СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Паралитическое косоглазие

Здравствуйте! Мне 32 года. У мамы были тяжёлые роды и с детства у меня сходящееся паралитическое косоглазие. Мама боялась операцию,но массажами немного сделали лучше,я научилась контролировать взгляд. Так и дожила до 32 лет. Муж, дети,все отлично. НО...в роддоме при плановом осмотре врач сказал,что это несложная операция и все реально исправить...И я задумалась,а вдруг правок можно? Сам глаз косит к носу. Если ладонью закрыть здоровый глаз,то косой встаёт ровно. Фото прилагаю. Вопросы: ✅Если надеть очки,то сможет глаз ровно в них быть? ✅Слышала про уколы ботокса в глаз. Поможет? ✅Ну,и крайний метод...операция. Насколько реально поможет при паралитическом косоглазии? Спасибо большое!

32 года
13 Июля 2023·Просмотров: 1258·Татьяна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото. Подскажите, пожалуйста, есть ли у Вас на руках данные осмотра офтальмолога? Какая у Вас острота зрения, рефракция?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Александра, спасибо,что откликнулись ?На руках ничего нет. Знаю,что есть астигматизм,пхрд,миопатия. Вижу вдаль плохо, только вблизи четко.

Важно какой именно астигматизм. Он разный бывает. Всё-таки необходимо пройти для начала полный офтальмологический осмотр с определением рефракции на обычный и на широкий зрачок. Определением угла косоглазия, оценкой состояния глазного дна, особенно учитывая наличие пвхрд
Подскажите, пожалуйста, ранее вы носили очки? Может быть в детстве?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Александра, поняла,значит нужно обследоваться полностью. Нет,очки не носила. Но помню,что врач,которая делала в детстве массаж глаз (офтальмолог)говорила,что вот подрастешь,наденешь очки и будет ровно.

Татьяна, правильно доктор Вам говорил. Обязательно нужно обследоваться и подобрать, самое главное верную коррекцию. Вполне возможно глаза станут ровнее смотреть. Если нет, тогда уже можно задумываться про ботокс ( хотя я не очень приветствую этот метод лечения) или оперативное лечение

Принятый ответ

Здравствуйте) тут нужно сначала пройти обследование у врача полное, это важно. Есть косоглазие которое лечится очками, линзами, лазерной коррекцией зрения, есть действительно которое лечится операцией. Ботокс сейчас делают, но ботокс имеет временный эффект около 6 месяцев, а потом косоглазие опять возвращается. Если в очках глазик не будет стоять ровно, то тогда есть смысл делать операцию. Сейчас их делают много, хорошо. Вас косоглазие не портит, но если такие мысли есть, то почему бы и нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ада, большое спасибо,что откликнулись ? Концовка сообщения прям как говори мой муж?? Здорово даже если и на 6 месяцев были бы ровные глаза. Всю жизнь мечтала проснуться,а глаза ровно. Попробую пойти обследование, вдруг

Правильно, пройдите обследование и потом можете написать и приложить данные. Тогда сможем более конкретно помочь.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Скажите, вы очки/линзы носили когда нибудь?
Есть данные осмотра окулиста? Хочется посмотреть на данные рефракции и визометрии. Это нужно для того, чтобы понять очки нужны ли, помогут или нет.
Ботокс даст временный эффект, придётся часто повторять, но сам препарат ботулотоксин небезопасный со своими побочными эффектами

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Вера, спасибо,что откликнулись. Нет,очки не носила. На руках ничего нет. Знаю,что миопатия, астигматизм. Эти все данные можно получить к любого окулиста?Схожу тогда около дома,все узнаю и отпишусь. А ботокс поможет при любом варианте?Хоть на полгода было бы здорово ?

Да, сходите к окулисту на проверку.
Ботокс на какое-то время поможет)

Принятый ответ

Здравствуйте!Технически-возможно все подправить,вариантов сейчас очень много.Ботокс поможет,но временно.Операции-более радикальное решение.Поэтому если хотите-да,это можно.Но во взрослом возрасте операции по косоглазию не очень любят хирурги.Все дело в том,что ваши глазки уже давно привыкли видеть в таких условиях,и ваш мозг адаптирован получать от них зрительную информацию в таком виде.После операции глаз поменяет положение,соответственно-картинка,которую он будет видеть,будет совершенно другая.И мозгу будет сложно адаптироваться а новым условиям,будет,по сути,две картинки от каждого глаза,которые ему нужно будет учиться сопоставлять.И таким образом в послеоперационном периоде самая частая жалоба-это двоение в глазах,дезориентация.Скорее всего,со временем вы все равно к этому адаптируетесь,месяца 3-6,иногда даже и подольше бывает.Поэтому обязательно учтите этот момент,если все же решитесь подправить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна, большое спасибо за развернутый ответ!Да,и я про это думала,прям четко все описали. Скажите,а ботокс - это технически просто кроется что-то в глаз и он ровно встаёт?Для меня, конечно,из области фантастики кажется,даже на полгода)

Ботокс колется в мышцу и выключает ее,она расслабляется,а противоположная мышца,получается,перетягивает глаз в свою сторону.Как вариант,если все же решитесь,можно сначала попробовать ботокс,а не операцию,чтобы понять какой эффект по зрению это даст.Вдруг будет очень некомфортно,тут хоть эффект будет временный.

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас есть какие-то оптические аномалии кроме косоглазия?

Учитывая возраст, коррекция очками не поможет уже при истинном косоглазии, тренировки тоже. Уколы ботокса в глазодвигательные мышцы существуют как вариант коррекции, но дают временный эффект и процедура довольно ответственная, но в качестве промежуточного звена между бездействием и операцией этот метод можно попробовать и далее уже оценивать эффективность. Но в идеале сделать операцию, конечно. Это относительно несложно, дает в большинстве случаев хороший косметический результат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Андрей, большое спасибо за ответ. Я плохо вижу вдаль, астигматизм и вот сходящееся косоглазие,парез отводящей мышцы. Перечитала много информации. Уже и ботокс боюсь. Это правда,что результат непредсказуем?Глаз может наоборот потом косить в другую сторону,к виску?И двоение в глазах? Конечно,было просто чудесно,если бы глаза были ровные,но страшно ...

Косить к виску вряд ли будет. Нужна просто адекватная коррекция, всё это рассчитывается по специальным таблицам с учетом угла косоглазия. У детей да, в связи с ростом черепа и разворотом глазниц может быть отклонение в другую сторону через время после хир.лечения сходящегося косоглазия, поэтому детям делают порой лёгкую недокоррекцию. У взрослых это маловероятно. Пройдите обязательно очное обследование именно у хирурга, занимающегося косоглазием, чтобы определиться с тактикой действий. А двоение после операции действительно может беспокоить, если косящий глаз по зрительным функциям почти равен второму. Чаще это временное явление, в период реабилитации. Если глаза визуально будут стоят ровно, а двоение вдруг сохранится надолго, то можно будет решить проблему назначением призматических очков

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Андрей, спасибо за подробную консультацию. Сходу на консультацию,вдруг действительно можно исправить ?

Может не на 100% прям идеальный эффект будет, если речь о паралитическом косоглазии, но добиться лучшего визуального эффекта можно. У Вас относительно небольшой угол. Вопрос тут у Вас будет только в этапности лечения, а это решается непосредственно при живом общении и осмотре косолога. Я видел немало женщин (и мужчин тоже), которые стали ещё краше после разрешения косоглазия и ещё счастливее от того, что это более не привлекает внимания, даже если оставался минимальный угол косоглазия. Удачи Вам в наведении красоты, всё получится!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.