Консультация офтальмолога /

Не можем вылечить конъюктивит уже месяц — вопрос №1461802

910 просмотров

Здравствуйте.
Примерно 20 июня у ребенка 3 года в левом глазу возле радужки во внутреннем уголке появился прозрачный пузырек и красная "ниточка" (сосудики, как говорят, обыватели). 23 июня обратились к врачу. Доктор назначила антигистаминные капли в глаз олопатадин. 27 июня ситуация ухудшилась, обратиться не было возможности. Попробовали бактавит 2 дня, становилось хуже, тетрациклин, тобрекс. 30 июня показали врачу ребенка. Краснота была преимущественно во внутреннем уголке и снизу. Врач назначила дексаметазон 3 р в день, корнерегель и оставила тобрекс. Наступило просто моментальное улучшение от 1 капли. 3 июня снова показали ребенка врачу. Врач оставила дексаметазон 3 раза в день на 3 и 4 июня. 5, 6, 7 2 раза в день, 8, 9, 10 июня - 1 раз в день. Тобрекс отменила. 6 июня у ребенка покраснел правый глаз, но с внешнего уголка. Сдали с этого глаза (так как в него еще не капали антибиотик) посев на микрофлору, мазок на днк хламидий и герпеса. НИЧЕГО НЕ ОБНАРУЖИЛИ. Лечение врач рекомендовала такое же, как и для левого глаза.
11.07 ОБРАТИЛИСЬ К ДРУГОМУ ВРАЧУ.
Были у врача, считается хорошим. Сказала, что это был вирусный конъюктивит. Дексаметазон отменила. Назначила капли Эксинта, 4 р в день. И гилан 4 р в день. Но Гилан сказала нужно будет капать не менее 2 мес, чтобы восстановить роговицу. 16.07 добавила олоридин 2 р в день и супрастин 2 р в день. Вчера заменили Гилан на систейн ультра. Улучшений нет вообще.

Появились темные красные пятна в глазах. Мне кажется, еще чуть-чуть и мы уже не сможем вылечить без последствий для зрения ребенку глаза.

