Консультация гематолога /

Тромбоциты — вопрос №1452278

1338 просмотров

Здравствуйте скажите пож у ребенка 7 лет тромбоциты 1000 ,феритин 7,ОЖСС 66,сывороточное железо 10.Может ли за этих показателей повышение тромбоцитов?Пили курантил 1 месяц ,тромбоциты не снизились,антитела на короновирус завышены

Возраст: 7

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Ольга, повышение тромбоцитов может быть следствием перенесённой вирусной инфекции и наличия латентного железодефицита

Ребёнку необходим прием препаратов железа - мальтофер по 1 капле на кг веса ребёнка в течение 3 месяцев, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина

Курантил не снижает уровня тромбоцитов, ребёнку достаточно соблюдение нормального питьевого режима
Принятый ответ
Клиент
Мария, Но мы болели уже давно,в феврале тромбоциты были в норме в мае сдали кровь тромбоциты 1000.Я прикрепила анализы посмотрите их пожалуйста очень переживаю

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Тогда возможно и ошибка при выполнении анализа крови, надо его пересдать в другой лаборатории
Клиент
Мария, Сдавали в других лабораториях всеравно тромбоциты повышены.Вот сдали на ферритин Сыв железо и ОЖСС.феретин 7 ОЖСС 66,Сыв.железо 10
Клиент
Мария, Ребенок весит 25 кг
Клиент
Мария,Биохимию сдали все в пределах нормы,узи все сделали тоже все хорошо
Гематолог
Начинайте прием мальтофера по 25 капель
Клиент
Мария,нам врач выписала ферумлек 7,мл 1 раз в день
Клиент
Мария, Скажите пож а у нас для нашего возраста 7 лет и при весе 25 кг ферритин 7 это низкий показатель?
Клиент
Мария, гемоглабин 128
Клиент
Мария, Ответьте пож,ферритин 7 это низкий показатель для ребенка 7 лет при весе 25кг и может ли при таком ферритине быть тромбоциты 1000
Гематолог
Ферритин низкий да, это называется латентный железодефицит при нормальном уровне тромбоцитов
Можно сироп феррумлек в дозировке 7мл
Гематолог
Данных за заболевание крови у ребёнка нет
Гематолог, Терапевт
Ольга, здравствуйте!
У ребенка выявлен латентный дефицит железа, это вполне может быть причиной повышения тромбоцитов.
Необходим прием препаратов железа (мальтофера в каплях по 1 капле на кг веса в день или феррумлек по 7,5 мл в день) минимум 2 месяца, с последующим контролем ферритина. Оптимально поднять ферритин выше 30.
В рационе должны быть в первую очередь продукты животного происхождения, особенно говядина, печень; и для лучшей усвояемости препаратов железа - овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.
Курантил не снижает количество тромбоцитов, этот препарат принимать нет необходимости.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, Просто врач нас запугала что это заболевание крови
Клиент
Диляра, Скажите пож нужно ли принимать фолиевую кислоту с ферумлек?
Гематолог, Терапевт
Фолиевую кислоту принимают, если есть подтверждённый дефицит железа по анализам. Просто так принимать не нужно.
Данных за заболевание крови по анализам на данный момент нет.
Нужен контроль уровня тромбоцитов в динамике. Дополнительно можно сделать УЗИ органов брюшной полости.
Клиент
Диляра, все узи сделаны патологии не выявлены,какой день не сплю ни ем боюсь что у ребенка онкология:(((
Гематолог, Терапевт
У детей повышение тромбоцитов обычно не является признаком заболевания крови, чаще связано с дефицитом железа и инфекционно-воспалительными процессами.
Клиент
Диляра, я просто не понимаю что такое дефецит железа,у нас гемоглобин 128,ферритин 7, сыв.железо 10,и ОЖСС 66 это дефицит железа или нет?
Клиент
Диляра, Ответь пож на последний вопрос у взрослых людей могут повышаться тромбоциты на фоне анемии или только у детей такое бывает??
Гематолог, Терапевт
Да, это латентный дефицит железа без анемии.
У взрослых тоже тромбоциты могут повышаться на фоне дефицита железа.
Клиент
Диляра, у моей сестры гемоглабин низкий, ферритин низкий, а тромбоциты в норме
Клиент
Диляра, Я правильно понимаю, если мы поднимем ферритин, пропив железо тромбоциты придут в норму??
Гематолог, Терапевт
Тромбоциты могут повышаться при дефиците железа, но это не обязательно.
Да, на фоне восполнения дефицита железа тромбоциты должны снижаться.
Клиент
Диляра, Я вас умоляю посмотрите наши анализы,нет ли там чего плохого:((
Клиент
Диляра, Я очень боюсь онкологии
Гематолог, Терапевт
Нет, по анализам на данный момент признаков заболевания крови нет.
Клиент
Диляра, Спасибо
Клиент
Диляра, Скажите пож а после ковида долго сохраняются высокие тромбоциты?
Гематолог, Терапевт
Четких сроков нет. У детей тромбоциты могут оставаться повышенными после любого инфекционно-воспалительного процесса (в среднем около месяца).
