Андрогены, помогите пожалуйста — вопрос №1464082

Question

Андрогены, помогите пожалуйста — вопрос №1464082

Алёна

236 просмотров

18 июля 2023

Здравствуйте. Мне 22 вес 49. Рост 154. После того как переболела гнойным гайморитом тяжело начала замечать появление высыпаний на лице ( лицо всегда было чистое) и начали обильно расти волосы на лице, не знаю конечно, связано это или нет, но именно после того как переболело спустя 2 недели все это началось как понарастающей, плюс начали ещё волосы выпадать. По узи омт, щитовидки, молочных желёз без патологий, гормоны все в норме , чуть чуть были завышены тестостерон и ДГЭА врач сказала что можно не трогать но если беспокоит косметическая сторона то можно джес, пропила 2 месяца появились ещё больше высыпаний на лице и синяки на ногах , с доктором отменили , почитала что есть такие препараты как флутамид и дикироген, не гормональные , врач сильно про них ничего не говорит, сейчас как и прежде беспокоят высыпания уже намного хуже на фоне джес, чёрные волоски стали проклевываться на лице и волосы все так же выпадают. Подскажите пожалуйста что можно пить, как лечиться? Состояние уже на нуле, каждый день плачу.
Сдала после гемостаз впринцепи все в норме, кровь не загустилась, но все равно дальше боюсь пить кок

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

гирсутизм

акне

андрогены

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Алёна, 18 июля 2023

Клиент

Екатерина, Лг-6.04( 1.9-11.6)
Фсг -5.74( 3.5-12.5)
Эстрадиол-145.28(73.4-506)
ГСПГ-73.80( 26.0-103.0)
Цикл был регулярный до приёма кок, сейчас первый месяц отмены не знаю как будет конечно
Это до того как я начинала принимать кок обратившись к геникологу с жалобами на повышенный рост волос на лице, акне не беспокоило сильно, чуть чуть высыпания были, а после того как пропила 2 месяца джес обсыпало подбородок и чуть шею что я как поняла характерно для гормонального акне , но испугало появление синяков на ногах, и решили отменить кок, я так понимаю, что они мне просто не подошли, хотя в целом переносились нормально
Сейчас чувствую себя не очень , голова кружиться, слабость переодически , думаю что наверно это связано с отменой кок, потому что сдала анализы и нет существенных отклонений никаких что в железе что в других показателях.
Не знаю просто как быть, как решить эту ситуацию, перерыла уже весь интернет , и спкя у меня нет, и вроде как патологий надпочечников тоже, и вот не знаю как с этим бороться, не просто так же волосы на лице лезут и на голове тоже..

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 18 июля 2023

Акушер, Гинеколог

https://calculator.fomin-clinic.ru/tools/ferriman-gallwey-scale
Пойдите вот эту шкалу, напишите сколько баллов у Вас получилось.
Относительно выпадения волос у трихолога были?

Пожаловаться

Алёна, 18 июля 2023

Клиент

Екатерина, получилось 9 баллов
Да, у трихолога была, поставила диагноз выпадение волос по женскому типу , но прописала только лосьоны для волос, которые продолжаю естественно втирать, сильно эффекта не вижу, как выпадали так и продолжают выпадать. Даже когда кок пила,может чуть чуть поменьше но все равно продолжали выпадать. Пропила цинк курсом, витамины для волос, витамин д, витамины группы В внутримышечно и все равно как то эффекта не вижу особого , просто пока залысин нет ещё не все так плохо, но боюсь что и до этого дойти может. Я подумывала что может другие кок попробовать но что то пугает ситуация с венами , не знаешь как пойдут не пойдёт они в этот раз.. почитала про флутамид вроде как многим помог, но опять же побочные действия пугают..неужели нельзя ничего поделать в этой ситуации ?в роду ни у кого ни волос на лице ни на голове облысения нет, почему со мной то такое произошло..

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 18 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Флутамид обладает более выраженным негативным влиянием на печень.
При выраженном акне я бы порекомендовала Финастерид.
При сильном выпадении волос на голове (но опять же здесь если именно андрогенная алопеция) препарат выбора бикалутамид

Пожаловаться

Алёна, 18 июля 2023

Клиент

Екатерина, подскажите а бикулатамид если принимать то в какой дозировке? Я читала что у него вроде как менее выраженное побочное действие на печень и он так же является антиандрогеном?

+ 1

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 18 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Бикалутамид в дозировке 50 мг в сутки можно принимать.
Самые выраженные побочные эффекты из антиандрогенов у флутамида и Верошпирона.
У Бикалутамида их меньше должно быть.

Только конечно антиандрогены лучше начинать принимать после очной консультации.

Пожаловаться

Алёна, 18 июля 2023

Клиент

Екатерина, подскажите ещё хотела уточнить там я прикрепляла результат ттг гормона, он не считается низким? А то что то ещё по этому поводу переживаю. Это я уже сдала не давно, после отмены кок, до этого сдавала результат был повыше чем сейчас

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 18 июля 2023

Акушер, Гинеколог

ТТГ в норме

Пожаловаться

Алёна, 18 июля 2023

Клиент

Екатерина, подскажите ещё пожалуйста а если все таки в сторону кок рассматривать стоит ли рисковать ? Что скажет по поводу результата на гемостаз, вроде как слышала что можно назначать кок дополнительно с венотониками или чем то подобным.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 18 июля 2023

Акушер, Гинеколог

У Вас в коагулограмме 3 показателя, они в норме. Не хватает фибриногена, но не страшно.

Если Вас венозная сетка на ногах не смущает при приеме КОК, можете возобновить их прием. Можно параллельно с КОК детралекс или флебодиа пропить.
Если на фоне приема Джес была отечность ног и боли, лучше сделать узи вен нижних конечностей.

Пожаловаться

Алёна, 19 июля 2023

Клиент

Екатерина, а если все таки джес мне не подошел исходя из такого что ухудшил состояния кожи лица, какой бы вы другой порекомендовали кок на замену?
Или лучше в моем случае перейти на антиандрогены? Просто не знаю даже к чему больше склонятся в моей ситуации..боюсь очень сделать хуже…

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 19 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Попробуйте Диане-35 в течении 3-6 месяцев, далее можно перейти на Белару или Ярину.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечу акне, анализы

3 ответа

21 мая 2022

Алена

Вопрос закрыт

Розацеа, акне, тяжелые высыпания на лице

3 ответа

23 августа 2023

Резеда

Вопрос закрыт

Акне ли это?

3 ответа

2 марта 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Акне и прием ретинолов

1 ответ

15 августа 2024

Лиза

Вопрос закрыт

Что делать дальше, если после 4 месяцев применения Эффазела ничего на лице не изменилось

8 ответов

9 декабря 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-07-18T16:29:01+03:00

Здравствуйте, Алёна!
Фото высыпаний можете прикрепить?

ЛГ, ФСГ, эстрадиол, ГСПГ не сдавали?

Менструальный цикл регулярный?

Флутамид- это антиандроген.
Дикироген- это БАД, андрогеном не является.

Из андрогенов при выраженном акне более предпочтителен Финастерид. Но данный препарат назначается именно на очном приеме.

Либо можно с дерматологом обсудить прием системных ретиноидов.