Консультация невролога /

Тревожное расстройство. Нарушение сна — вопрос №1463911

191 просмотр

На протяжении месяца Беспокоит сильная тревожность, панические страхи. Нарушение сна - сон длится 2/3 часа, как итог постоянное нарастание тревоги и сильное психологическое истощение. Принимал мелатонин но не помогает

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Добрый день, Магда!
1. Опишите ваше самочувствие при панических страхах: что с вами происходит? (сердцебиение, одышка, ощущение нехватки воздуха, тревога...)
2. Связано ли ваше состояние со стрессовой ситуацией, переживаниями?
3. Нет ли изменений в щитовидной железе?
4. Беспокоят ли перебои в сердце?
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Невролог
Добрый день! Вы описываете клинику тревожного расстройства, здесь нужны противотревожные препараты, один Мелатонин не справится.
Начните прием препарата Атарскс с полтаблетки два раза в день, через пять дней дозу увеличьте до целой таблетки два раза в день, курс два месяца.
Можно использовать препараты Тералиджен по 5 мг два раза в день или Фенибут 250 мг три раза в день, курс два месяца.
При неэффективности противотревожных препаратов вместе с ними назначаются антидепрессанты, препараты рецептурные, за выпиской и подбором препарата Вам нужно обратиться на очный прием к психотерапевту.
Ну и проведение когнитивно- поведенческой психотерапии для снятия тревожности.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Вам необходимо начать противотревожную терапию, мелатонин тут не поможет. Антидепрессант СИОЗС, например сертралин начиная с 1/2т , через неделю 1т , приём от 6 месяцев с момента улучшения, прикрыть атараксом 25 мг на ночь или вечером, зависит от сонливости утром, 4 недели, он наладит сон и обеспечить более мягкий заход на антидепрессант. Дозировку препаратов вы можете регулировать самостоятельно, в зависимости от переносимости, эффективности. Но помните, раз в неделю повышение или снижение дозировки. Эффект развивается через месяц. Препараты рецептурные, выписывает психотерапевт, при его отсутствии невролог, психиатр.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По вашим жалобам у вас тревожно-депрессивный синдром. Рекомендую обратиться на очную консультацию к психотерапевту для подбора антидепрессантов (лучше группа СИОЗС). Сейчас можно начать прием препаратов Грандаксин по 1 таб 3 раза в день в течение 1 месяца или афобазол по 1 таб 3 раза в день в течение 1 месяца. Также хорошо помогает препарат тералиджен принимать по схеме: 5 мг вечером в течение 5 дней, затем 5 мг 2 раза в день в течение 5 дней, затем 5 мг 3 раза в день в течение 1 месяца с последующем снижением дозировки по 5 мг каждые 5 дней.
Рекомендую также психотерапию (чтобы устно проговаривать проблемы которые вас волнуют). Попробуйте метод релаксации по Джекобсону. Читайте книги про тревожное расстройство.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Магда ? Я вас попрошу пройдите тестирование hads, для определения уровня тревоги и депрессии. Или https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii гормоны щитовидной железы ттг т3 т 4 сдавали ?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здраствуйте, а принимаете какие то препараты? Можно попробовать атаракс, по возможности сдать анализы для исключения дефицитных состояний, пройдите тестирование hads.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нестабильный сон, головная боль
25 сентября 2023
Виктор
Вопрос закрыт
Новорожденный не спит
22 февраля
Светлана, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга