Консультация терапевта /

Как проверить есть ли менингит? — вопрос №1452649

1896 просмотров

Сегодня утром проснулась с небольшой болью в горле и болезненным состоянием, голова побаливала, температура была в норме. Дальше гуляла с ребенком, приемущественно сидела на скамеечке, но на улице +35 в тени. Брызгала на себя из пушивилизатора постоянно, но чувствовала, что голова болит больше. Пришли домой померила температуру 37,4, горло так же болит не сильно, голова болит, но не так, что бы принимать лекарство. Спустя час температура 37,8, голова болит так же, еще заметила иногда чуть подстреливает левое ухо секундно. Так же есть тахикардия 90-100 ударов в спокойствии. Я накрутила себя из-за того, что в новостях писали про вспышку менингита в городе. Обычно болею без температуры, либо 37-37,4 максимум. Дома включаю кондер переодически, по этому мне не жарко. В воскресенье сдавала оак по другой причине (месячные началось в середине цикла). От температуры ничего не пила, так как стараюсь избегать из-за часто повышенного билирубина. Подскажите, стоит ли мне переживать? Есть ли какие-то анализы, что бы исключить менингит? Общий анализ крови двухдневной давности, тогда симптомов не было.

Возраст: 28

Хронические болезни: Спленомегалия, варикоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, София. Врачи диагностируют менингит на основании медицинского физикального осмотра для выявления симптомов менингита, анализ крови, чтобы проверить наличие бактерий или вирусов, поясничная пункция- образец жидкости берется из спинного мозга и проверяется на бактерии или вирусы, КТ или МРТ головного мозга, чтобы проверить наличие отека головного мозга. Рекомендую сдать анализ крови и посетить Терапевта очно.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, сдать оак заново, да? А вообще может протекать он без ярких симптомов?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по представленному анализу бактериальной инфекции нет, не переживайте.
Клиент
Михаил, спасибо! А мог анализ за 2 дня существенно изменится? Есть смысл завтра пересдать?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно, но это стресс для ребенка, не рекомендую
Клиент
Михаил, болею я. По этому съездить сдать не проблема. Важно только понять что именно. Достаточно ли одного оак?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
тогда рекомендую еще раз сдать, если лейкоциты и нейтрофилы будут в норме, то менингита нет.
Клиент
Михаил, спасибо! Завтра сдам
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
сдадите, прикрепляйте, посмотрю.
Клиент
Михаил, спасибо!
Клиент
Михаил, вспомнила есть лаборатория где можно сдать сейчас вечером и результат будет через час. Стоит сейчас лететь или просто отлежаться спокойно и сдать завтра?
Сейчас на улице солнцепек +40
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
вопрос будет активен несколько дней, так что не торопитесь, отдохните и завтра сдадите.
Клиент
Михаил, спасибо!
Клиент
Михаил, подскажите пожалуйста, а нормально ли что температура стала выше? 38,5 До этого не сбивала. Дома есть детский нурофен, мне его нужно выпить 400мг, то есть 4 шприца?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, если температура выше 38,5 то рекомендую принять
Клиент
Михаил, спасибо!
Клиент
Михаил, здравствуйте! Я пересдала оак так понимаю у меня бактерия… результат приложила. Температуру сбила вчера перед сном в 21:19 сейчас спустя 14 часов 36,5
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по анализу перенесенная бактериальная инфекция, если сейчас самочувствие хорошее и температуры нет, то рекомендую прием поливитаминов для восстановления организма после инфекции
Клиент
Михаил, спасибо! Подскажите пожалуйста а о менингите не может говорить такой анализ? Так понимаю отклонения не маленькие.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
данных о менингите нет, не переживайте
Клиент
Михаил, спасибо! Температура спустя почти 15ч стала повышаться похоже, сейчас 37,0. Так понимаю идти за рецептом на антибиотик?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
для антибиотиков на сегодня показаний нет
Клиент
Михаил, спасибо!
Клиент
Михаил, хочу уточнить еще один момент.
Сходила на осмотр к Лору написали острый гранулезный фарингит и острый фарингит неуточненный. Сказали горло красное и есть капелька налета. В общем врач сказал поделать процедуры орашения с противосполительным раствором и местное лечение до пятницы. Если в пятницу не станет лучше, то уже тогда антибиотик. Согласны ли вы с таким лечением? Фото что написал лор на осмотре приложила
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, с моей точки зрения достаточно антисептика Мирамистин в спрее до 5-6 раз в сутки орошать горло
Клиент
Михаил, поняла, он как раз есть дома!
Терапевт
София, добрый день!

У вас замечательный общий анализ крови, признаков бактериальной или вирусной инфекции в организме нет, даже признаков начинающихся изменений нет.
При менингите действительно сильнейшая головная боль, и она сопровождается ригидностью затылочных и других групп мышц- дубовые мышцы, грубо говоря( это менингиальные знаки), лихорадка была бы.

У вас и от жары может быть головная боль напряжения. Примите сейчас НПВП любое, например, ибупрофен 400 мг внутрь, должно отпустить.
Принятый ответ
Клиент
Сафия, спасибо но дело в том, что кровь сдавала за 2 дня до симптомов! Могла ли за 2 дня она изменится? Стоит ли пересдать? Точно не от жары, так как дома кондиционер и в целом состояние болезненное и горло побаливать(((
Клиент
Сафия, здравствуйте! Я пересдала оак так понимаю у меня бактерия… результат приложила. Температуру сбила вчера перед сном в 21:19 сейчас спустя 14 часов 36,5
Терапевт
Здравствуйте.
Вообще изменения в процентах, не в абсолютных значениях.
Но я тоже в данном случае не против антибиотика.
Аугментин(амоксиклав/флемоклав) по 1000 мг?875+125мг) * 2 р/д на 7 дней. его можно и на ГВ
Клиент
Сафия, спасибо! А если дома есть сироп панцеф его можно использовать или не подойдет?
Терапевт
да, его можно
Клиент
Сафия, правильно понимаю его 400мг 1 раз в день если вес 58кг?
Клиент
Сафия, хочу уточнить еще один момент.
Сходила на осмотр к Лору написали острый гранулезный фарингит и острый фарингит неуточненный. Сказали горло красное и есть капелька налета. В общем врач сказал поделать процедуры орашения с противосполительным раствором и местное лечение до пятницы. Если в пятницу не станет лучше, то уже тогда антибиотик. Согласны ли вы с таким лечением? Фото что написал лор на осмотре приложила
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Не переживайте, на менингит у вас не похоже. При менингите обычно возникает сильная голрвная боль, высокая температура, светобоязнь может быть, тошнота, рвота, регидность(чувство напряжения) затылочных мышц. Менингит возникает как осложнение на фоне запущенных не леченных респираторных инфекциях(гайморит, отит и т.д.). Чтобы подтвердить диагноз необходим осмотр неврологом, люмбальная пункция. У вас скорее всего банальная респираторная инфекция с явлением фарингита. В плане лечения обильное питье, Селцинк плюс по 1т.1р/сут-1мес, рассасывать Лизобакт по 2т.4р/сут-7дней, сбивать темп.,если выше 38,5 Парацетамолом 500мл или Нурофен 400мг.
Клиент
Оксана, спасибо! Голова побаливает в районе затылка или шеи, но наоборот назад неприятно запрокидывать. Когда к груди прижимают не болит
Нефролог, Терапевт
Пожалуйста, значит ригидности затылочных мышц нет, не переживайте!
Клиент
Оксана, спасибо! При менингите она всегда есть?
Нефролог, Терапевт
Да, это один из основных симптомов.
Клиент
Оксана, спасибо! Еще хочу уточнить при часто повышении билирубине не критично ли выпить нурофен 400мг? И подскажите пожалуйста есть детский нурофен, правильно понимаю 4шпритца это и будет 400мг?
Нефролог, Терапевт
Да, верно. В одном шприце 100мг. От кратковременного приема негативного вреда на печень и желчевыводящие пути не будет, можете принимать.
Клиент
Оксана, спасибо
Нефролог, Терапевт
Пожалуйста, будьте здоровы!
Клиент
Оксана, здравствуйте! Я пересдала оак так понимаю у меня бактерия… результат приложила. Температуру сбила вчера перед сном в 21:19 сейчас спустя 14 часов 36,5
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Какая температура была? Да, больше данных за бактериальную инфекцию, рекомендую прием Флемоклав солютаб 1г 2р/сут-7дней, если нет аллергии на антибиотик пенициллинового ряда.
Клиент
Оксана, горло почти не болит сегодня. Но на вид чуть красновато. Температура вчера перед сном была 38,7 я выпила 400мг нурофена и она сбилась за 2 часа только. Сейчас прошло 14 часов температура 36,6 от горла пью лизобакт. Дома есть антибиотик сироп панцеф, он не подойдет? Или надо идти за рецептом для другого? И вообще сильно критичный анализ? Я все еще переживаю из-за менингита(
Про аллергию вообще не знаю, я антибиотик пила очень давно
Нефролог, Терапевт
Можно Панцеф 400мг 1р/сут-7дней, это тоже антибиотик широкого спектра.
Нефролог, Терапевт
По анализу ничего критичного нет, головная боль сильнее стала или меньше?
Клиент
Оксана, вот как спала температура после нурофена то и голова прошла. Щас вот начала побаливать, но не пойму от того что температура спустя 15ч все-таки стала 36,8-37,0, то ли как увидела анализ перенервничала. Щас есть слабость небольшая, чувствуется что еще не здорова и жара ужасная выматывает в таком состоянии
Нефролог, Терапевт
Голова может болеть и при интоксикационном синдроме на фоне инфекции.
Клиент
Оксана, поняла! Подскажите пожалуйста заразна ли бактериальная инфекция? Ребенок со мной целый день, разве что спала сегодня в другой комнате
Нефролог, Терапевт
Да, может быть заразна, поэтому чаще мойте руки, при близком контакте с ребенком лучше надевать маску.
Клиент
Оксана, хочу уточнить еще один момент.
Сходила на осмотр к Лору написали острый гранулезный фарингит и острый фарингит неуточненный. Сказали горло красное и есть капелька налета. В общем врач сказал поделать процедуры орашения с противосполительным раствором и местное лечение до пятницы. Если в пятницу не станет лучше, то уже тогда антибиотик. Согласны ли вы с таким лечением? Фото что написал лор на осмотре приложила
Нефролог, Терапевт
Посмотрела, лечение вполне адекватное. Попробуйте пока полечиться без системного антибиотика, если улучшение не наступит в течение 2-3х дней, то добавляйте антибиотик.
Клиент
Оксана, спасибо!
Нефролог, Терапевт
Пожалуйста, поправляйтесь!
Терапевт
Здравствуйте.
Исходя из описания - признаков менингита нет.
Исключают менингит при осмотре пациента.
При подозрении на менингит делается люмбальная пункция с последующим исследованием цереброспинальной жидкости.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, спасибо! Прочитала про пробы, такого вроде нет из симптомов
Клиент
Сергей, подскажите пожалуйста, а нормально ли что температура стала выше? 38,5 До этого не сбивала. Дома есть детский нурофен, мне его нужно выпить 400мг, то есть 4 шприца?
Терапевт
Да, при вирусной инфекции температура может быть высокой.
Да, разовая доза для взрослых - 400 мг, если у Вас детский нурофен в дозировке - 100 мг/5мл, то нужно принять 20 мл.
Клиент
Сергей, спасибо
Клиент
Сергей, здравствуйте! Я пересдала оак так понимаю у меня бактерия… результат приложила. Температуру сбила вчера перед сном в 21:19 сейчас спустя 14 часов 36,5
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам анализа - повышены нейтрофилы и снижены лимфоциты, что говорит бактериальной инфекции и с учетом болей в горле требует применения антибиотика, рекомендую амоксиклав 875\125 по 1 таб 2 раза в день в начале еды в течение 7 дней.
Клиент
Сергей, горло почти не болит сегодня. Но на вид чуть красновато. Дома есть антибиотик сироп панцеф, он не подойдет? Или надо идти за рецептом для другого? И вообще сильно критичный анализ? Я все еще переживаю из-за менингита(
Терапевт
Да, можно заменить на панцеф 400 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 7 дней.
Если не лечить инфекцию, то среди возможных осложнений есть и менингит.
О силе\интенсивности\критичности воспаления можно было бы судить. если бы Вы сдали анализ на С реактивной белок, но лечение антибиотиком показано в любом случае.
Клиент
Сергей, спасибо… поняла..
Клиент
Сергей, хочу уточнить еще один момент.
Сходила на осмотр к Лору написали острый гранулезный фарингит и острый фарингит неуточненный. Сказали горло красное и есть капелька налета. В общем врач сказал поделать процедуры орашения с противосполительным раствором и местное лечение до пятницы. Если в пятницу не станет лучше, то уже тогда антибиотик. Согласны ли вы с таким лечением? Фото что написал лор на осмотре приложила
Терапевт
Здравствуйте.
