Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №1450076

Что вас беспокоит?

Не действует антидепрессант

Здравствуйте. Принимаю АД Селектра уже месяц. Последнюю неделю перешла на дозировку 1 таблетки (10 мг). Однако сохраняется тревожность, особенно утренняя, внутреннее напряжение. Подскажите, пожалуйста, стоит ли обратиться за сменой препарата к врачу или препарат еще не начал действовать?

26 лет
9 Июля 2023·Просмотров: 1895·Анна

Принятый ответ

Добрый день во-первых дозировку нужно увеличивать в начале до 15 мг в сутки затем до 20 мг 20 мг - это средний терапевтическая доза Сейчас вы просто не дотягиваете а во-вторых препарат начинает работать с пятой-шестой недели приём препарата длительный и накопительный в первое время когда препарат раскрывается нужен корректор Это обычно Тералиджен по 5 мг два раза в день или капсулы с тризам по капсуле два раза в день можно попробовать отаракс По пол таблетки два раза в день но он очень седативный

Юлия, я этот месяц пила тералиджен по 5 мг на ночь. Нужно продолжить?

Да продолжайте только в более большей дозе 5 мг утром 5 мг на ночь

Юлия, спасибо, а когда его отменять?

Через месяц

Юлия, подскажите, пожалуйста, Селектра может давать такую побочку, как повышенная потливость? Пот градом просто течет порой.. и проходит ли это со временем?

Это всё очень индивидуально но у меня были в практике пациенты с подобными жалобами обычно ко второму месяцу приёма селектры все побочки проходят и наступает значительное улучшение состояния наберитесь пожалуйста терпение Будьте здоровы

Юлия, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!
если до 10мг подняли только недавно, то препарат еще полностью не развернулся и надо ждать еще (10-14 дней), и постепенно динамика должна пойти в положительную сторону.
Корректировать пока смысла не вижу ни дозировку ни замена препарата.

Артур, хорошо. А как быть с тералидженом?

да его можно оставлять спокойно, он симптоматический, то есть работает во время приема, не накопительного действия.
зависимости и привыкания не вызывает, принимать можно пока антидепрессант полностью не раскроется.

Артур, можно и днем, и перед сном пить?

да, если после таблетки в сон не клонит (если клонит, то днем 1/2 таблетки).

Артур, подскажите, пожалуйста, Селектра может давать такую побочку, как повышенная потливость? Пот градом просто течет порой.. и проходит ли это со временем?

да, может быть, но должно по идее уже пройти, на фоне тералиджена возможно пройдет, но надо смотреть, если динамика в лучшую сторону не пойдет, то менять антидепрессант на другой.

Артур, я все это время пила тералиджен. Временами бывает потливость, особенно последние дня 3 почему-то

менструального цикла нет?

Артур, нет

пока надо подождать в любом случае, далее уже смотреть, если через 10-14 дней динамика не пойдет, то менять антидепрессант уже на другой.

Артур, хорошо, спасибо

Принятый ответ

Анна, здравствуйте! Подождите еще пару недель. Препарат пока еще не раскрылся. Потом попробуйте увеличить дозировку Селектры до 15 мг по 2.5 мг в неделю, если эффект будет недостаточным. Подождите 3 недели. Если эффект будет недостаточный, то также повышайте до 20 мг.

Никанор, а как быть с тералидженом?

Пока подбираем дозировку можете его пока принимать как принимаете. Он здесь в помощь: тревогу снижает, побочные эффекты снижает, если они есть.

Никанор, подскажите, пожалуйста, Селектра может давать такую побочку, как повышенная потливость? Пот градом просто течет порой.. и проходит ли это со временем?

Анна, здравствуйте. Давайте подождем неделю. если в течение недели потливость будет сохраняться, не уменьшаться, - меняем антидепрессант.

Никанор, добрый вечер. Хорошо

Принятый ответ

Здравствуйте!
10 мг это начальная лечебная дозировка, принимать ее нужно не менее 3-4 недель чтобы эта дозировка раскрылась. Если к тому времени симптоматика будет сохраняться, то дозировку еще повышают. Наберитесь терпения. Прием тералиджена нужно продолжить.

Екатерина, я пью месяц Селектру, а 10мг только неделю. То есть надо по сути ждать еще 2-3 недели?
А сколько Тералиджен можно пить по длительности?

Да, еще минимум 2 недели надо пить чтобы оценить эффект на этой дозировке. Тералиджен это препарат длительного приема, не волнуйтесь, можно его пить сколько потребуется, даже 2-3 месяца и дольше.

Екатерина, также на ночь 5 мг или 2 раза в день?

Утром попробуйте 1/2т чтобы проверить не будет ли сонливить. Дальше можно по переносимости, например 1/2т утром 1/2 днем и 1т на ночь. Или по 1/4 утром и днем если будет сонливость, а 1т на ночь.

Екатерина, спасибо, а как отменять потом?

Тералиджен отменяют по 1/2т в день. Прежде чем его отменять нужно чтобы состояние стабилизировалось.

Екатерина, поняла, спасибо

Екатерина, подскажите, пожалуйста, Селектра может давать такую побочку, как повышенная потливость? Пот градом просто течет порой.. и проходит ли это со временем?

Да, может. Должно пройти.

Екатерина, а через сколько примерно проходит?

2-4 недели.

Екатерина, я пью уже больше месяца получается. Или имеется ввиду 2-4 недели после выхода на дозировку 10 мг? Или с начала приема препарата в принципе?

Имеется в виду с начала повышения дозировки. Могут быть временные побочки, это допустимо. Надо дальше наблюдать за состоянием. Не пугайтесь, ничего страшного с вами не происходит.

Екатерина, хорошо, спасибо

Принятый ответ

Здраствуйте, вы принимаете нач дозировку АД, дайте ему время раскрыться в теч мес, для облегчения состояния грандаксин/атаракс,мес.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.