Консультация педиатра /

Выбор смеси — вопрос №1397313

217 просмотров

Здравствуйте! Ребёнку 6 мес. На ГВ и с 5 мес кабрита 2 кормления в день. С рождения геустойчивый стул ( в 4 мес обнаружили лактазную недостаточность), иногда бывает диарея, иногда нормально. С 5 мес начался атопический дерматит на щеках и груди. Как выяснилось это была реакция на смесь. После отмены значительно лучше стало. Так как мне необходимо оставлять ребёнка с родителями, из-за того, что работаю, нужно подобрать смесь. Какую в таком случае подобрать? Я думала, что Кабрита наиболее хороший вариант. С ней стул нормализовался и ребёнок был спокойный, но был дерматит 😑 как отменила, стул снова жидкий, но не частый 2-4 раза в день. Сцеживания не помогают, получается сцедить максимум 50 мл. Прикорм пока не вводила

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Вы безмолочную диету не соблюдаете? Кожа стала совершенно чистой с отменой смеси, никак наружно не лечили?
Принятый ответ
Клиент
Алина, вот последние 3 дня я соблюдала безмолочную диету, но 1 раз сьела пирог с добавлением сметаны : пока не очень чисто, но значительно чище,нету красноты, шелушения почти ушли, мазала Ля рош Липикар, купала в ванной с маслом липикар(этим же пользовалась и во время кормления кабритой, эффекта не было)

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина, да и ещё, до того как ввела смесь, диету я не соблюдала. Молочные продукты ела всегда. Кожа была чистая, был только жидкий стул
Педиатр
Смотрите, атопический дерматит связан с питанием только в 30% случаев, то есть не факт, что у малыша есть абкм.
Сейчас, чтобы косвенно подтвердить или опровергнуть, сдайте кал на скрытую кровь, копрограмму. Если будут воспалительные изменения, то показана Вам безмолочная диета и смесь с полным гидролизом белка, лечебная.
Если анализ будет в порядке, то я бы пока наблюдала, возможно, просто совпал дебют АД с этой смесью. Главное прям дерматите это наружное лечение и ежедневный уход в любом случае.
Если абкм подозревать не будем, то можно смеси из линейки комфорт, например, с частичным гидролизом.
Клиент
Алина, сдавала как раз недавно совсем, ходили к гастроэнтерологу. Копрограмма идеальная сказали. Я в ступоре какую фирму брать. Всегда думала, что козьи хорошие. Боюсь за дискомфорт в животе. А ещё какие смеси частично расзепленные самые не горькие?
Педиатр
Они +/- имеют одинаковый вкус. Можете попробовать нан тройной комфорт, нутрилон комфорт.
Сейчас сделайте упор на ежедневный уход в использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).
Наносить обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена, как «крем на торт».
После купания используем эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи. Применяем специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.
Если элементы при увлажнении не уменьшаются, присутствует выраженное воспаление, то наносить адвантан на очаги 2 раза в день до 2 недель с постепенной отменой.
Клиент
Алина, спасибо за ответ! Уход продолжаю. Нан тройной комфорт он с частичным гидролизом белка?
Клиент
Алина, а ещё вопрос, единичку или двойку брать, нам 6 мес
Педиатр
Да, это частичный гидролиз. С 6 месяцев переходим на вторую ступень смеси
Педиатр
Здравствуйте,в данный момент никакой смеси не даете?кожа полностью чистая?При аллергии к белку коровьего молока бывает перекрестно и аллергия к козьему молоку.
Принятый ответ
Клиент
Айнур, смесь пока не даю никакую, только ГВ, три дня без молока и молочных продуктов. Тоже подозревала АБКМ. Вчера сьела пирог с добавлением сметаны, но он не повлиял никак. Кожа значительно лучше, красноты нету и шелушения ушли. До этого целых 3ьнедели мазала Ля рош Липикар и масло для купания использовала - не помогало.
Педиатр
Понятно,как очистился кишечник,все прошло.Я Вам рекомендую для начала ввести гипоаллергенную смесь и от нее оттолкнуться либо в сторону молочной смеси той же марки,что и была гипоаллергенная(она же частичный гидролизат),в случае ,если в течении месяца кожа будет чистая и никаких симптомов атопического дерматита не будет ,либо же перейти на полный гидролизат(лечебную смесь),если появятся симптомы.Конечно,можно сдать анализ кала на копрограмму посмотреть симптомы аллергии,но не вижу смысла,раз ребенок не получал в течении трех недель молочную смесь,анализ может быта поэтому не достоверный.
Клиент
Айнур, спасибо. Сдавали копрограмму неделю назад, была хорошая гастроэнтеролог сказал. Крови, дейкоцитов ничего нет
Клиент
Айнур, какую фирму посоветуете?хочется максимально хороший вариант, цена не важна. У меня девочка ещё и привередлива ко вкусу
Педиатр
Очень хорош НАН,либо Нутрилон,либо нестожен
Клиент
Айнур, спасибо!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Вера, рекомендую Бибиколь Нэнни 2 ступень, на козьем молоке. Есть классическая смесь, есть с пробиотиками, детки охотно её едят, переносится хорошо. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, спасибо за ответ!
Педиатр
Здравствуйте, в вашем случае рекомендую смеси с приставкой «комфорт»
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) Вам подойдёт гипоаллергенная смесь 2ступень
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Смена смеси
16 октября 2022
Полина
Вопрос закрыт
Диарея и рвота 4-й день
23 ноября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Острицы у детей
21 января 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Расстройство стула уже 10 дней
16 июня 2024
Никита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена