Что вас беспокоит?
Тромбоциты
Здравствуйте скажите пож у ребенка 7 лет тромбоциты 1000 ,феритин 7,ОЖСС 66,сывороточное железо 10.Может ли за этих показателей повышение тромбоцитов?Пили курантил 1 месяц ,тромбоциты не снизились,антитела на короновирус завышены
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга, повышение тромбоцитов может быть следствием перенесённой вирусной инфекции и наличия латентного железодефицита
Ребёнку необходим прием препаратов железа - мальтофер по 1 капле на кг веса ребёнка в течение 3 месяцев, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина
Курантил не снижает уровня тромбоцитов, ребёнку достаточно соблюдение нормального питьевого режима
Мария, Но мы болели уже давно,в феврале тромбоциты были в норме в мае сдали кровь тромбоциты 1000.Я прикрепила анализы посмотрите их пожалуйста очень переживаю
Тогда возможно и ошибка при выполнении анализа крови, надо его пересдать в другой лаборатории
Мария, Сдавали в других лабораториях всеравно тромбоциты повышены.Вот сдали на ферритин Сыв железо и ОЖСС.феретин 7 ОЖСС 66,Сыв.железо 10
Мария, Ребенок весит 25 кг
Мария,Биохимию сдали все в пределах нормы,узи все сделали тоже все хорошо
Начинайте прием мальтофера по 25 капель
Мария,нам врач выписала ферумлек 7,мл 1 раз в день
Мария, Скажите пож а у нас для нашего возраста 7 лет и при весе 25 кг ферритин 7 это низкий показатель?
Мария, гемоглабин 128
Мария, Ответьте пож,ферритин 7 это низкий показатель для ребенка 7 лет при весе 25кг и может ли при таком ферритине быть тромбоциты 1000
Ферритин низкий да, это называется латентный железодефицит при нормальном уровне тромбоцитов
Можно сироп феррумлек в дозировке 7мл
Данных за заболевание крови у ребёнка нет
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
У ребенка выявлен латентный дефицит железа, это вполне может быть причиной повышения тромбоцитов.
Необходим прием препаратов железа (мальтофера в каплях по 1 капле на кг веса в день или феррумлек по 7,5 мл в день) минимум 2 месяца, с последующим контролем ферритина. Оптимально поднять ферритин выше 30.
В рационе должны быть в первую очередь продукты животного происхождения, особенно говядина, печень; и для лучшей усвояемости препаратов железа - овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.
Курантил не снижает количество тромбоцитов, этот препарат принимать нет необходимости.
Диляра, Просто врач нас запугала что это заболевание крови
Диляра, Скажите пож нужно ли принимать фолиевую кислоту с ферумлек?
Фолиевую кислоту принимают, если есть подтверждённый дефицит железа по анализам. Просто так принимать не нужно.
Данных за заболевание крови по анализам на данный момент нет.
Нужен контроль уровня тромбоцитов в динамике. Дополнительно можно сделать УЗИ органов брюшной полости.
Диляра, все узи сделаны патологии не выявлены,какой день не сплю ни ем боюсь что у ребенка онкология:(((
У детей повышение тромбоцитов обычно не является признаком заболевания крови, чаще связано с дефицитом железа и инфекционно-воспалительными процессами.
Диляра, я просто не понимаю что такое дефецит железа,у нас гемоглобин 128,ферритин 7, сыв.железо 10,и ОЖСС 66 это дефицит железа или нет?
Диляра, Ответь пож на последний вопрос у взрослых людей могут повышаться тромбоциты на фоне анемии или только у детей такое бывает??
Да, это латентный дефицит железа без анемии.
У взрослых тоже тромбоциты могут повышаться на фоне дефицита железа.
Диляра, у моей сестры гемоглабин низкий, ферритин низкий, а тромбоциты в норме
Диляра, Я правильно понимаю, если мы поднимем ферритин, пропив железо тромбоциты придут в норму??
Тромбоциты могут повышаться при дефиците железа, но это не обязательно.
Да, на фоне восполнения дефицита железа тромбоциты должны снижаться.
Диляра, Я вас умоляю посмотрите наши анализы,нет ли там чего плохого:((
Диляра, Я очень боюсь онкологии
Нет, по анализам на данный момент признаков заболевания крови нет.
