Консультация эндокринолога /

ТТГ повышен — вопрос №1452287

275 просмотров

Год назад сделала операцию по удалению рака щитовидной железы, удалили всю щитовидную железу и лимфо узлы, сейчас ТТГ 1,18 эльтероксин пью дозировкой 178. Очень большой набор веса и волосы лезут. Надо увеличь или уменьшить дозировку.

Возраст: 39

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! Какая форма рака ? Метастазы были?)
Рост и вес какой , дозу тироксина нужно увеличить , до 200мкг ( вообще ттг нужно держать не более 0,5; если были метастазы , то не более 0.1)
Судорог нет?
Т к проблемы с волосами, кровь на витамин д, кальций, альбумин, паратгормон.
Принятый ответ
Клиент
Эльмира, Добрый день, судороги бывают но редко, возраст 39 лет, вес 80, рост 164, выписку после операции скинула, анализы сдам которые по рекомендовали

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
ТТГ нужно держать на уровне не более 0,5 мкМЕ/мл. Тироксин ( эутирокс ) 200мкг за 30 минут до завтрака. Контроль ТТГ через 3 мес.
ТГ и АТкТГ 1 раз в год.
По весу:
Питание - диаметр тарелки 20-22см
1/2 овощи и фрукты
1/3 мысо и рыба
1/3 каши и злаки.
Физ нагрузка: ежедневные пешие прогулки .
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Доза тироксина мала.
Она не супрессивная.
Поэтому пейте 200 мкг.
Через месяц ТТГ,Т4 свободный,АТ к ТГ
И у вас есть дефицит железа.
Пейте тотему одну ампулу на ночь.
Через месяц сдать ферритин.
Витамин Д в норме.Пейте поддерживающую дозу.Аквадетрим 30 капель один раз в неделю.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте ,увеличьте дозировку
Эутирокс до 200 мкг/с утром за 30 минут до завтрака и приём других препаратов.
Контроль ТТГ, св.Т4 через 2 месяца.
ТТГ должен быть от 0,5 до 2.0, но т. к. есть прибавка веса можно его держать в низко нормальном уровне ближе к 0.5.
Кровь на ТГ, АТкТГ нужно сдавать 1 раз в 6 месяцев.
Узи ложа щитовидной железы 1 раз в 6 месяцев.
Сдайте кровь на кальций общий и паратгормон для исключения гипопаратиреоза( снижение работы паращитовидной железы и нарушений минерального обмена) и решения вопроса о назначении Альфакальцидола.
По результатам гистологического исследования нет прорастания опухоли в капсулу, поэтому низкий риск рецидивов и развитие метастазирования.
Ферритин низковат это показатель запасов железа в организме если прибавляется вес нужно держать его от 45. Начните принимать препараты железа Ферритаб по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев с контролем ферритина. Ферритаб принимайте вечером или через 4 часа после приема Эутирокса, чтобы препараты не замедляли всасывание друг друга
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Поскольку вам нужно супрессивная терапия дозу тираксина увеличить за 200 мкг в сутки. ТТГ контроль через 40-60 дней. у вас уровень ТТГ должен стремиться к нулю при супрессивной терапии.не более 0.1.

По поводу проблем с волосами сдать клинический анализ крови ферритин, витамин D, кальций Альбумин ПТГ гормон.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Впч у мужчины, а у женщины прошёл.
4 ноября 2019
Артем
Вопрос закрыт
Что за выделения?
28 декабря 2022
Варя, Омск
Вопрос закрыт
Комментарии по анализам
2 октября 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...