Консультация невролога /

Боль в шее,спине и плечах — вопрос №1449630

673 просмотра

По МРТ поставили диагноз "Синдром вертебральных артерий на фоне гипоплазии задних соединительных артерий с приступами вертебро-базилярной недостаточности. Вестибулярная мигрень без ауры с частыми приступами. Хроническая головная боль напряжения"
Выписали
Вазобрал,диакарб,Панангин и дулоксенту. Начала принимать препараты,пью второй день, тошнота. Боли в шее и спине не дают покоя, выписали антидепрессант от болей. Дерессии не было,сон хороший был до болей, не хочу пить антидепрессант, можно ли его заменить другим препаратом от болей?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Действительно, при хронических болях в спине и головных болях хорошо помогают антидепрессанты с противоболевым эффектом. Первые две-три недели могут быть побочные эффекты, в том числе и тошнота.
Не совсем понятно с какой целью назначен диакарб.
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Как давно беспокоят боли в спине?
Как часто болит голова и как часто принимаете обезболивающие препараты?
Принятый ответ
Клиент
Алина, если принимаю, то редко и Цитрамон, спина болит очень давно, были головокружения и потери сознания с промежутком 3 года

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина, прикрепила мрт
Клиент
Алина, головные боли 3-4 раза в неделю, ранней весной всегда обостряется
Невролог
По МРТ сосудов описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, кровоток при этом достаточный.
По МРТ шейного отдела позвоночника признаки остеохондроза, осложненного протрузией небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки.
В целом, изменения не критичны.
По описанию не вижу оснований для назначения диакарба, а также вазобрала и панангина.
А вот дулоксенту я бы рекомендовала принимать, препарат поможет от болей. Антидепрессанты назначают не только при депрессии. При хронических болях формируется центральная сенситизация боли, в таких случаях НПВС малоэффективны. А антидепрессанты нормализуют баланс нейромедиаторов, воздействуют на центральный компонент боли.
Побочные эффекты должны уйти в течение нескольких недель. Если состояние не нормализуется в течение месяца, то обратитесь к лечащему врачу для коррекции терапии.
Регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
Невролог
Здравствуйте. Не вижу никакой обоснованности в назначении препарата Диакарб, тем более, что он может усиливать головные боли. При мигренях хорошо помогают снимать приступы триптаны (принимать нужно в начале приступа). В плане шеи у вас умеренно-выраженный мышечно-тонический синдром. Рекомендую пропить Аркоксия 90 мг 1 раз в день в течение 7 дней. Сирдалуд 4 мг 1 раз в день на ночь, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дне (принимать за 30 минут до еды). Ношение воротника Шанца. Сон на ортопедической подушке.
Антидепрессанты можете продолжать принимать...они показаны при хронической боли. Вазобрал также продолжайте.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, скажите ,а что делать с протрузией? Файл с мрт прикрепила и сказали ,что у меня недостаточность кислорода при поступлении в голову. Сплю давно на ортопедической подушке,но неделю уже не могу,сплю вообще бе неё,потому что всё болит и утром каменное
Невролог
С протрузией ничего не сделаешь. А вот сосудистый препарат Вазобрал улучшает кровоснабжение головного мозга за счет уменьшения вазоспазма. Сирдалуд по этому и назначен на ночь, чтобы ночью уменьшался мышечный спазм и вы могли спать.
Клиент
Анастасия, я не хочу пить антидепрессанты потому что готовлюсь к беременности и наверное отказалась бы от них и в другом случае. Есть другие препараты для облегчения боли?
Невролог
Аркоксия 90 мг 1 раз в день в течение 7 дней. Сирдалуд 4 мг 1 раз в день на ночь, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дне (принимать за 30 минут до еды). Ношение воротника Шанца. Сон на ортопедической подушке.
Антидепрессанты тогда постепенно отменяйте, под контролем психотерапевта.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Какой антидепрессант вам выписали ?
Принятый ответ
Клиент
Алана, здравствуйте
Описала всю ситуацию и лекарства в первом вопросе, сейчас ещё добавлю МРТ головного мозга
Невролог
Здравствуйте Ксения ?Боли в шее и спине не дают покоя, выписали антидепрессант от болей. какой антидепрессант выписали ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, здравствуйте
Описала всю ситуацию и лекарства в первом вопросе, сейчас ещё добавлю МРТ головного мозга
Невролог
Да вижу дулоксенту ,думала ещё в вопросе антидепрессант ,дулоксенту принимать 6 мес
Первый месяц под прикрытием противотревожных
Невролог
Здравствуйте. По данным обследований критических изменений нет, имеется врожденная особенность строения сосудистого русла и в шейном отделе позвоночника протрузия небольших размеров без компрессии нервных корешков. Не вижу показаний к назначению Вазобрала, Панангина, Диакарба. Профилактическим лечение при головной боли является антидепрессанты с противоболевым эффектом, вам его назначили. Антидепрессанты необходимо принимать не менее 6 месяцев, чтобы был эффект. В первый 2-3 недели могут наблюдаться побочные действия, поэтому параллельно необходимо принимать противотревожные препараты, например Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -месяц. Через 2-3 недели будут улучшения.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, антидепрессанты принимать не могу по причине подготовки к беременности, добавила мрт головного мозга. Даже если бы не готовилась, наверное бы тоже отказалась от таких препаратов. Есть другие препараты не такие сильные как антидепрессанты,которые убирают боль в мышцах?
Невролог
По данным МРТ описаны врожденные особенности строения сосудистого русла без гемодинамических изменений. Можно принимать Терлиджен по 1 т 2 р день-месяц.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на животе и спине
9 апреля 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Запрокидывает голову,плохо держит голову
19 октября 2023
Альбина
Вопрос закрыт
Ушиб хвоста
23 июля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Марина Алексеевна Фатнева
201 отзыв
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень