Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1452287

Что вас беспокоит?

ТТГ повышен

Год назад сделала операцию по удалению рака щитовидной железы, удалили всю щитовидную железу и лимфо узлы, сейчас ТТГ 1,18 эльтероксин пью дозировкой 178. Очень большой набор веса и волосы лезут. Надо увеличь или уменьшить дозировку.

нет
39 лет
11 Июля 2023·Просмотров: 310·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте! Какая форма рака ? Метастазы были?)
Рост и вес какой , дозу тироксина нужно увеличить , до 200мкг ( вообще ттг нужно держать не более 0,5; если были метастазы , то не более 0.1)
Судорог нет?
Т к проблемы с волосами, кровь на витамин д, кальций, альбумин, паратгормон.

Эльмира, Добрый день, судороги бывают но редко, возраст 39 лет, вес 80, рост 164, выписку после операции скинула, анализы сдам которые по рекомендовали

ТТГ нужно держать на уровне не более 0,5 мкМЕ/мл. Тироксин ( эутирокс ) 200мкг за 30 минут до завтрака. Контроль ТТГ через 3 мес.
ТГ и АТкТГ 1 раз в год.
По весу:
Питание - диаметр тарелки 20-22см
1/2 овощи и фрукты
1/3 мысо и рыба
1/3 каши и злаки.
Физ нагрузка: ежедневные пешие прогулки .

Принятый ответ

Добрый день.
Доза тироксина мала.
Она не супрессивная.
Поэтому пейте 200 мкг.
Через месяц ТТГ,Т4 свободный,АТ к ТГ
И у вас есть дефицит железа.
Пейте тотему одну ампулу на ночь.
Через месяц сдать ферритин.
Витамин Д в норме.Пейте поддерживающую дозу.Аквадетрим 30 капель один раз в неделю.

Принятый ответ

Здравствуйте ,увеличьте дозировку
Эутирокс до 200 мкг/с утром за 30 минут до завтрака и приём других препаратов.
Контроль ТТГ, св.Т4 через 2 месяца.
ТТГ должен быть от 0,5 до 2.0, но т. к. есть прибавка веса можно его держать в низко нормальном уровне ближе к 0.5.
Кровь на ТГ, АТкТГ нужно сдавать 1 раз в 6 месяцев.
Узи ложа щитовидной железы 1 раз в 6 месяцев.
Сдайте кровь на кальций общий и паратгормон для исключения гипопаратиреоза( снижение работы паращитовидной железы и нарушений минерального обмена) и решения вопроса о назначении Альфакальцидола.
По результатам гистологического исследования нет прорастания опухоли в капсулу, поэтому низкий риск рецидивов и развитие метастазирования.
Ферритин низковат это показатель запасов железа в организме если прибавляется вес нужно держать его от 45. Начните принимать препараты железа Ферритаб по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев с контролем ферритина. Ферритаб принимайте вечером или через 4 часа после приема Эутирокса, чтобы препараты не замедляли всасывание друг друга

Принятый ответ

Здравствуйте. Поскольку вам нужно супрессивная терапия дозу тираксина увеличить за 200 мкг в сутки. ТТГ контроль через 40-60 дней. у вас уровень ТТГ должен стремиться к нулю при супрессивной терапии.не более 0.1.

По поводу проблем с волосами сдать клинический анализ крови ферритин, витамин D, кальций Альбумин ПТГ гормон.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.