Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1458973

Что вас беспокоит?

Температура

13.07 вечером у ребенка поднялась температура 37.7. Снизили парацетамолом. К обеду следующего дня снова поднялась. Обратились к врачу(находимся заграницей) По ее словам немного красное горло, и оно дает температуру. Сдали анализы и мазок(так как ребенок болеет первые сутки, возможно не отразилось еще в крови, по словам врача). 15.08 ночью и с утра температура 38.5. На мой вопрос может ли давать такую температуру клыки? Отрицательный ответ врача. По анализам не назначила лечения никакого, кроме спрея в горло по нашему настоянию с прополисом. У ребенка руки во рту часто, когда мажем камистатом успокаивается. Чем лечить горло? Что вы видите по анализам?

Нет, возраст 10 месяцев
1 год
15 Июля 2023·Просмотров: 233·Мирон

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу крови признаки вирусного бактериального воспаления. Повышенное моноциты, в лейкоцитарной формуле преобладают нейтрофилы, у детей до 5 лет должны преобладать лимфоциты.
Если ребёнку год, то спрей для горла запрещены детям до 3 лет.
Если ребёнок успокаивается после геля для дёсен, то возможно беспокойство на прорезывание зубов.

Анна, возможно зубы, но горло немного красное по словам врача, чем лечат в таком возрасте тогда?

Можно давать пить отвар ромашки.

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным анализа крови признаки вирусной инфекции, так как повышены моноциты, плюс есть присоединение бактериальной инфекции, так в формуле нейтрофиллы преобладают над лимфоцитами, а до 4-5 лет должно быть наоборот. Мазок отрицательный. Общий анализ мочи сдавали?
Какая температура на сегодняшний день, какие ещё симптомы?

Марина, мочу не сдавали. Кроме температуры ничего нет. И по словам врача немного красное горло. Сегодня 38.5

Если кроме температуры ничего нет, то необходимо сдать общий анализ мочи, чтоб исключить воспалительные изменения. Утром ребёнка подмыть, собрать среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.
Пока продолжайте симптоматическое лечение, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, носик увлажняем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.

Марина, здравствуйте, сдали мочу, посмотрит пожалуйста результат

Здравствуйте, по данным анализа мочи воспалительных изменений нет, как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, температура?

Марина,
Ночью температура 39
Проснулся температуры нет , сейчас 37,7.
Зубы тоже беспокоят, теребит уши(просила врача на приеме посмотреть все ок)
Гель для Зубов тоже мажем успокаивается вроде.
Сегодня беспокоил живот с утра немного(хорошо покакал после). 3 сутки температура ((
В конце анализа есть какая то бактерия, что это?

Бактерии могут выпадать в моче во время повышения температуры. Вероятно имеет место быть и погрешность в сборе мочи. Нужно оценивать анализ в комплексе. Остальные показатели в пределах возрастной нормы, поэтому на единичные бактерии, не ориентируемся. Продолжайте симптоматическое лечение и наблюдение

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу крови увеличение моноцитов говорит о вирусной инфекции, преобладание нейтрофилов над лимфоцитами , говорит о бактериальной инфекции

Анализ мочи сдавали?

Галина, мочу нет.

Тогда необходимо сдать общий анализ мочи и решать уже по антибактериальной терапии

Таким малышам горлышко лечат только обильным питьем
Спреи противопоказаны из-за риска ларингоспазма

Галина, обязательно утром сдавать анализ мочи? После обеда можно?

Желательно утром

Галина, здравствуйте, сдали мочу, посмотрит пожалуйста результат

По анализу мочи воспалительных изменений нет
Немного бактерий скорее всего дефект сбора

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу крови моноцитоз, признак вирусной инфекции, с возможным наслоением бактериального процесса (нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, должно быть наоборот).
В горло брызгать до 3 лет ничего нельзя, может быть рефлекторный ларингоспазм.
При красном горле малышам показано только обильное питье, при сильном беспокойстве нурофен 10 мг/кг.
Обязательно сдать общий анализ мочи, если лихорадка сохранится.

Алина, обязательно утром сдавать анализ?

Желательно. Но можно сдать и сейчас, если лаборатория работает и можете быстро доставить анализ, только обязательно тщательно подмыть ребенка и собрать среднюю порцию сразу в стерильный контейнер

Алина,здравствуйте, сдали мочу, посмотрит пожалуйста результат

По анализу критичных изменений нет. Бактерии могут быть дефектом сбора. Как сейчас температура?

Алина, 3 сутки температура.
37.7 сейчас
Сбиваем ему легче, можем гель для Зубов когда плачет сильно, тоже помогает. Да действительно дефект есть собирали в тазик сначала(тяжеловата собрать в баночку)

Тогда однозначно этот анализ не считается достоверным, так что ничего страшного.
Возможно, у ребенка розеола, вирусное заболевание, когда после 3-5 дней лихорадки температура снижается и появляется сыпь. Нужно обязательно наблюдение, осмотр врача в динамике

Принятый ответ

Здравствуйте, в анализе крови повышение моноцитов, характерно для вирусных инфекций.
Также есть снижение эритроцитарного индекса, что может указывать на латентный железодефицит. Для уточнения запасов железа нужно будет сдать кровь на ферритин, если ферритин будет ниже 20, то нужен приём препаратов железа.
Сейчас ребёнок переносит орви. Прорезыванием клыков добавляет дискомфорт. У малышей спреи запрещены, так как они провоцируют отёк горла. При боли в горле важно часто давать жидкость или прикладывать к груди по требованию.

Здравствуйте, по анализу крови у ребенка на Фоне вирусной инфекции-( повышение моноцитов), возможно присоединение бактериальной инфекции-( преобладание нейтрофилов над лимфоцитами).
При бактериальной инфекции желательно назначить антибиотик.
Идеально сдать ещё и анализ мочи,если это возможно.
Прорезывания зубов может дать повышение температуры.
Спрей детям до 2-3 лет нежелательно.
Но иногда его брызгают просто за щеку.
С прополисом не стоит в этом в возрасте - спирт может вызвать ожог слизистой.
Если температура не будет уменьшаться и состояние без улучшения - тогда желательно назначает антибиотиков.
Для уменьшения боли при прорезывания зубов, возможно Холисал гель, тонким слоем.
И сироп ибупрофен, он тоже обезболивающие действие.
Для горла в этом возрасте сиропы ибупрофен, обильное питье.
Желаю вам выздоровления

Валентина, этот спрей не содержит спирт

Валентина, здравствуйте, сдали мочу, посмотрит пожалуйста результат

И после выздоровления, попробуйте сдать кровь на ферритин, т к есть по анализу признаки скрытого дефицита железа.
Возможно придется пропить препараты железа

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.