Что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
Олоридин вы только вчера стали капать. Нужно время, чтобы они стали действовать. Капли накопительного действия в отличие от гормона дексаметазон. Олоридин надо капать не менее 14 дней.
Вам доктор заменил гилан на систейн? Просто систейн не содержит ни гиалуроновую кислоту, ни пантенол. Как увлажняющие систейн слабый препарат. Для этой цели лучше всего конечно стиллавит, оптинол мягкое восстановление или хилозар комод
Принятый ответ
Клиент
Вера, олоридин капаем 4 день. Спрошу сегодня про капли с пантенолом.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Вера, да, доктор заменила гилан на систейн. Потому как я пожаловалась, что после гилана (капли же капаем с интервалом) краснота еще усиливается. После систейна пока не усиливается.
Клиент
Вера, неправильно дату начала использования олоридина написала - с 14.07 и супрасиин с 14.07
Офтальмолог
Поняла. Пока рано делать выводы. Капли действительно накопительного действия, лечение не прерывайте. Капайте дальше
Клиент
Вера, на фото не видно, но меня пугает сильно, что вся поверхность бугристая. Боюсь, останутся рубцы какие-то.
Офтальмолог
Рубцы не останутся.
На самом деле больше склоняюсь к аллергическому конъюнктивиту, нежели инфекционному.
Не исключаю, что возможно придётся снова прокапать курс дексаметазона. На нем было значительное улучшение, но прокапали мало и быстро отменили.
Клиент
Вера, дексаметазон капали 10 дней. Но он все равно не убрал всю красноту.
Офтальмолог
Вы дексаметазон прокапали очень коротким курсом, и мало раз в день. Эффект недостаточный.
Обсудите с врачом повторное назначение дексаметазона, по убывающей схеме: по 1 кап 3 раза в день 7 дней, по 1 кап 2 раза в день и по 1 кап 1 раз в день.
Вместо дексаметазона можно флоас моно. Тоже стероид, но мягче первого. Капать также пл убывающей схеме.
И увлажняющие капли не отменять
Клиент
Вера, мы капали по убывающей схеме. 10 дней получилось. Да, назначили флоас моно.
Офтальмолог
Про флоас моно я в вашем вопросе не увидела. Т.е и флоас квпаете и олоридин?
Флоас сколько раз в день и дней?
Клиент
Вера, флоас только сегодня врач добавила. Пока 1 раз закапали.
Клиент
Вера, но она расписала схему на 7 дней
Офтальмолог
Поняла.
Посмотрим как на флоас-моно будут вести себя глаза
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела фото. Подскажите, пожалуйста, а сам ребенок аллергичный?
Есть ли сейчас какие-то выделения из глаз, зуд?
Принятый ответ
Клиент
Александра, нет, ребенок не слишком аллергичный я бы сказала: укусы мошек и комарок большие, конечно. Но пищевой аллергии ранее не выявлялось никогда. Плюс сейчас по рекомендации врача мы убрали все продукты, которые могут усиливать аллергореакции. Да и контакта с чем-то новым не было. Я все-таки связываю с посещением бассейна. Сегодня еще мамочек в чатах порасспрашивала. Со мной поделились историей, что из-за аденовируса долго не могли вылечить конъюктивит. При этом лор-симптоматики у ребенка на тот момент не было. У моего ребенка тоже был небольшой насморк как раз после посещения бассейна и перед покраснением глаза. Но лечили самостоятельно.
Клиент
Александра, из выделений на правом глазу сегодня были небольшие корочки на ресничках. Зуд, наверное, есть. Ребенок трет глаза
Офтальмолог
Алевтина, на данный момент Вы капаете олопатадин и систейн, все верно?
Клиент
Александра, эксинту капаем 4 раза в день, олоридин 2 раза в день, систейн ультра 4 раза в день и внутрь даем супрастин 2 раза в день
Офтальмолог
Лечение на данный момент хорошее, но учитывая отсутствие полной положительной динамики, рекомендую добавить капли глазные дексаметазон. По 1 капле 3 раза в день 3 дня. Далее оценим динамики и подкорректирую лечение ( кратность и тп).
Интервал между каплями 10 минут.
Клиент
Александра, мы капали уже дексаметазон с 30 июня по 9 июля(((улучшение было, но не полное
Офтальмолог
Я это видела. Но сейчас, именно к вашему нынешнему лечению, считаю нужным вам его назначить
Клиент
Александра, а что это даст? Я не могу понять, в чем причина такой ситуации, как у нас?
Клиент
Александра, доктор сегодня убрала эксинту и добавила флоас моно.
Офтальмолог
Скорее всего аллергический конъюнктивит
Поэтому и нужен дексаметазон
Клиент
Александра, может, нам нужно к аллергологу? Сдать какие-то пробы? Не пойму, как так началось с одного глаза, и только почти через 2 недели на втором?
Офтальмолог
Алевтина, пока я бы добавила дексаметазон в адекватной дозе. А потом уже бы оценивала динамику
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Противозачаточные
30 октября 2020
Мария, Белая Калитва
Вопрос закрыт
Помогите разобраться с результатами
20 апреля 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Нет месячных после фарм аборта
3 октября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Беременность при кисте яичника
19 сентября 2024
Михаил
Вопрос закрыт
Месячные пропали
25 октября 2024
Яна, Чехов
Вопрос закрыт
Как уточнить диагноз
21 февраля
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Саадат  СейтбекКызы
17 отзывов
Офтальмолог
2019- 2021гг ФГАУ МНТК &q
Опыт работы: 5 лет
Павел Сергеевич Ермолаев
7 отзывов
Офтальмолог
2008-2014 г. Саратовский
Опыт работы: 9 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома