Консультация акушера /

Повышенное давление при беременности — вопрос №1458261

498 просмотров

32 года, беременность вторая, срок 27 недель. На приёме зафиксировано повышенное давление (показатель 155/80) и отеки средней степени. Жалоб на самочувствие нет.
Первая беременность осложненная ГСД во втором триместре. Стимулировали роды в 39 недель по также по причине повышения давления (показатель 140/80).
Все назначенные врачом анализы сданы, будут приложены как только сайт позволит прикрепить файлы.
Можно ли на основании данных анализов поставить диагноз и дать прогноз? Есть ли шанс доносить беременность до безопасного срока?

Возраст: 32

Хронические болезни: суправентрикулярная тахикардия в анамнезе
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Где выражены отеки? Вы ведете дневник давления?
Клиент
Илона, здравствуйте. Преимущественно ноги в районе щиколоток и руки, усиливаются к вечеру. Дневник давления не веду, проблема выявлена буквально сутки назад, анализы пришли только что, рекомендаций от лечащего врача ещё пока нет.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Алиса, анализы у Вас не плохие и шанс доносить беременность самый высокий. Начинайте прием допегита по1т два раза в сутки под контролем АД. Надо завести тетрадь и записывать туда АД, пульс, количество выпитой и выделенной жидкости. Если давление на 2т допегита будет держаться в пределах 110-120/70-80, то дозу повышать не надо. Если будет подниматься, то добавить еще 1т
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
А вы довольно детально обследованы, даже суточная моча есть )
На данный момент, вам нужно начинать прием гипотензивных препаратов. Допегит (метилдопа - систематическое название) по 2 таб 250 мг х 2 раза в день. Далее - если подъемы до этих цифр сохраняются, дозировки повышать.
Анализы не критичны. Если удастся при помощи препаратов удерживать давление - можно делать это хоть до доношенного срока. Также нужно начать приём:
Курантил (дипиридамол) - 25 мг х 3 раза,
Канефрон по 2 таб х 3 раза (если нет именно его, ключевое слово на любом языке - "уросептик, бат ноу утеротоник"
Валериана - 2 таб х 3 раза в день длительно.
Ограничение физической активности. В середине дня 2-3 часа - "тихий час" (можно без сна),
Питание преимущественно белковое. То есть не забывать про мясо.
Клиент
Игорь, огромное спасибо! Требуется ли какое-то дополнительное наблюдение за состоянием ребёнка? Есть ли риски для него?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Есть, но, думаю, вы не пренебрегаете и им - вы ведь проходите УЗИ.
Обычно я рекомендую проходить узи ежемесячно.
Если по срокам - то следующий важный срок для прохождения - 30 недель. П.С. - и вам спасибо ))
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, какие препараты вы принимаете? Какое давление дома было после приёма, контролировали?
Шансы доносить конечно высокие, нужна гипотензивная терапия. При беременности разрешён допегит 250 мг 2-3 раза в день в зависимости от давления. При отеках можете начать приём хофитол по 2 три раза в день минимум 10 дней, можно и более. Флебодиа 600 1 раз в день 1 месяц. Наблюдение терапевта
Клиент
Наталья, никаких препаратов пока не принимаю, проблема выявлена буквально сутки назад, анализы пришли только что, рекомендаций от лечащего врача ещё пока нет.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Я вас поняла, дождитесь рекомендаций своего лечащего доктора и рассмотрите к приёму вышеописанные препараты.
Обязательно контроль давления 3 раза в день, наблюдение за отеками. И контроль анализа мочи , на предмет белка
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Это называется поздний гестоз. Во время беременности излечить его невозможно. Лечение симптоматическое.
При повышенном давлении принимают Допегит 250мг по 2 табл 2-3 раза в день.
Ежедневный мониторинг АД. Контроль веса, отёки не только появляются на ногах.
При каждой явке анализ мочи, для контроля белка. При показателях 0 3г/л показана Госпитализации.
Сократит количество соли до чайной ложки в сутки, больше Употребляйте жидкости.
Акушер, Гинеколог
Также у вас глюкоза повышена, проконсультируйтесь с эндокринологом, для. Возможного назначения инсулина, если путем диеты сахара не компенсируются.
Беременность доносить до доношенного срока конечно можно, шансов много.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Адаптация к КОК Белара
11 октября 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Аллергия или болезнь глаз?
20 апреля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Отеки при приеме амлодипина
16 августа 2024
Марина, Ногинск
Вопрос закрыт
КОК логест 3 года, вес, отеки
23 августа 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Пониженное давление
10 января
Надежда
Вопрос закрыт
Не уходит вес
1 апреля
699.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Александровна Янковая
15 отзывов
Акушер, Гинеколог
1990-1996, 1996-2000 Смо
Опыт работы: 24 года
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Акушер, Гинеколог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина