СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать результаты анализа на дисбактериоз

Добрый день. Вижу по результатам, что есть отклонения. Только не могу понять, что именно значат. В интернете непонятно написано. Анализ на кальпротектин хороший. Возможно надо провести курс препаратов.

34 года
13 Июля 2023·Просмотров: 221·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Марина,добрый вечер!
А какие у вас жалобы?просто этот анализ уже устаревший, он не отражает действительной картины микрофлоры, т.к обна быстро обнавляется

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена, бывают спазмы внизу живота, то справа, то слева. И иногда кал каждый день, а иногда два три дня не бывает, и он твёрдый. После этого несколько дней кашицеобразный.

Марина,анализы посмотрела норма.Про анализ на дисьактериоз сказала
А вы узи делали?БХ сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена, узи в норме. По фгс заброс желчи есть. Биохимия немного не в норме, потому что болею немного.

А биохимию можете прикрепить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена, выложила. Перепутала, Биохимия в норме, глюкоза из за питания понижена.

А что у вас с питанием?что кушаете?на примере одного дня

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена, утром бутерброды с колбасой. Днем спагетти с курицей. Вечером могу то же, что и на обед. Из фруктов ем только бананы, остальные не люблю. Делаю салаты из помидоров и огурцов с майонезом или сметаной. У меня не очень разнообразное меню. Рожки, рис, картошка в разном виде. Очень редко каши.

Вредной пищи(фастфуд, сладости)алкоголь часто употребляете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена, сладости если только печенье разное и немного. Алкоголь уже пару мес не пью вообще, из за этих проблем. Фастфуд тоже очень редко.

Поняла Значит не в питании дело, все таки нужно думать в сторону нарушения заброса желчи, в результате чего может быть избыточный рост бактерий и вследствие такие симптомы.
Пока можно принимать тримедат по 1 таб 3р/д за 30 минут до еды на 10-14 дней, энтерол по 1 капсуле 3р/д на 10 дней
И нужно с гастроэнтерологом очно решать вопрос о назначении альфанормикса, потому что по правилам его назначают после полодительного дыхательного теста на СИБР

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена, поняла Вас. Спасибо большое!

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена, подскажите. 3ий день не хочется в туалет. Состояние отвратительное, тошнота, тахикардия из за этого, хочется пить. В животе бурлило, но никакого итога. Какие симптомы сибр еще могут быть, а то в интернете частично только подходят. И еще, я сейчас от хеликобактер принимаю клацид и амоксициллин, пятый день. Это может повлиять именно на тонкий кишечник? И после курса когда можно будет начать альфанормикс? Просто сейчас даже сидеть невозможно, как будто тремор какой то внутри и тошнота.

Марина,дачот жтих антибиотиков может быть такие симптомы.Альфанормикс только мосле лесения этими антибиотикамм

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена, можно будет сразу же на следующий день начинать, и паузу выдержать?

Я бы не выдерживала паузуч т.к нужно лечить СИБР

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена, как сейчас быть с тем, что за три дня не ходила в туалет ни разу? Что нужно выпить, чтобы сходить. Кал где то задерживается? В прямой кишке его не чувствую. Может еще из за этой интоксикации состояние плохое

Марина попроьуйте псиллиум или фитомуцил, если не поможет, тогда можно слабительное(форлакс)

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена, последний вопрос и буду закрывать. 4ый день не хожу в туалет. Вчера вечером выпила пакетик фитомуцила, утром сегодня тоже выпила, но позывов никаких. Ставила свечку глиц и микроклизму, но тоже ничего. Опять тошнота и сухость во рту. Неприятные спазмы справа где рёбра и по животу иногда в разных местах. Переживаю что уже кишечная непроходимость. Ставить клизму боюсь, вдруг сделаю только хуже. Как быть? Слабительное тоже не вариант, тк работаю сегодня и завтра.