Диляра, Спасибо
Диляра, Скажите пож а после ковида долго сохраняются высокие тромбоциты?
Четких сроков нет. У детей тромбоциты могут оставаться повышенными после любого инфекционно-воспалительного процесса (в среднем около месяца).
Диляра, Я хочу рассказать вам историю болезни,было так,мы начали проходить с ребенком медосмотр в школу и там выявились тромбоциты 1000 это было в мае и ребенка положили в больницу обследовали,все узи были в норме,биохимия кровь в норме,единственное что обнаружили это антитела на ковид превышены в 200 раз,нас отпустили домой ,выписали курантил,после месяца сдали кровь снова тромбоциты 1000..Когда лежали в больнице я врачу говорила давайте возьмем кровь на ферритин и сывороточное железо,она сказала не учите меня,все таки я после месяца сдала ребенку кровь на ферритин,он оказался низким 7,то есть наша проблема была не в ковиде а то что был ферритин понижен?
Да, вероятнее всего, да.
Принятый ответ
Здравствуйте, в вашей ситуации скорее всего идёт наслоение и железодефицит и поствоспалительные синдром, когда циркулирующие воспалительные цитокины подстегивают тромбоцитопоэз. Специального лечения для снижения тромбоцитов не существует. Нужно просто время. Курантил прописывали для улучшения реологии крови. Начните мальтофер по 20 капель утро и вечер, улучшить питание белком, фруктами и сезонными ягодами с витамином С, отвар шиповника. УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки в плановом порядке. Сдать тромбоциты по Фонио через пару недель повторно.
Анастасия, скажите пож дефецит железа может давать высокие тромбоциты 1000
Да, может, вполне, но у вас повторюсь, ситуация двойная скорее всего.
Анастасия, Я не поняла как это двойная??
И на фоне железодефицита и воспалительные цитокины после инфекции стимулируют тромбоцитопоэз ( формирование тромбоцитов в костном мозге)
Анастасия, вы хотите сказать нужно взять пункцию костного мозга.
Зачем, это физиологическая ситуация. Подозрений на болезнь крови нет, опухолевых клеток нет
Анастасия, Благодарю Вас,дай бог Вам здоровья!!
Анастасия, но мы уже не болеем с мая месяца ,а тромбоциты сохраняются 1000
Иммунная система не адаптируется за несколько недель , ещё идёт выработка антител, которые были направлены на борьбу с вирусом, постепенно все придет в норму.
Анастасия, Мы очень сильно болели в феврале,лежали в больнице темп была 40,в больнице сдавали кровь тромбоциты были в норме,а в мае сдали Тромбоциты 1000
Я вас услышала, заключение прежнее. Болезни крови нет. У деток система кроветворения несовершенна и реагирует бурно и остро на такие процессы. А тромбоциты это вообще очень активные клетки, которые реагируют на любой раздражитель
Анастасия, Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. В вашем случае тромбоцитоз имеет вторичный характер и может быть связан с латентным дефицитом железа ( снижен ферритин). Необходим прием препаратов железа, рекомендую Мальтофер по 2 капли на килограмм веса в течение 2х месяцев, затем делаем контроль крови на ферритин, он должен быть выше 30. Обычно у детей причиной железодефицита является нарушения в питании, необходимо увеличить в рационе питания продуктов животного происхождения, красное мясо, печень. После нормализации ферритин делаем общий анализ крови с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио.
Принятый ответ
Ольга, добрый вечер!
Уровень тромбоцитов повышен реактивно, за счет имеющегося латентного дефицита железа. В такой ситуации Курантил не показан, он не влияет на тромбоциты, а вот дефицит железа необходимо компенсировать, и уровень тромбоцитов со временем придет в норму.
В данной ситуации показан прием препаратов железа, например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Принимать через 30-40 минут после еды. Запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с молочными продуктами, кальцием, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа, с L-тироксином не менее чем на 4 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
Продолжать прием препаратов железа в течении 2 месяцев, далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио(ручной подсчет), ферритина, с-реактивного белка.
Похожие вопросы по теме
- 19 Июня 202010 ответов
- 17 Сентября 20201 ответ
- 30 Декабря 202017 ответов
- 21 Апреля 20211 ответ