С учетом Вашего страха в отношении менингита, лечение антибиотиком нужно начинать сегодня, местное лечение без применения антибиотика не исключает вероятность осложнений в том числе менингита.
Клиент
Сергей, поняла.. спасибо!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, менингит имеет очень яркую клинику которую ни всем не спутаешь. У вас симптомы перегрева на солнце, либо начинаете заболевать. Можно принять Нурофен, на ночь свечи Виферон. Внутрь эргоферон.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо! Я точно заболела так как проснулась изначально с больным горлом. Выпила нурофен 400мг 1ч 10мин назад была температура 38,7 сейчас 37,9. То есть особо даже не снижается почему-то
Гематолог, Терапевт
Во времяпростуды и высокой температуры пероральные формы жаропонижающих могут хуже действовать. Можно ректально Цефекон или внутримышечно анальгин.
Клиент
Анастасия, к сожаление ничего не было, только детский нурофен был бкоторыц выпила 4шпритца
Гематолог, Терапевт
Можно скорую вызвать, если плохое самочувствие и температура выше 38.5
Клиент
Анастасия, самочувствие в целом норм, ну слабость и голова побаливает. Температура пока снизилась до 37,6
Клиент
Анастасия, здравствуйте! Я пересдала оак так понимаю у меня бактерия… результат приложила. Температуру сбила вчера перед сном в 21:19 сейчас спустя 14 часов 36,5
Гематолог, Терапевт
В целом анализ нормальный, кровь быстро садаптировалась. Признаков однозначно за бактериальную и вирусную инфекцию нет. Чуть среагировали нейтрофилы, но это может ввести в заблуждение. Поэтому пока без показаний антибиотик не принимать. Симптоматические меры продолжайте
Клиент
Анастасия, записалась на всякий случай к Лору, все-таки спустя почти 15ч температура стала расти, сейчас 37,0
Клиент
Анастасия, хочу уточнить еще один момент.
Сходила на осмотр к Лору написали острый гранулезный фарингит и острый фарингит неуточненный. Сказали горло красное и есть капелька налета. В общем врач сказал поделать процедуры орашения с противосполительным раствором и местное лечение до пятницы. Если в пятницу не станет лучше, то уже тогда антибиотик. Согласны ли вы с таким лечением? Фото что написал лор на осмотре приложила
Гематолог, Терапевт
Да,вполне, все логично.
Клиент
Анастасия, спасибо!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Хороший общий анализ крови, признаков бактериальной или вирусной инфекции в организме нет. По симптомам у вас с большой долей вероятности - ОРВИ. Пока можно полоскать горло мирамистином или гексоралом 3-4 раза в день, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 табл 3-5 раз в день, можно начать курсом что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее). От головной боли можно разово НПВС. На менингит ни разу не похоже, не волнуйтесь.
Клиент
Ольга, спасибо! А вы новый анализ посмотрели где нейррофилы 80? Я наоборот подумала что анализ плохой.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровит вторую неделю с 18 дц
16 декабря 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Можно исключить беременность?
19 марта 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Ангина после гриппа
12 января 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Вопрос в описании и
2 августа 2024
Алина, Анапа
Вопрос закрыт
Болит грудь при приеме кок
12 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Новообразование яичников
12 января
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Терапевт, Невролог
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Никита Игоревич Ногинов
28 отзывов
Терапевт
1994-2000гг, УрГМА , факу
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Всё чётко и понятно Было очень полезно Быстрые ответы, всё по делу,грамотная консультация.
— nataliabirulia777@gmail.com, г. Минск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Доброжелательное Полезно, все по существу Да, готова посоветовать
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Виктория Одиссеевна очень внимательно подошла к моей проблеме, изучив мои анализы.Заметила...
— Ольга