Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1460794

Что вас беспокоит?

Отказ от еды и обильные срыгивания

Добрый день! Ребенку 3 месяца, полностью на ИВ. В первый месяц пробовали смесь семилак, семп4ер - были обильные срыгивания и не ходил в туалет до 3-х дней. Перешли на кабриту. Ели ее 2 месяца, все было хорошо. Туалет наладился на каждый день, правда зеленый. Срыгивания были минимальные, бывало несколько дней вообще не срыгивал, ел с аппетитом. Но последние 2 недели начал отказываться от еды, съедает максимум 100 мл и начинает плакать, срыгивания участились. Доедаем уже очень очень медленно, походим, спустим воздух и еще чуть-чуть и так по кругу. Но последние несколько дней начинает плакать как съест совсем чуть-чуть- где то 50 мл, после того как вытаскиваем соску, во рту прям смесь стоит. Носим вертикально, выходит воздух, а за ним фонтан срыгивания. После чего ребенок начинает улыбаться и смеяться, как будто полегчало. Щечки как будто покраснели. И в туалет ходит не каждый день. Что это может быть? И что делать? Пробовать новую смесь? А можно ли резко сменять, потому что каждое кормление это истерики.

Нет
3 года
16 Июля 2023·Просмотров: 1977·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья, копрограмму сдавали? Водой, чаем по возрасту допаиваете? Бейби-калм, Коли-крокодил даёте?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, добрый день! Не сдавали. Водой допаивали, но как начались эти проблемы воду тоже либо не пьет совсем, либо чуть выпивает и она почти сразу выливается назад. Препараты никакие не даем, только витамин Д (аквадетрим 2 капли)

можно попробовать, постепенно по 30мл на кормление смесь БИбиколь Нэнни

Принятый ответ

Здравствуйте,вам нужно сдать анализы копрограмму,кал на уклевода и кал на скрытую кровь,чтоб понять,нужна ли лечебная смесь,или можно обычную.Срыгивания до 2 ст.л?

Анна, добрый день! Раньше были да - до 2 столовых ложек. Последние дни намного больше. Прям большие лужи. Немного поест и срыгивает фонтаном. Еще немного поест и опять фонтан. То есть пока анализы не сдадим так и мучится? Это ведь еще нужно дождаться кал, он сейчас не каждый день.

Сейчас,без анализов можно ввести только антирефлюксную смесь.

Анна, сделали копрограмму и кал на углеводы. Прикрепила результаты. Последние 2 дня срыгивать перестал совсем, но аппетита так и нет. В месяц делали узи головного мозга, была небольшая киста 2 мм. Были у невролога неделю назад, все в порядке, но порекомендовала проверить кисту в динамике перед прививкой. Сделали узи, кисты уже нет, но стали увеличены межполушарная щель и желудочки (результат прикрепила). В месяц все значения были в норме (щель- 1.5мм, желудочки до 12 мм).

Здравствуйте,здесь по анализам всё хорошо,а вот срыгивания это неврологическая симптоматика,смесь меня тут не нужно,здесь консультация невролога.

Принятый ответ

Здравствуйте. Так может проявляться ГЭР (рефлюкс). Сделайте узи желудка.
Укладывайте спать с приподнятым головным концом.
Как малыш набирает вес?

Алина, добрый день! спать так и укладываем. Прибавки нормальные, в 2 месяца был весь 5170, в 3 месяца 6110. Но и проблем таких не было, он либо вообще не срыгивал, либо немного. Сначала просто пропал аппетит, очень сложно накормить, а сейчас начал срыгивать обильно.

Обязательно сделайте узи, при сохраняющихся обильных срыгиваниях нужно ввести антирефлюксную смесь (подбор индивидуальными либо после каждого кормления в половинной дозе от общего объема, либо 1-3 раза в день полноценная порция АР смеси, либо полноценно на все кормления), на 2-4 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте! Срыгивания более 2х столовых ложек? Прибавка веса нормальная? Необходимо сдать копрограмму, кал на углеводы (исключить АБКМ, лактазную недостаточность), можно сделать УЗИ желудка. Как лечебное питание при обильных срыгиванях можно антирефлюксную смесь (пока 1-2 кормления в день заменить)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Маловероятно,что ваши срыгивания связаны именно со смесью Кабрита.
Она обычно хорошо подходит для деток с проблемным пищеварением.
Вам стоит сделать УЗИ желудка.
НСГ давно делали?

Ирина, добрый день!
Сделали копрограмму и кал на углеводы. Прикрепила результаты. Последние 2 дня срыгивать перестал совсем, но аппетита так и нет. Так то он часа через 3-4 просит уже есть, но съедает немного и отказывается. Приходится отвлекать, делать перерывы, менять место и вот так по чуть-чуть допивает. В месяц делали узи головного мозга, была небольшая киста 2 мм. Были у невролога неделю назад, все в порядке, но порекомендовала проверить кисту в динамике перед прививкой. Сделали узи, кисты уже нет, но стали увеличены межполушарная щель и желудочки (результат прикрепила). В месяц все значения были в норме (щель- 1.5мм, желудочки до 12 мм).

У ребенка есть признаки ликвородинамических нарушений,в связи с этим и связано появление жалоб.
Расширено субарахноидальное пространство до 4,9 мм при норме до 2-3 мм.
Расширена межполушарная щель до 5,8 мм при норме до 4 мм.
Я бы рассмотрела вопрос о курсе лечения:
Диакарб по 1/4 таб утром,до еды
Аспаркам по 1/4 таб 2 раза в день
Оба препарата давать по схеме: 3 дня пить-1 день перерыв-1 месяц(чередовать по этой схеме)
Утром-даете диакарб и аспаркам(измельчить и развести в 1 ч.л с едой).После приема лекарств можно кормить минут через 15.
Вечером даете-аспаркам(измельчить)-можно после еды
По анализам кала все хорошо.

Ирина, а почему могли произойти данные увеличения? И насколько они критичны и опасны?

Изменения связаны с патологией на уровне шейного отдела позвоночника.
Возможными причинами могут быть:неудобное положение малыша внутриутробно,обвитие пуповиной или травма в родах.
Изменения есть,но небольшие.
Желательно еще провести УЗИ шейного отдела позвоночника.
Смесь менять не стоит.

Ирина, а по этим причинам изменения могут возникнуть позднее? Мы родились 15.04, делали узи в мае и июне - показатели были в норме.
Родился кесарево сечение по причине лицевого предлежания. В 36 недели делали узи - малыш лежал головой набок. Врач еще говорил, что может быть кривошея. Но в 40 недель уже нормально лежал. Обвитий не было. И гипоксию не ставили

Да,конечно,показатели могут ухудшаться со временем-к 2-3 месяцам жизни малыша(это самый частый пик отрицательной динамики)

Ирина, спасибо большое!

Растите здоровыми! Спасибо!

Для улучшения аппетита-элькар 30 % по 5 капель 2 раза в день-1 месяц(до еды)

Ирина, нам педиатр посоветовала поменять смесь, перейти на кисломолочную. Имеет ли смысл? Новая смесь - это опять адаптация и не факт что подойдет..

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.