Застой желчи — вопрос №1460489

Question

Застой желчи — вопрос №1460489

Анастасия

12309 просмотров

16 июля 2023

Здравствуйте, часто стали беспокоить боли в правом подреберье. Иногда покалывает. Иногда бывает тошнота после еды. Сделала УЗИ абдоминальное, помогите пожалуйста расшифровать результат? И что необходимо делать с этим?

Возраст: 34

Хронические болезни: Тонзиллит

Вопрос закрыт

желчь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 16 июля 2023

Клиент

Елена, добрый день, прикрепила

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 16 июля 2023

Гастроэнтеролог

Анастасия, Вы не болели какой-нибудь вирусной инфекцией в последнее время?

Пожаловаться

Анастасия, 16 июля 2023

Клиент

Елена, нет не болела

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 16 июля 2023

Гастроэнтеролог

По результатам УЗИ есть реактивные изменения поджелудочной, поэтому нужно сдать обязательно биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза).
В желчном пузыре застой желчи, поэтому на данный момент лечение следующее:
1. Диета - дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.
2. Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней, для снятия спазмов.
3. Урсосан. Скажите, пожалуйста, какой у Вас вес? Я рассчитаю дозировку.

Пожаловаться

Анастасия, 16 июля 2023

Клиент

Елена, 58 кг. А что значит реактивные изменения??

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 16 июля 2023

Гастроэнтеролог

Это ответная реакция на какой-нибудь воспалительный процесс в организме.
Рективные изменения они временные, поэтому не переживайте.
Дозировка Урсосана по 2 капсулы одну неделю, затем переходим на 3 капсулы, принимать всю дозу на ночь 3 месяца. Затем контроль УЗИ ОБП.

Пожаловаться

Анастасия, 16 июля 2023

Клиент

Елена, хорошо спасибо большое!

Пожаловаться

Анастасия, 16 июля 2023

Клиент

Елена, скажите пожалуйста а можно ли Урсосан заменить на Хофитол?

- 2

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 16 июля 2023

Гастроэнтеролог

Хофитол очень слабенький, к сожалению, и он только гонит желчь, а нам нужно улучшить химический состав желчи, чтобы она стала более жидкая - это только Урсосан.

Пожаловаться

Анастасия, 16 июля 2023

Клиент

Наталья, здравствуйте. Прикрепила

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 16 июля 2023

Педиатр

Желательно сделать ультразвуковые исследования желчного пузыря с провокацией желчегонным завтраком, чтобы Понять насколько его деформация мешает отток у желчи. По согласованию с вашим лечащим врачом Урсосан 250 мг две таблетки на ночь длительно, стол номер пять по перзенеру длительно, для того чтобы ушли реактивные изменения поджелудочной железы. Какое у вас вес и рост? Нефроптоз обычно бывает очень худеньких людей

Пожаловаться

Анастасия, 16 июля 2023

Клиент

Наталья, скажите пожалуйста а Хофитол тоже самое? Или нужен Урсосан?

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 16 июля 2023

Педиатр

Хофитол препарат растительный, В вашем случае, лучше всё-таки Урсосан. После улучшения тока желчи можно будет поддерживающими курсами пить Хофитол

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 16 июля 2023

Педиатр

Ферменты курсами можно Мезим или Креон 10000 единиц действия по две капсулы три раза в день до еды и длительно 14 дней потом перерыв на 10-14 дней

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 16 июля 2023

Педиатр

И самое главное даже ничто вы едите А как регулярно это происходит, обязательно режим питания пять раз в день небольшими порциями

Пожаловаться

Анастасия, 16 июля 2023

Клиент

Анна, скажите пожалуйста Хофитол можно или лучше Урсосан? Вес 58 кг

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 16 июля 2023

Гастроэнтеролог

Сладж синдром лечится именно УДХК (урсосан, урсофальк), хофитол обладает желчегонным действием,но не таким выраженным.

Пожаловаться

Анастасия, 16 июля 2023

Клиент

Анна, скажите пожалуйста что означают реактивные изменения? Насколько это серьёзно? И насколько срочно необходимо сдать анализы?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 16 июля 2023

Гастроэнтеролог

Ни о чём серьёзном не говорят, срочности в дообследовании нет. Реактивные, диффузные это изменения метаболического характера, являются результатом жизнедеятельности.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 10 человек,

средняя оценка 4.4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Из-за желчи эти прыщи?

6 ответов

4 сентября 2020

Даурен

Вопрос закрыт

Рвота весь день

5 ответов

18 декабря 2023

Нина

Вопрос закрыт

Болит живот

3 ответа

18 января 2024

Елена

Вопрос закрыт

Болит живот у ребенка 13 лет

2 ответа

25 ноября 2024

Екатерина, Липецк

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Худякова Елена Сергеевна, 16 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-16T09:54:34+03:00

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 16 июля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, результат обследования.

Принятый ответ

Белякова Наталья Николаевна, 16 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-16T09:58:54+03:00

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 16 июля 2023

Педиатр

Обследование не прикреплено

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 16 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-16T10:06:59+03:00

Здравствуйте! По УЗИ ОБП есть взвесь в желчном пузыре,это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора в лечении сладж-синдрома являются препараты группы УДХК (урсофальк, урсосан), доза рассчитывается индивидуальная из расчёта 10мг/кг веса. Приём препарата в течении 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП (динамика лечения).

Из дообследований выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, билирубин с фракциями, амилаза, липаза, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь методом ИГХ
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, необутин, дюспаталин, спарекс, ниаспам, ношпа)в режиме по потребности.

Глазунова Анна, 16 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-16T10:56:39+03:00

Здравствуйте, Анастасия, по узи Обп в желчном пузыре взвесь, признаки билиарной дисфункции.
Рекомендую дообследоваться :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин и его фракции, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Узи контроль через 3 мес после лечения.

Соблюдайте Диету и режим питания.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Урсосан или Урсофальк 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес, начиная с минимальной дозировки 250 мг и постепенно увеличить дозировку чтоб кишечник адаптировался.
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Гвоздева Марина Юрьевна, 16 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-16T16:57:34+03:00

Здравствуйте! Имеется застой желчи в желчном пузыре по результатам УЗИ и реактивно изменена структура поджелудочной железы на фоне застоя. Рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму. Какой у Вас вес тела? Какие -то леакарственные препараты принимаете ан постоянной основе?