Марина, добрый день!что то мне не нравится ваши симптомы и что слабительные не действуют.Считаю нужен очный осмотр хирурга, можете обратиться в примное отделение как правило в многопрофильных больницах дежурят и хирурги и терапевты

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена, съездила в больницу. Сделали рентген обп, есть затемнения справа. Как объяснил и написал врач копростаз. Сказал делать клизму. Надеюсь поможет, ни разу ее не делала. Знаю что кал продвигается справа и выходит слева от кишки. Далековато получается застой. Лишь бы клизма помогла в этом случае, а не усугубила все. Боюсь, вдруг кишечник не выдержит.

Марина, вы молодец что незамедлительно обратились в больницу!Вы госпитализированы?Да,улизма должна помочь, в жтой ситуации она не должна усугубить

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена, нет. Не предлагали госпитализация. Врач осмотрел, пощупал и отправил. Так что вечером придётся самой этим заниматься.

Оох, вам кто то поможет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена, придётся доверить это мужу. В интернете вроде подробно описано. Спасибо за помощь!!!

Принятый ответ

Если что то оьращайтесь в больницу,удачи!

Здравствуйте.
Данный анализ не используется в доказательной медицине.
Подскажите в связи с чем обследуетесь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина, бывают спазмы внизу живота, то справа, то слева. И иногда кал каждый день, а иногда два три дня не бывает, и он твёрдый. После этого несколько дней кашицеобразный. Анализы еще приложила.

Марина, здравствуйте!
Данный анализ не используется в настоящее время в медицинской практике, он устаревший и малоинформативный.
Какие у Вас на данный момент жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена, бывают спазмы внизу живота, то справа, то слева. И иногда кал каждый день, а иногда два три дня не бывает, и он твёрдый. После этого несколько дней кашицеобразный. Анализы еще приложила

Марина, по анализам крови снижена глюкоза. Кальпротектин хороший, воспаления в кишечнике нет. Копрограмма хорошая.
По Вашим симптомам и жалобам рекомендую прием препаратов:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 20 дней.
2. Псиллиум по 3 чайные ложки разводить в 200 мл воды, принимать 3 раза в день между приемами пищи. Этот препарат наладит стул. 14 дней.
Также рекомендую дообследование, после которого сможем подкорректировать лечение:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой (диагностика СИБР).
По указанным Вами данным в связи с нарушением оттока желчи вероятнее всего развился СИБР. Если по обследованию СИБР подтвердится необходим прием Альфа-Нормикса (Рифаксимин) по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней + Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена, поняла. Спасибо большое!

Марина, выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена, подскажите. 3ий день не хочется в туалет. Состояние отвратительное, тошнота, тахикардия из за этого, хочется пить. В животе бурлило, но никакого итога. Какие симптомы сибр еще могут быть, а то в интернете частично только подходят. И еще, я сейчас от хеликобактер принимаю клацид и амоксициллин, пятый день. Это может повлиять именно на тонкий кишечник? И после курса когда можно будет начать альфанормикс? Просто сейчас даже сидеть невозможно, как будто тремор какой то внутри и тошнота

Это побочные действия антибиотиков. Вы принимаете Энтерол?

Симптомы СИБР: вздутие, метеоризм, боли, стул изменен - запоры или кашицеобразный, их чередование. Может быть только 1 из симптомов, необязательно должны быть все.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена, энтерол не принимаю. Аципол только. Просто если это сибр, то как то можно убрать эти лишние бактерии без альфанормикса. И не факт что продадут его в аптеке. У меня такое состояние с тремором, тошнотой было и до приёма антибиотиков. Обычно всегда нормально их переношу.

Этот препарат отпускают в аптеке без рецепта. К сожалению, кроме Альфа-нормикса СИБР не лечится ничем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена, его же нельзя принимать вместе с клацидом и амоксицил, сначала надо пройти курс этот, а потом альфанормикс?

Да, Марина, конечно.
Нельзя так сильно нагружать организм препаратами в одно время, всё по очереди.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена, сразу же на следующий день можно начинать, или выждать паузу?

Подождите дня 3, а потом можете начинать прием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена, как сейчас быть с тем, что за три дня не ходила в туалет ни разу? Что нужно выпить, чтобы сходить. Кал где то задерживается? В прямой кишке его не чувствую. Может еще из за этой интоксикации состояние плохое.

