Консультация детского лора /

Острый назофарингит — вопрос №1451148

2652 просмотра

Добрый день! У ребенка 1 год 10 месяцев уже 10 дней кашель. Кашель из-за слизи в горле. Легкие чистые, в носу соплей нет, заложенности нет, температуры нет. Слизь в горле прозрачная. Сдали ОАК, все отлично. Педиатр с лором ставят острый назофарингит. Пролечились аквамарис, ринофлуимуцил, сиалор. Ингаляции флуимуцилом. Не помогло. Назначили аквамарис, ринофлуимуцил, диоксидин 1 к 1 с физраствором, ингаляции флуимуцилом. Дезал на ночь. Ребенок как кашляет так и кашляет. Что делать?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, кашель сухой или с мокротой? В какое время суток чаще кашель?
Принятый ответ
Клиент
Анна, кашель чаще влажный, бывает и сухой. Кашляет по разному, день в течении дня, но на сон пропадает кашель. На другой де5ь кашляет только во время сна, а в течения дня нет

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Кашель может быть из за стекания слизи с носоглотки раздражения слизистой.
Вы описываете симптомы вирусного ринита.
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое и через 10 минут в чистый нос дезринит или назонекс по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель.
Дезал продолжайте до 7-10 дней.
Другие препараты ребенку не стоит использовать.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, пейте больше жидкости, чтобы слизь в дыхательным путях не застаивалась и хорошо отходила
Клиент
Анна, виброцил, називин не подойдут?
Детский ЛОР, ЛОР
Это сосудосуживающие капли, ими можно пользоваться за 10 минут до назонекса, если есть сильный отек в носу и не более 5 дней непрерывно
Клиент
Анна, отека нет. Нос чистый абсолютный. А кровь разве не показала бы вирус? Прикрепить анализ?
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите, если нет признаков бактериального воспаления в крови- наиболее вероятно у вас вирусная причина.
Клиент
Анна, прикрепила аналтз ОАК и крайний осмотр лора.
Детский ЛОР, ЛОР
Нос может хорошо дышать а слизь с носоглотки стекать назад в глотку и провоцировать кашель у ребенка
Детский ЛОР, ЛОР
В крови чуть повышены лимфоциты- это как раз признак вирусной инфекции.
Выполните осмотр носоглотки эндоскопом у лор-врача если кашель затянется. Диоксидин агрессивный препарат и запрещен к применению детям.
Клиент
Анна, были у лора 3 дня назад. Повторного приема не назначили. Прикрепила прием лора. Посмотрите. Затянувшийся кашель это сколько дней?
Детский ЛОР, ЛОР
До месяца.
Клиент
Анна, скажите пожалуйста дезринит и назонекс показаны ребенку с 2-х лет. Нам еще нет 2-х лет. Какие есть аналоги с года?
Детский ЛОР, ЛОР
Дезринит и назонекс безопасны к исполнению так как работают в только носу, и не всасываются в кровь. Коротким курсом и в минимальной дозировке допустимы к использованию в вашем возрасте.
Клиент
Анна, спасибо, будем пробывать
Детский ЛОР, ЛОР
Здраствуйте , кашель влажный или сухой ?
ВОзможно кашель из за воспаления аденоидной ткани и стекания слизи по задней стенке глотки

Используйте по лечению - промывание носа солевыми растворами морской воды 3-4 раза в день , спрей назонекс по 1 дозе 2 раза в день 14 дней , ингаляции пока отменить
Принятый ответ
Клиент
Сергей, кашель разный, слизь есть, нос чистый
ЛОР
Здравствуйте.
Какого цвета слизь течет по задней стенке глотки? По крови нельзя однозначно сказать, так как нужно учитывать возраст ребенка, а инщменерия не такие большие чтобы явно о чем-то говорили.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, прозрачная слизь, ребенку 1 год 10 месяцев
ЛОР
Ночью спит с закрытым ртом?
Скорее всего кашель связан со стеканием слизи по задней стенке глотки. Когда ее больше и кашель появляется. Но слизь не гнойная, она появляется в следствии сохранения воспаления в носоглотке.
Промывайте чаще нос физраствором, используйте антигистаминное средство. Больше ничего не надо, нужно дождаться пока возможно воспаление в аденоидной ткани в носоглотке стихнет. Больше мы ничем не можем повлиять на этот процесс в этом возрасте. Возможно педиатр может назначить вам физиопроцедуры, например КУФ в носик и горло.
Клиент
Татьяна, ночью спит нормально, не храпит, и с закрытым и с открытым ртом. Слизь стекает это подтвержденный факт. Почему лечении не помогает вообще, вот это вопрос? Никаких изменений за 10 дней. Не в лучшую не в худшую сторону
ЛОР
Мы не можем использовать противовоспалительные средства для носа и носоглотке в этом возрасте. А у взрослых мы быстрее решаем этот вопрос. Остаётся только ждать. Явно бактериальной инфекции нет, а есть остаточное воспаление, которое дольше сохраняется, это во многом от иммунной системы зависит.
Как например насморк пиипрорезывании зубов, может сохраняться целый месяц, и мы ничего с этим сделать не можем. Но в то же время знаем что это ничем ребенку не угрожает.
Клиент
Татьяна, поняла, спасибо большое
ЛОР
Пожалуйста, выздоравливайте ?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Кашель в таком случае от стекания по задней стенке
Нужно пролечить носоглотку
Дома поддерживайте влажность воздуха 50-60% это важно для хорошего отхождения и разжижения слизи
В нос используйте спрей сосудосуживающий по возрасту коротким курсом для снятия полного отека в носоглотке,профилактики отита и хорошего оттока,по 2 впрыск 2 раза в день 5 дней
Через 10 мин нос промыть аквалором аккуратно отсморкайтесь если что то есть в носу
В чистый нос Назонекс или Авамис на 1 мес,спрей будет снимать воспаление и слизь будет меньше вырабатываться соответственно и постепенно все пройдет,но спрей работает не сразу,накапливается,поэтому разрешен на длительное применение
Диоксидин нельзя детям,он запрещен в детской практике так как токсичен.капли всегда проглатываются в какой то степени и попадают в желудок это тоже ребенку не нужно
Если все же кашель не пройдет,то понадобится осмотр носоглотки,так как с хорошим носовым дыханием слизь тоже может течь на фоне воспаления носоглоточной миндалины
Всего доброго?
Принятый ответ
Клиент
Марина, а назонэкс разве не от аллергических ринитов? Он нам точно подходит. Аллергию не подтвердили
Детский ЛОР, ЛОР
Назонекс применяем при любом воспалении. Основа воспаления у всех одна,а пусковые механизмы разные
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Кашель у вас скорее всего из-за стекания соплей по задней стенке глотки, педиатр бронхи слушал?
Промывайте нос Аквалор беби 3 раза в день, затем Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - 14 дней
Поставьте увлажнитель в комнату, норма 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, частые проветривания - микроклимат важен
Диоксидин очень агрессивный препарат, такому малышу нельзя
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, все окна открыты, сейчас лето, нужен увлажнитель в данном случае?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, увлажнитель все равно нужен
Следите, чтобы не создавались сквозняки при открытых окнах
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Одышка и бросание курить
8 августа 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Почему кашель затяжной
6 марта 2023
Галина
Вопрос закрыт
Кашель грудничка
15 декабря 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Кашель, сопли нужны ли антибиотики.
21 января 2024
Ильнур
Вопрос закрыт
Не проходит кашель
25 мая 2024
Тася
Вопрос закрыт
Кашель сильный
1 ноября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург