СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что принимать кок или згт ?

Вопрос: Татьяна,46 лет В 2019 г была прооперирована (цистэктомия), носила 1,2 год Мирену, с Миреной не подружилась, убрала,начались все признаки менопаузы,обратилась к врачу, был назначен: дивигель+утрожестан, из-за отсутствия дивигеля, перевели на эстрожель, препарат не подошел, гинеколог выписала Клайру, на Клайре очень высокое давление, и другие неприятные симптомы,принято решение доктором перейти на препарат Эстеретт, сейчас допиваю 2 упаковку. С принятием Эстеретт отметила такие побочные признаки: высокое давление,свыше 140-150,выпадение волос,герпес каждые10-14 дн, болезненность груди, ночные пробуждения больше 2 -3 р за ночь,ночной аппетит,длительность выделений. Имею хронические заболевания: СД 2 типа, ХПН,подагра. Дальнейшие действия меня как пациента?, после 45+ на сколько целесообразно принимать КОК?

СД 2 типа,подагра,ХПЧ.
46 лет
10 Июля 2023·Просмотров: 1244·Татьяна, Старый Оскол

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Пробовать другие формы гзт. Фемостон 1/10.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ольга, мне нужно приобретать и пропивать 3 ю упаковку эстеретт, или нет смысла?,так как доктор говорила что результат оценивается только спустя квартал.

У Вас высокое давление на фоне кок. Это показание для полной отмены препарата

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ольга, доктор говорила о том,что эстеретт мягкий препарат не вызывает повышения давления,не задерживает жидкость)

У Вас, как видите, всё по-другому.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ольга, добрый день,посетила врача, на узи обнаружен узелок 9мм, ранее его не было ,а также кисты в груди .
Эстерет отменен,из препаратов что подходит:
дивигель , пластырь , к сожалению нет в наличии ,
Предложены были препараты : климен, климонорм, но содержание в них гормона, такого же как в мирене, с мирену я носила, не подружилась с ней, и предложен Фемостон 2/10, но тут опасение большого скачка давления, выбор переложен исключительно на меня, как вы считаете что более может подойти из препаратов

В климен другой гестаген, нежели в мирене.
Мне лично нравится дивигель+утрожестан. Либо пробовать климен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ольга, добрый день,доктор прикрепила узи молочных желез,маммографию,трансвагинальное узи,ваше мнение?

Принятый ответ

Bi-RADS 3 требует осмотра маммолога и его заключения разрешить/запретить приём гзт.
уточнять происхождение кисты- пункция.
Если разрешает- с изменениями в молочных железах больше в пользу трансдермальных эстрогенов. Не таблетки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ольга, спасибо!

Здравствуйте! Смысловой нагрузки в приёме КОК в таком возрасте нет, за исчерпывающий потребности в контрацепции. Почему не подошёл Эстражель, что беспокоило?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена, не подошел, вернулись приливы и все симптомы неприятные.

Возможно, была маленькая дозировка Эстражель. Учитывая наличие сопутствующих заболеваний, наиболее предпочтителен именно такой способ применения. Можно попробовать заменить Эстражель на пластырь Климара+Утрожестан во 2ф.м.ц. Из пероральных форм остаётся Фемостон 1/10, но с осторожностью

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена, 3 НАЖАТИЯ БЫЛО,06 мг/*3, итог 1,8мг

Этого достаточно, тогда этот вариант отпадает

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена, уточню: почему все же назначен был КОК,какова его функция в моем случае, так же по симптомам нет энергии,отсутствует либидо, не возможность похудеть в районе спины,живота?

Не могу сказать, почему назначили этот препарат, возможно, с целью коррекции цикла только. Данная группа препаратов не восполняет дефицит эстрогенов и не убирает приливы, нужно именно препараты МГТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена, спасибо , если тестесторн низкий , не является ли это причиной , почему откладывается жир в животе, спине, боках ?

Нет, это перераспределение жировой ткани из-за приближающейся менструации

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена, доктор добрый день, посетила врача, на узи обнаружен узелок 9мм, ранее его не было ,а также кисты в груди .
Эстерет отменен,из препаратов что подходит:
дивигель , пластырь , к сожалению нет в наличии ,
Предложены были препараты : климен, климонорм, но содержание в них гормона, такого же как в мирене, с мирену я носила, не подружилась с ней, и предложен Фемостон 2/10, но тут опасение большого скачка давления, выбор переложен исключительно на меня, как вы считаете что более может подойти из препаратов ?