Марина, выпейте форлакс, 2 пакетика в день, разводить в 150 мл воды. Принимайте 2-3 дня до появления стула.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена, последний вопрос и буду закрывать. 4ый день не хожу в туалет. Вчера вечером выпила пакетик фитомуцила, утром сегодня тоже выпила, но позывов никаких. Ставила свечку глиц и микроклизму, но тоже ничего. Опять тошнота и сухость во рту. Неприятные спазмы справа где рёбра и по животу иногда в разных местах. Переживаю что уже кишечная непроходимость. Ставить клизму боюсь, вдруг сделаю только хуже. Как быть? Слабительное тоже не вариант, тк работаю сегодня и завтра.

Марина, Форлакс это слабительное с мягким действием, т.е.у Вас не будет резкого позыва в туалет и не нужно будет бежать моментально в туалет. Выпейте сейчас Форлакс и вечером Форлакс, он подействует.
Если всё-таки не хотите Форлакс, рекомендую сделать водную клизму, потому что дальше затягивать нельзя!

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена, хорошо. Спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена, съездила в больницу. Сделали рентген обп, есть затемнения справа. Как объяснил и написал врач копростаз. Сказал делать клизму. Надеюсь поможет, ни разу ее не делала. Знаю что кал продвигается справа и выходит слева от кишки. Далековато получается застой. Лишь бы клизма помогла в этом случае, а не усугубила все. Боюсь, вдруг кишечник не выдержит.

Принятый ответ

Марина, клизма поможет, нужно ее делать, другого варианта уже нет.

Добрый день! Этот анализ в основном используется в научных целях, его показатели не входят в клинические рекомендации по ведению пациентов с заболеваниями ЖКТ.
Могу сказать, что сниженные показатели являются субстратами для питания клеток кишки. Но прежде, чем назначать какую-либо терапию, необходимо понимать какие у вас жалобы и может есть еще анализы (кровь, копрограмма)

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена, бывают спазмы внизу живота, то справа, то слева. И иногда кал каждый день, а иногда два три дня не бывает, и он твёрдый. После этого несколько дней кашицеобразный. Анализы еще приложила

По данным анализа кала есть признаки нарушения переваривания углеводов, это может быть связано с нарушением переваривания в тонкой кишке, не обязательно при какой-то серьезной патологии, а например из-за нарушения функции. Но это надо подтверждать, необходим комплекс обследований.
Пока можно попробовать симптоматическую терапию- тримедат или итомед

Здравствуйте, Марина, что вас беспокоит?
Какой консистенции стул?
К сожалению этот анализ не информативен

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна, бывают спазмы внизу живота, то справа, то слева. И иногда кал каждый день, а иногда два три дня не бывает, и он твёрдый. После этого несколько дней кашицеобразный. Анализы еще приложила

По копрограмме есть признаки ферментной недостаточности и сибр
Рекомендую дообследоваться пройти дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра.

На данный момент соблюдать диету FODMAP
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Метеоспазмил по 1таб 3рд 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна, подскажите. 3ий день не хочется в туалет. Состояние отвратительное, тошнота, тахикардия из за этого, хочется пить. В животе бурлило, но никакого итога. Какие симптомы сибр еще могут быть, а то в интернете частично только подходят. И еще, я сейчас от хеликобактер принимаю клацид и амоксициллин, пятый день. Это может повлиять именно на тонкий кишечник? И после курса когда можно будет начать альфанормикс? Просто сейчас даже сидеть невозможно, как будто тремор какой то внутри и тошнота

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна, последний вопрос и буду закрывать. 4ый день не хожу в туалет. Вчера вечером выпила пакетик фитомуцила, утром сегодня тоже выпила, но позывов никаких. Ставила свечку глиц и микроклизму, но тоже ничего. Опять тошнота и сухость во рту. Неприятные спазмы справа где рёбра и по животу иногда в разных местах. Переживаю что уже кишечная непроходимость. Ставить клизму боюсь, вдруг сделаю только хуже. Как быть? Слабительное тоже не вариант, тк работаю сегодня и завтра.

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина данные симптомы на фоне антихеликобактерной терапии
К лечению добавьте тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн или метеоспазмил
Альфа нормикс не нужно сочетать с данной терапией

Здравствуйте .
К сожалению данный анализ не информативен , так как до конца не изучена микробиота кишечника .
В связи с чем проходили обследования ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина, бывают спазмы внизу живота, то справа, то слева. И иногда кал каждый день, а иногда два три дня не бывает, и он твёрдый. После этого несколько дней кашицеобразный. Анализы еще приложила

Прикрепленный анализы в норме .
Узи выполняли ? Такие симптомы могут при нарушение оттока желчи .

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина, узи в норме. Делала фгс, заброс желчи есть. Как быть в такой ситуации?

Что есть заброс желчи , это показатель нарушения правильной работы желчных путей .
При нарушении оттока желчи развивается сибр ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) , в результате ваши симптомы .

Нужно выполнить узи желчного пузыря с пробным завтраком для оценки сократительной способности желчного пузыря.
Дыхательный водородный тест на сибр .

При положительном тест на сибр : нужно будет провести лечение альфанормиксом 2 табл 3 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза 10 дней , далее закофальк по 1 кап 3 раза в день 4 недели .
После этого заняться желчным пузырем .

На данный момент диета foodmap .
Метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина, спасибо. К сожалению в нашем городе тест такой не делают.

Поняла вас . Если данного теста нет , то обсуждается с доктором очно пробное лечение альфанормиксом без анализа .

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина, спасибо большое!

Будьте здоровы , Марина .

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина, подскажите. 3ий день не хочется в туалет. Состояние отвратительное, тошнота, тахикардия из за этого, хочется пить. В животе бурлило, но никакого итога. Какие симптомы сибр еще могут быть, а то в интернете частично только подходят. И еще, я сейчас от хеликобактер принимаю клацид и амоксициллин, пятый день. Это может повлиять именно на тонкий кишечник? И после курса когда можно будет начать альфанормикс? Просто сейчас даже сидеть невозможно, как будто тремор какой то внутри и тошнота

Это может быть побочным эффектом клацида.
До приема антибиотиков какой стул был ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина, кашицеобразный стул. Просто уже три дня не ходила в туалет, несмотря что кушала немного. Выпила и воды много, и отруби поела. Аципол пью. Что нужно принять, чтобы сходить уже сегодня в туалет. Завтра на работу, и как сидеть не знаю. Уже думаю может такое состояние из за интоксикации, что в туалет не хочу. Свечи глицериновые или что. Не чувствую кал что он есть, может вообще далеко задержался и будет еще хуже. Аппетита нет совсем. За весь день съела банан и то через силу.

Можно однократно сделать микроклизму. Далее фитомуцил принимать

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина, последний вопрос и буду закрывать. 4ый день не хожу в туалет. Вчера вечером выпила пакетик фитомуцила, утром сегодня тоже выпила, но позывов никаких. Ставила свечку глиц, и микроклизму, но тоже ничего. Опять тошнота и сухость во рту. Неприятные спазмы справа где рёбра и по животу иногда в разных местах. Переживаю что уже кишечная непроходимость. Ставить клизму боюсь, вдруг сделаю только хуже. Как быть? Слабительное тоже не вариант, тк работаю сегодня и завтра.

Если стула в течении дня не будет , то надо чтоб посмотрел хирург . Они если что сделают полноценную клизму . До 3х дней отсутствие стула бывает и в норме , посмотрите как будет сегодня .

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина, простите, но в нашем городе нет хороших хирургов, даже аппендицит не могут выявить, уже случаев было много. Не хочу накручиваться, но страшно. Обычно за три дня точно хожу в туалет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина, съездила в больницу. Сделали рентген обп, есть затемнения справа. Как объяснил и написал врач копростаз. Сказал делать клизму. Надеюсь поможет, ни разу ее не делала. Знаю что кал продвигается справа и выходит слева от кишки. Далековато получается застой. Лишь бы клизма помогла в этом случае, а не усугубила все. Боюсь, вдруг кишечник не выдержит.

Принятый ответ

Не переживайте , клизмы переносятся нормально .

Здравствуйте! С какой целью выполняли анализы ? Что Вас беспокоит?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.