Консультация педиатра /

Ребенок срыгивает и не набирает вес — вопрос №1876694

134 просмотра

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, ребенку 28 дней. Родились с весом 3110. Выписались 2790.
На текущее время вес 3240. Какой должен быть набор веса? Педиатром рекомендовано вводить докорм (смешанное вскармливание), но ребенок часто и много (бывает более 3х столовых ложек) срыгивает после кормления грудью. Также часто плачет и тужится. Может быть стоит начать с антирефлюксной смеси? Какую лучше?
Купили нан оптипро и нан гипоаллерегенную. Что из этого лучше?
Как докармливать , когда такие обильные срыгивания? Могут быть в течение часа.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
срыгивание
недобор веса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте , прибавка в первый месяц не мене 600 гр( иногда допускается 400)
А как дела с лактацией ? После кормления получается сцедить ?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте!
От какого веса верно считать прибавку?
Пробовала сцеживать до кормления, молокоотсосом максимум 40мл. При кормлении пока малыш активно сосет, слышны сглатывания. Грудь периодически набухает, но чаще приливов не ощущаю.
Один раз проводила тест - взвешивание до еды и после, разница была 40грамм. Прикладываю к груди каждые 2-3 часа.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
По весу от рождения считаем
Есть возможность пригласить консультанта по гв?
Докорм сейчас нужен, 40 мл это очень мало
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, ,сегодня перед кормлением грудью попробовала дать нан антирефлюкс 30мл. Ребенок съел , далее продолжила кормить грудью, через пару минут ребенок начал срыгивать с грудью во рту. Не понимаю как увеличивать дозу и докармливать.
Если нужен специалист по ГВ - будем привлекать!
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте !
смесь даём после кормления грудью


Рекомендую исключить органическую патологию -пилороспазм т.к срыгивает часто, даже после малых объёмов смеси/молока

Рекомендую сейчас попробовать кормить грудью, затем предложить 40 мл антирефлюксную смесь и посмотреть.

Консультант по гв нужен, чтобы проверили как ребёнок захватыват сосок , в какой позе прикладываете , оценить форму сосков ,чтобы постараться максимально сохранить гв.

Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте! Спасибо большое Вам за ответ! Можете также посмотреть и прокомментировать наши анализы - биохимия и ОАК.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Да, прикрепите!
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, спасибо!!
Прикрепили!
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, сегодня были на узи - исключили пилороспазм!
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Лимфоциты повышены в процентном показателе, но в абсолютном в норме.
Поэтому общий анализ крови в норме.
В биохимии повышение общего билирубина за счёт не прямого( не токсичного)
Цифры менее 180, медикаментозно лечить не нужно.

Склеры , личико желтые ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Отлично, самое опасное исключили
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, да, еще немного желтые.
Начали давать докорм - нан антирефлюкс, подскажите, пожалуйста, какая должна быть дозировка при смешанном вскармливании?
Начали с 30 мл , несколько раз в день.
И как длительно можно принимать эту смесь?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Прививки пока отложите, пока желтушка не пройдёт.

Пригласите консультанта пр гв , может удастся наладить лактацию.

Даёте грудь -затем смесь , разовый объем на ваш вес 80-95 мл(общий ) сейчас 30, затем 40-60 предлагайте.
Если чувствуете, что молока достаточно и наедается-не даём смесь. Менять её не надо.
Контроль веса раз в неделю обязательно.


Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте!
Мы начали давать антирефлюкс НАН после каждого кормления и у нас появилась сыпь по телу. Что нам делать? Посоветуйте , пожалуйста, смесь …
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Прикрепите фото сыпи?
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, спасибо!! Прикрепила, сыпь на ножке и на груди..
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Дать внутрь фенистил


Смесь убрать
Я бы порекомендовала обычную, но тогда другой линейки(не нан)
В стуле прожилок крови нет?стул изменился?
Пожаловаться
Клиент
Хорошо, а в какой дозировке фенистил?
И какую лучше смесь?
Стул не изменился, прожилок нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Фенистил из расчёта 2 капли на кг в сутки =
3 капли 2 раза в день до исчезновения сыпи

Сыпь связываете только со смесью?
Нет других факторов ?

Можно нутрилон обычный, не антирефлюксную. Первый раз предложить 20-30мл
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте!
Спасибо большое за консультации , купили смесь - нутрилон 1, будем постепенно вводить - наблюдать.
Да, связываю только со смесью, в остальном всё без изменений, сыпь сегодня уже проходит.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Отлично, верно 1 ступень смеси !
Крепкого здоровья ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, показатели соответствуют возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для этого возраста ребенка

По биохимическому анализу крови показатели в пределах возрастной нормы

Прибавку веса необходимо оценить за следующий полный месяц, чаще прикладывайте ребенка к груди по требованию, с докормом смесью лучше не торопиться

При сохранении срыгиваний, необходимо выполнить УЗИ пилорического отдела желудка с целью исключения пилоростеноза
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте) проведите ребёнку УЗИ желудка для исключения пилоростеноза и пилороспазма.
На данный момент введите докорм сначала кормите грудью и только потом докармливать антирефлюксной смесью.
Пригласите домой специалиста по гв чтобы как можно быстрее перейти на чистое гв
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте!
Анализы соответствуют норме, патологии нет.
Для исключения хирургической патологии проведите узи пилорического отдела
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Срыгивание желчем
3 ответа
6 декабря 2021
Светлана, Нижнекамск
Вопрос закрыт
Срыгивание фонтаном.
3 ответа
17 мая 2023
Вероника
Вопрос закрыт
Срыгивание и боль в животе у новорожденного
4 ответа
22 июля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Срыгивание фонтаном
2 ответа
2 ноября 2023
Дарья, Воронеж
Вопрос закрыт
Подтверждённый АБКМ
3 ответа
5 декабря 2023
Виолетта
Вопрос закрыт
Срыгивание
4 ответа
24 апреля 2024
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Нужно ли менять смесь если появилась сыпь на лице
6 ответов
5 мая 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи педиатры
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Михаил Ивашев
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Надежда Андреева
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Ирина Трубачева
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Елена Башмакова
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы педиатрам
фотография пользователя
Педиатру Галина Журавлева
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
—
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com