Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1449820

Что вас беспокоит?

Боли в сердце, сердцебиение

Здравствуйте. Беспокоят боли в сердце, учащенный пульс, одышка, головокружение. При нагрузках одышка более выражена. Периодически, по ночам чувствую сбои в работе сердца, несколько минут сердцебиение частое, затем кап будто остановка, толчок и снова частое сердцебиение. Прошла эхо и ЭКГ, результаты прилагаю. Посоветуйте пожалуйста лечение.

Гипотериоз
46 лет
9 Июля 2023·Просмотров: 174·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами исследований.
По ЭхоКГ- сократимость не нарушена, клапанный аппарат работает хорошо, камеры не расширены, гемодинамика не нарушена, склонность к утолшению стенок м.б. из-за лишнего веса, нестабильности давления. Уплотнение створок свидетельствует о нарушении липидного обмена. (сдать липидограмму)
Пр анализам - гипохромная анемия легкой степени ( может давать одышку и тахикардии).Необходимо дообследование (сдать ферритин) и терапия.
По описанию жалоб похоже на экстрасистолию, которая м.б. при анемии, при дисфункции щитовидной железы, дисэлетролитемии, после вирусных инфекций.
Итого: сдать ферритин, ттг, т4св, вит.Д, электролиты крови, липидограмму.
Контроль давления и пульса.
Выполнить суточное мониторирование ЭКГ с дальнейшим решением тактики ведения.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Эльвина, спасибо ❤️

На здоровье! Берегите себя!

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия.
По ЭХОКГ есть начальные признаки гипертрофии левого желудочка, какой у Вас давление, контролируете? По анализу - анемия, снижен гемоглобин, это способствует тахикардии. и одышке. Необходимо сдать анализ крови на ферритин и ,если он понижен, то принимать препарат железа для нормализации уровня ферритина, он должен быть не менее 40. Нужно сделать Холтер - суточный мониторинг ЭКГ, учитывая симптомы. ЭКГ в норме, но это очень короткий фрагмент, поэтому необходим Холтер. В какой дозе принимаете тироксин? какой уровень ТТГ? Необходимо проверить уровень холестерина, липидов( по УЗИ - признаки атеросклероза аорты).

Марина, ТТГ - 3,11

Марина, уровень холестерина в норме

Марина, давление скачет, 90/60, 150/80

Чтобы подобрать адекватное лечение, нужно сделать Холтер + СМАД - суточный мониторинг ЭКГ и АД. На основании результата можно будет подобрать препарат, нормализующий давление и пульс. Сейчас принимайте магнерот по 500 мг*2 раза в день 1 месяц, магний спососбствует стабилизации давления и пульса. И мексидол, можно в таблетках по 1т*3 раза в день месяц, но лучше в уколах по 5 мл 10 раз. Мексидол нормализует работу вегетативной нервной системы и помогает при головокружении. Пишите, если появятся вопросы по результатам исследований.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте
По эхокардиографии сократительная способность сохранена.
Фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Уплотнение створок на фоне атеросклероза.
Рекомендую сдать липидограмму.
По анализам анемия.
Рекомендую сдать на ферритин железо
Препараты железа курсом.
От учащенного сердцебиения ивабрадин 5 мг 1 таб 2 раза в день.
Буду рада вам помочь ?обращайтесь

Регина, спасибо ❤️

На здоровье?

Принятый ответ

Здравствуйте не переживайте по обследованиям у вас нет ничего опасного, по крови возможно железо дефицит, сдайте кровь на ферритин

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам крови признаки железодефицитной анемии.
По эхокг без кардиологической патологии.
Описываете признаки экстрасистолии.
Рекомендую провести суточное мониторирование
Сдайте анализ крови на ферритин, гормоны щитовидной железы.
Узи щитовидной железы.
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.