Консультация невролога /

Боль в позвоночнике между лопаток — вопрос №1712601

325 просмотров

ДД! Хочу получить консультацию, пациент 38 лет, жалобы на боль в позвоночнике между лопаток, ощущение тяжести и как будто кто то сидит на спине. Профессия водитель с постоянным нахождением за Рулем или под камазом, недавно перенесен сильный стресс, прилагаю мрт, прошу расшифровать более детально и дать рекомендации. В настоящее время использую следующее лечение : толперизон 150 1/ в сутк, комбилипен 2/ в сутки, фенибут 1/ в сутки, мазь согревающая , омепразол

Возраст: 38

Хронические болезни: Не знаю
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте. По данным МРТ описаны дегенеративно - дистрофические изменения . Нет ни грыж , ни протрузий .
На фоне проводимого лечения как себя чувствуете ?
Клиент
Алана Сергеевна, лечение 4 дня, чувствую небольшое улучшение, толперизон рекомендован 7 дней, Фенибут не знаю сколько принимать, еще советуют проколоться, но не знаю стоит ли

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Фенибут принимать 1 месяц . Толперизон можно продлить до 10 дней .
А скажите повышенная тревожность , хронические стрессы в жизни присутствуют ?
Клиент
Алана Сергеевна, в принципе жизнь наша наполнена стрессами, и человек он эмоциональный очень бурно реагирует на малейшие жизненные неурядицы как дома так и на работе
Невролог, Терапевт
Поняла .В данном случае речь идет о миофасциальном синдроме , который осложняется эмоциональной лабильностью . Лечение назначено верно . Изо дня в день будет становиться легче .
А касаемо МРТ, ничего критичного нет , обычный остеохондроз грудного отдела позвоночника.
Клиент
Алана Сергеевна, правильно я понимаю, что никаких манипуляций больше делать не надо? Лечения которое в данный момент получает достаточно? А как насчет профилактики? В какие сроки и какими медикаментами? И как насчет аппликатора Кузнецова?
Невролог, Терапевт
Вот ряд ряд рекомендаций для улучшения самочувствия -
1 - Максимально исключить физ нагрузки насколько это возможно . .
2 - Ежедневная легкая гимнастика, разминка .3 - Ложитесь на аппликатор Кузнецова по 30 минут 2 раза в день . Аппликатор улучшает кровоток , соответственно будет улучшать трофику позвоночника.
4- Спать на ортопедическом матрасе и подушке .
5 - Начните посещать бассейн .
Клиент
Алана Сергеевна, первый пункт невозможно исполнить, водитель, свой камаз, постоянно физ наргрузки, за остальные рекомендации спасибо, единственное какими медикаментами снимать дискомфорт и может проводить профилактику?
Невролог, Терапевт
Медикаменты которые вам назначили направлены на лечение . Медикаментозной Профилактики нет, лечить только по факту наличия жалоб
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! По данным МРТ- остеохондроз. Грыж, протрузий нет. В целом, ничего плохого нет. На фоне лечения есть положительная динамика?
Клиент
Натия Нодаровна, лечение 4 дня, чувствую небольшое улучшение, толперизон рекомендован 7 дней, Фенибут не знаю сколько принимать, еще советуют проколоться, но не знаю стоит ли
Невролог
Толперизон можете пить до 10 дней, Фенибут до 1 месяца.
Клиент
Натия Нодаровна, может еще какие рекомендации сможете дать?
Невролог
Сон на ортопедической подушке и ортопедическом матрасе, ЛФК, плавание 1-2 р в нед(вне обострения).
При сохраняющихся болях: найз 100 мг по 1т х 2 р в день после еды-7-10 дней+ омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 30 мин до еды-7-10 дней
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте ?Я вас попрошу пусть пройдёт тестирование hads, для определения уровня тревоги и депрессии
по данной ссылке https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
По мрт ничего страшного нет только дегенеративные изменения на фоне остеохондроза
Клиент
Нонна Юрьевна, результаты теста прикрепляю к файлам.
Невролог
у него по пробе тревожное -депрессивное расстройство на фоне мышечного спазма и остеохондроза грудного отдела позвоночника необходимо начать приём препарата т флуоксетин (прозак )10 мг в сутки в первой половине дня затем увеличить дозу до 20 мг 6 -12 мес под прикрытием т адаптол 0,5-2 р в день 1 мес так как действие флуоксетина начнётся только через три недели ну когда возьмёт конечно отпуск за рулём не рекомендуется
Втирать Немулид мазь в грудной отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным и грудным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут ему подушку
пройти курс лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии, физиотерапии на шейный и грудной отдел позвоночника (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс , лазерная тераптия .УВТ терапия;фонофорез )нормализуется ?
Клиент
Нонна Юрьевна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Нонна
2023-11-27 11:11:40
27 ноября 2023
Нонна Мкртчян, 27 ноября 2023
Здоровья
Похожие вопросы по теме
Болит спина, шея, голова, закладывает уши......
22 октября 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Боль в спине, ногах и животе.
25 февраля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Невралгия ли?
25 мая 2022
Анна
Вопрос закрыт
Как лечить герпес?
29 июля 2023
Вячеслав
Вопрос закрыт
Болит между ребрами
31 января
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород