Боли в животе с марта — вопрос №1460593

Question

Боли в животе с марта — вопрос №1460593

Ирина

148 просмотров

16 июля 2023

Здравствуйте,посогите мне решить мою проблему,в марте месяце заболел живот,пошла к врачу,назначали аналтзы,гастроскопию,все прошла,по гастроскории выраж. Невтрофический гастрит,деоденит,гастродеоденияеский рефлюкч,выписали лечение,омез,денол,дюспаталин,так же пила ганатон,нексиум,ребагит(пила мала)за все это время,живот не проходил,недели 2 назад случился приступ,озноб,боли ,вялость,не ела 5 дней нечего и держала холод,продолжая пить таблы,потом пошла сделала кт брюшной полости и сегодня сделала опять гастроскопию,потомучто это уже походит на безумие,с марта не проходит живот и нечего не помогает!! Помогите!!

Возраст: 35

Хронические болезни: Незнаю

Вопрос закрыт

боль в животе

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 16 июля 2023

Клиент

Екатерина, сдавала на них анализ крови отоицательный,пригииаю денол,ганатон,осез,дюспаталин( потомучто болит живот и слева и справо и в спину отдает в бока)пью корень лоруха

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

На хеликобатер нужно сдавать анализ кала или резаный Дыхательный тест после завершения лечения через 4 недели .
Так же он рекомендую обследовать кишечник:
Фекальный кальпротектин
Анализ копрограммы
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр
После решение вопроса о колоноскопии .
На данный момент диета foodmap .
Омез замените на разо 20 мг 2 раза в день 14 дней
Денол 2 табл 2 раза в день 3 недели
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней

Пожаловаться

Ирина, 16 июля 2023

Клиент

Анна, на хеликобактери сдавала кровь отрицательный

Пожаловаться

Ирина, 16 июля 2023

Клиент

Анна, болит живот постоянно слева справа по бокам в спину отдает

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 16 июля 2023

Гастроэнтеролог

На хеликобактер не надо сдавать кровь, это не информативный метод диагностики. Золотые стандарты диагностики данной инфекции, выше подробно указала. Боли не связаны с желудком, с причиной нужно разбираться, а именно с кишечником, что необходимо выполнить, так же расписала.

Пожаловаться

Ирина, 16 июля 2023

Клиент

Анна, колоноскопию нужно сделать?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 16 июля 2023

Гастроэнтеролог

Сначала обследоваться лабораторно, по этим результатам решать вопрос о проведении ФКС (колоноскопии).

Пожаловаться

Ирина, 16 июля 2023

Клиент

Марина, здравствуйте вес большой,сейчас на фоне денола наверно запоры

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 16 июля 2023

Гастроэнтеролог

По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс в желудке на фоне поверхностных дефектов слизистой - эрозиями. Какие лекарственные препараты сейчас принимаете? Жировой гепатоз нуждается в уточнении - рекомендую выполнить анализы.

Пожаловаться

Ирина, 19 июля 2023

Клиент

Марина, омез,нольпаза,денол,ганатон,если сильно болит то дюспаталин.альмагель

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 19 июля 2023

Гастроэнтеролог

Омез и Нольпаза - препараты одной группы. совместно их принимать не нужно. Продолжайте терапию, добследуйтесь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение при опущение внутренних органов

3 ответа

12 июня 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Боли в животе у ребёнка

1 ответ

26 июля 2024

Ксения, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Боль в левом подреберье

6 ответов

21 декабря 2024

Регина

Вопрос закрыт

Кровь в кале

5 ответов

11 февраля

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-16T11:16:27+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте.
По фгдс : эрозии антрального отдела желудка.
На сегодняшний день какие медикаменты принимаете ? Хеликобактер не сдавали анализ?

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 16 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-16T11:21:41+03:00

Здравствуйте ! Ничего критичного по ФГДС нет, картина поверхностного воспаления, плюс дефекты слизистой оболочки желудка-эрозии. Необходимо пройти полноценный курс терапии эрозий, включающий ИПП (нексиум, разо, нольпаза, омез) препараты висмута(денол, улькавис) и гастропротекторы (ребагит, ребамипид). Обязательно обследоваться на хеликобактер пилори. Спустя месяц после отмены всех препаратов сдать:
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

При положительном результате показана эрадикационная терапия!

По Кт жировой гепатоз, то есть отложение жировой ткани в гепатоцитах, основное лечение и профилактика,соблюдение средиземноморской диеты.

Вам необходимо обследоваться со стороны кишечника, так как болеть со стороны верхних отделов ЖКТ особо нечему. По возможности выполнить:
-Биохимия крови развёрнутая ( АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, билирубин с фракциями, амилаза, липаза, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь методом ИГХ
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Глазунова Анна, 16 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-16T12:39:17+03:00

Здравствуйте, Ирина, по КТ жировой гепатоз.
По фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, воспалительный процесс и эрозии в слизистой оболочке желудка.

Учитывая результаты обследований рекомендую провести дообследование :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, липидограмма)
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра

Соблюдайте среднеземноморскую диету и режим питания.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу

Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Гвоздева Марина Юрьевна, 16 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-16T14:54:16+03:00

Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму. Какой у Вас вес тела? Проблемы со стулом есть?

Худякова Елена Сергеевна, 21 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-21T00:38:03+03:00

Ирина, здравствуйте.
По КТ жировой гепатоз, необходимо выполнить дополнительное обследование:
Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, липидный спектр, амилаза, липаза, общий белок).
По ЭГДС воспаление в слизистой желудка, недостаточность кардии и эрозии в желудке.
На данный момент лечение:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак.
2. Де-нол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 2 недели. Как закончите его - Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день 2 недели.
3. Алмагель А по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 саше на ночь 10 дней.
4. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
Так как есть эрозии необходимос выполнить дипгностику хеликобактер пилори: с13-Уреазный дыхательный тест или кал на АГ х.пилори. Данные анализы сдаются на фоне отмены препаратов: за 2 недели отменить ИПП (Нексиум и другие), за 4 недели отменить препараты Висмута (Де-нол и другие), любые антибиотики.
При положительном результате необходимо пройти лечение антибиотиками (Амоксициллин, Кларитромицин).