Клиент
Диляра, Я хочу рассказать вам историю болезни,было так,мы начали проходить с ребенком медосмотр в школу и там выявились тромбоциты 1000 это было в мае и ребенка положили в больницу обследовали,все узи были в норме,биохимия кровь в норме,единственное что обнаружили это антитела на ковид превышены в 200 раз,нас отпустили домой ,выписали курантил,после месяца сдали кровь снова тромбоциты 1000..Когда лежали в больнице я врачу говорила давайте возьмем кровь на ферритин и сывороточное железо,она сказала не учите меня,все таки я после месяца сдала ребенку кровь на ферритин,он оказался низким 7,то есть наша проблема была не в ковиде а то что был ферритин понижен?
Гематолог, Терапевт
Да, вероятнее всего, да.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, в вашей ситуации скорее всего идёт наслоение и железодефицит и поствоспалительные синдром, когда циркулирующие воспалительные цитокины подстегивают тромбоцитопоэз. Специального лечения для снижения тромбоцитов не существует. Нужно просто время. Курантил прописывали для улучшения реологии крови. Начните мальтофер по 20 капель утро и вечер, улучшить питание белком, фруктами и сезонными ягодами с витамином С, отвар шиповника. УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки в плановом порядке. Сдать тромбоциты по Фонио через пару недель повторно.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, скажите пож дефецит железа может давать высокие тромбоциты 1000
Гематолог, Терапевт
Да, может, вполне, но у вас повторюсь, ситуация двойная скорее всего.
Клиент
Анастасия, Я не поняла как это двойная??
Гематолог, Терапевт
И на фоне железодефицита и воспалительные цитокины после инфекции стимулируют тромбоцитопоэз ( формирование тромбоцитов в костном мозге)
Клиент
Анастасия, вы хотите сказать нужно взять пункцию костного мозга.
Гематолог, Терапевт
Зачем, это физиологическая ситуация. Подозрений на болезнь крови нет, опухолевых клеток нет
Клиент
Анастасия, Благодарю Вас,дай бог Вам здоровья!!
Клиент
Анастасия, но мы уже не болеем с мая месяца ,а тромбоциты сохраняются 1000
Гематолог, Терапевт
Иммунная система не адаптируется за несколько недель , ещё идёт выработка антител, которые были направлены на борьбу с вирусом, постепенно все придет в норму.
Клиент
Анастасия, Мы очень сильно болели в феврале,лежали в больнице темп была 40,в больнице сдавали кровь тромбоциты были в норме,а в мае сдали Тромбоциты 1000
Гематолог, Терапевт
Я вас услышала, заключение прежнее. Болезни крови нет. У деток система кроветворения несовершенна и реагирует бурно и остро на такие процессы. А тромбоциты это вообще очень активные клетки, которые реагируют на любой раздражитель
Клиент
Анастасия, Спасибо
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. В вашем случае тромбоцитоз имеет вторичный характер и может быть связан с латентным дефицитом железа ( снижен ферритин). Необходим прием препаратов железа, рекомендую Мальтофер по 2 капли на килограмм веса в течение 2х месяцев, затем делаем контроль крови на ферритин, он должен быть выше 30. Обычно у детей причиной железодефицита является нарушения в питании, необходимо увеличить в рационе питания продуктов животного происхождения, красное мясо, печень. После нормализации ферритин делаем общий анализ крови с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио.
Принятый ответ
Гематолог
Ольга, добрый вечер!
Уровень тромбоцитов повышен реактивно, за счет имеющегося латентного дефицита железа. В такой ситуации Курантил не показан, он не влияет на тромбоциты, а вот дефицит железа необходимо компенсировать, и уровень тромбоцитов со временем придет в норму.
В данной ситуации показан прием препаратов железа, например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Принимать через 30-40 минут после еды. Запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с молочными продуктами, кальцием, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа, с L-тироксином не менее чем на 4 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
Продолжать прием препаратов железа в течении 2 месяцев, далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио(ручной подсчет), ферритина, с-реактивного белка.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антитела к коронавирусу
21 декабря 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Сомнение в одном из тестов на Ковид
16 января 2021
Любовь
Вопрос закрыт
Желудок,гастрит ?
23 июня 2021
Надежда
Вопрос закрыт
Головные боли при короновирусе
3 октября 2022
Нина, Сафоново
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск