Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1463758

Что вас беспокоит?

Боль в левой ноге

Добрый день! Месяц как болит левая нога в задней части бедра, колена и икры.боль тянущего характера, по интенсивности 3/10.ночью не проходит. На пятки и носки могу встать спокойно. Могу сделать любые сгибания, упражнения, резкой боли и прострелов нет. Также периодически болит крестец, боль слабовыраженная распирающего характера. В мае всё началось с боли в тазу и кресце. Исключила гинекологию. Лежала 2 недели в невралгии, ставили капельницы Дексаметазон 8 мг через день #3, Пентоксифиллин , кеторолак, витамины в6, в12. , тизанидин 2 мг 2 раза в день. В процессе лечения начала болеть поясница и ПРАВАЯ нога. Отправили в реабилитационный центр на физио ( лазеры, магниты, токи, иглоукалывание, лфк, массаж, скипидарные ванны). Очень сильно болела поясница и нога, были спазмы. Неделю пропила сердалуд, боль уменьшилась и постепенно с правой ноги ушла в левую. Вот уже месяц как болит левая нога Из лечения сейчас пью терафлекс и пиаскледин. Из обследования есть: Мрт Рентген кресца Узи вен ног Кровь клиническая биохим и электролиты Понимаю, что боль скорее всего из-за воспаления седалищного нерва, но не понятна причина. Помогите , пожалуйста,установить диагноз и подобрать лечение.

Нет
29 лет
18 Июля 2023·Просмотров: 4093·Анастасия, Удомля

Принятый ответ

Доброе утро☀ Скорее всего причина действительно в воспалении нерва, чтобы уточнить необходимо пройти ЭНМГ нижних конечностей ( электронейромиелография). По лечению на данный момент добавить- Аторика 90 мг по 1 т 1 раз в день ( после еды) 7 дней, Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- месяц. Дома лежать на апликаторе Кузнецова. Д. Арсанваль на ногу. Всего Вам доброго!

Вера, спасибо за ответ.
Энмг стимуляционная подойдёт?

Да подойдёт, результаты можно потом прикрепить на сайте. Здоровья Вам!

Вера, здравствуйте. Обратилась к неврологу, чтоб дала направление на энмг. Она мне поставила диагноз полинейропатия. Подскажите, энмг покажет этот диагноз?

Принятый ответ

Здравствуйте. В янодице уплотнение по типу тяжа есть, примерно в середине? Болит одинаково и в покое и при ходьбе ?

Маргарита, добрый день. Уплотнений нет. При надавливании и прощупывании в ягодице и бедре боли также нет.
Боль одинаковая и при ходьбе и при лежании и при сидении.

Сделайте блокаду с дипроспаном, стимуляционную ЭНМГ седалищного нерва.
Если и блокада не поможет, тогда габапентин по схеме 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее раз в 3 дня можно увеличивать на 300 мг. Максимум 3600 мг в сутки. Приём месяц с момента улучшения, отмена постепенная .

Маргарита, есть ли смысл делать блокаду? Это не крайний ли случай, когда уже ничего не помогает? Боль умеренная, физически я не ограничена. Блокада, если я правильно понимаю, снимает боль, но не лечит, а мне важно понять причину боли и устранить ее...

Блокада лечит, просто гормон вводится местно. Это не крайний случай. А если все таки невропатия седалищного нерва, так тем более, блокада номер один в лечении. Стимуляционная ЭНМГ позволит понять уровень поражения и состояние нерва.

Принятый ответ

Здравствуйте. Чтобы понять на каком уровне идет поражение нужно пройти стимуляционную ЭНМГ нижних конечностей. Из препаратов можно сейчас Аркоксия 90 мг й раз в день в течение 7 дней (если нет гипертонической болезни, если есть, то Аэртал 100 мг 2 раза в день в течение 7), Сирдалуд 4 мг вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды).
Сдать анализ крови на ферритин, В12.

Здравствуйте, нужно сделать энмг, пока можно попробовать габапентин.

Принятый ответ

Здравствуйте,вы прошли ЭНМГ?

Татьяна, добрый день. У нас энмг делают только по назначению врача, даже если платно. Обратилась к неврологу, чтоб дал направление, так она мне поставила диагноз полинейропатия.
Я пытаюсь сейчас записаться на энмг. Пожскажите, энмг подтвердит полинейропатию?

Да,это метод именно для подтверждения данного диагноза.

Принятый ответ

Добрый день , для уточнения диагноза нужно делать ЭНМГ нижних конечностей и по результатам определиться с лечением

Алана, здравствуйте. Спасибо за ответ.
Мне в поликлинике невролог после осмотра поставил диагноз полинейропатия. Подскажите, энмг подтвердит данный диагноз?

Да , на энмг должны быть изменения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.