Здоровья! В таком случае с гормональными препаратами нужно повременить, можно заменить на Фамвиталь, Эстровэл, Менсе

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена, является згт и кок противопоказанием при кистах и миоме ?

Нет, не являютсяч здесь только по молочным железам надо разобраться

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена, позднее могу приложить узи?

Да, конечно

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена, доброе утро,прикрепила узи,маммографию,также трансабдоминальное узи

Здравствуйте! Пока приём гормональных препаратов надо приостановить, сделать контроль УЗИ молочных желез через 3 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена, уточните по какой причине остановить прием згт, кок?

Со стороны молочных желез есть изменения, нужно будет сделать контроль УЗИ через 3 месяца

Здравствуйте. КОК не будет нести должной гормонозаместительной функции, только контрацептивную. Учитывая имеющиеся хронические заболевания, предпочтительный путь попадания в организм - трансдермальный. Если совсем не устроил эстрожель, можете попробовать фемостон 1/10 или фитоэстрогены

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Наталья, добрый вечер, фемостон 1/10 не пробовала , фитоэстрогены я сейчас принимаю вместе с эстеретт),доктор сказала фитоэстрогены не мой случай.

Вы не пробовали ци-клим аланин или другие препараты бета-аланина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Наталья, нет не пробовала , чем помогут эти препараты?

Они убирают вазомоторные проявления менопаузы - приливы. Безобидные препараты, но ощутимо меняют качество жизни, многие женщины довольны

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Наталья, спасибо ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Наталья, добрый день,какова роль андрогенов при менопаузе, женщина должна их дополнительно принимать, или они должны содержаться в згт?

Здравствуйте. Из роль в поддержании сексуальной функции, креплении мышц и костей, улучшения общего самочувствия. Назначение андрогеля не получило широкого распространения. Можно попробовать наносить по 1/2 дозы ежедневно, понаблюдать за самочувствием

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Наталья, спасибо доктор)

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Наталья, доброго дня, доктор какие еще добавки , фитоэстрогены вы рекомендуете женщинам в менопаузе, если пациент не будет принимать згт или кок?

Добрый день. Я за препараты бета-аланина, они не являются фитоэстрогенами, но неприятные симптомы убирают. Из фитоэстрогенов пациентки хвалят менсе и климаксан

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Наталья, спасибо ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Наталья, добрый день , посетила врача, на узи обнаружен узелок 9мм, ранее его не было ,а также кисты в груди .
Эстерет отменен,из препаратов что подходит:
дивигель , пластырь , к сожалению нет в наличии ,
Предложены были препараты : климен, климонорм, но содержание в них гормона, такого же как в мирене, с мирену я носила, не подружилась с ней, и предложен Фемостон 2/10, но тут опасение большого скачка давления, выбор переложен исключительно на меня, как вы считаете что более может подойти из препаратов!?

Попробуйте без гормонов. Например, эстровел по 2 капс/сут

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Наталья, добрый день, прикрепила узи,маммографию, узи трансвагинальное, прием згт и кок должен быть приостановлен,ваше мнение?

Здравствуйте, да, на 6 месяцев лучше убрать гормоны, до УЗИ в динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Наталья, препараты кок и згт влияют на кисты в молочных железах,и миому? не совсем понимаю,есть риск?

Теоретически могут дать избыточную пролиферацию на фоне гормонов, поэтому нужно убедиться, что образование не имеет потенциала к росту и изменению

Здравствуйте, вы должны отменить приём эстеретты, попробуйте фемостон 1/10

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Мая, доброе утро, переживаю за скачки АД, при приеме фемостон , цифры АД от 138/90, 1/10 скорее всего малая дозировка для меня, и в течении дня АД выше,выше, табл не беталок-зок,не конкор не помогают,только каптоприл.

Здравствуйте
Начните принимать Эстровел по 2 капусты в день во время еды

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Аксана, доброе утро, принимаю по 1 таблетке,увеличу дозировку)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.