствуйте. Какой антидепрессант вам выписали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Алана, здравствуйте
Описала всю ситуацию и лекарства в первом вопросе, сейчас ещё добавлю МРТ головного мозга

Принятый ответ

Здравствуйте Ксения ?Боли в шее и спине не дают покоя, выписали антидепрессант от болей. какой антидепрессант выписали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Нонна, здравствуйте
Описала всю ситуацию и лекарства в первом вопросе, сейчас ещё добавлю МРТ головного мозга

Да вижу дулоксенту ,думала ещё в вопросе антидепрессант ,дулоксенту принимать 6 мес
Первый месяц под прикрытием противотревожных

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным обследований критических изменений нет, имеется врожденная особенность строения сосудистого русла и в шейном отделе позвоночника протрузия небольших размеров без компрессии нервных корешков. Не вижу показаний к назначению Вазобрала, Панангина, Диакарба. Профилактическим лечение при головной боли является антидепрессанты с противоболевым эффектом, вам его назначили. Антидепрессанты необходимо принимать не менее 6 месяцев, чтобы был эффект. В первый 2-3 недели могут наблюдаться побочные действия, поэтому параллельно необходимо принимать противотревожные препараты, например Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -месяц. Через 2-3 недели будут улучшения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Татьяна, антидепрессанты принимать не могу по причине подготовки к беременности, добавила мрт головного мозга. Даже если бы не готовилась, наверное бы тоже отказалась от таких препаратов. Есть другие препараты не такие сильные как антидепрессанты,которые убирают боль в мышцах?

По данным МРТ описаны врожденные особенности строения сосудистого русла без гемодинамических изменений. Можно принимать Терлиджен по 1 т 2 р день-месяц.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.