Что вас беспокоит?
Постоянная отрыжка воздухом и тошнота
Здравствуйте Меня беспокоит постоянная отрыжка воздухом, тошнота, быстрое насыщение ( наедаюсь двумя ложками) и даже после этого ощущение, как будто еда встаёт - и единственный мой выход в таком случае инъекция церукала. Похудела за последний год больше 10кг, потому что ничего толком не могу есть. Более менее могу что-то съесть только утром. И то немного. Обследована мне кажется полностью, лечилась уже чем только можно разными схемами, эрадикационную терапию только не пробовала ещё, но я боюсь ее начинать с учётом того, что я ничего толком не ем.
Здравствуйте .
Вы выполняли тест на сибр ?
При приеме Ганатона эти симптомы сохранялись ?
Екатерина, тест на СИБР не сделала, мне доктор сказала, что эти тесты как и дыхательный уреазный надо на чистом фоне делать без ИПП, а я их тогда тоже пила периодически, потому что были моменты когда они мне помогали . Ну и без прокинетиков я не могу периодически. Так и не дошла. Ну и не уверена, что я со своей тошнотой смогу выпить какие-то растворы натощак
Екатерина, на ганатон было ухудшение, вроде казалось, что хочется есть, но когда начинала есть казалось что ужасная тяжесть в желудке
Здравствуйте. По клинике то, что Вы описываете - это функциональная диспепсия. И я если правильно понимаю поначалу препараты помогали, то потом эффективности от них не было. В таком случае обратитесь очно к врачу, для коррекции лечения, а именно решить вопрос о приеме антидепрессантов - не пугайтесь этих препаратов, при гастроэнтерологических заболеваниях часто приходится их назначать, и они показывают очень хорошую эффективность.
Стоит ли при таких титрах хелик и бактерий в кале пить антибиотики ?
То, что Вы сдавали кровь на хеликобактер пилори- она не информативна. Больше поверю кал на пцр, но опять же лучше еще дополнительно сделать тест на определения хеликобактер пилори- это определение антигена в Кале или лучше сделать с13 дыхательный уреазный тест
А то что хелик выявлен при биопсии на фгдс?
В кале он у меня отрицательный
Положительный по фгдс и крови
Если Biohit ом определяли - то да, можно верить,
А эрадикационная терапия, которую мне назначили, совместима с эглонилом и одестоном?
По поводу схемы лечения: ни каких подготовительных моментов не должно быть, не совсем понятно, зачем такое большое количество препаратов: стандарт - с разо, амоксицилином, кларитромицином и максилаком соглашусь, добавить препараты висмута нужно по 2 таб 2 раза в день-14 дней.
Так же у вас дефицит железа, нужно его восполнить, можно использовать тардиферон 80 мг по 1 таб 2 раза в день, затем через месяц контроль гемоглобина, ферритина, железа
Я сегодня закончила курс капельниц Феринжект. И сегодня начала приём Эглонила
Завтра начну принимать Одестон
Потому что уже не знаю как себе помочь
Эглонил вам назначал психотерапевт? там тоже важна дозировка, иногда приходится их длительно принимать.
Думаю, что на фоне этого препарата Вам станет легче!
Я уже когда то ставила их в инъекциях. Было легче, но инъекций сейчас нет, поэтому купила в капсулах. Я тоже доктор, только невролог. В этот раз сама про них вспомнила. Решила попробовать, так как уже устала перебирать препараты, от которых нет эффекта
А стоит как-то лечить дисбактериоз ? У меня там у двух УПМ выявлено повышение титров
Дисбактериоз вам на основанании кала на дисбактериоз поставили? Не могу найти. Если да, то в настоящее время он совсем не информативен.
Мне мой доктор сказала что-то типа, что вот эти клебсиелла и цитробактер надо тоже лечить и на них подействует как раз таки терапия от хелика, которую мне прописали
Вы конечно, можете совмещать эглонил и антихеликобактерную терапию, но как бы у Вас симптоматика не ухудшилась, так как довольно большие дозировки 2 антибиотиков и длительная терапия ими. Безусловно хеликобактер нужно лечить. Для начала я бы рекомендовала пройти курс эглонилом.
Наталья, здравствуйте!
Вам лечение написали достаточно эффективное, но вы указываете, что не проходили эрадикационную терапию.
Так же вы сдавали анализ кала в июне, там обнаружены грибы, вам назначали по этому поводу лечение?
Так же нужно обследовать со стороны поджелудочной железы, возможно она так же замешана в процессе (анализ кала на панкреатическу. эластазу, анализы крови: амилаза, липаза).
Со стулом у вас есть какие-то проблемы, запор или послабления?
Стул сейчас чаще всего регулярный
Но бывает и забор и несформированный
По разному
но прям таких стойких запоров нет
Нет , грибы не лечили, так как вроде в анализе не дисбактериоз их уже не нашли
Анализ на дисбактериоз не является доказательным, поэтому лучше пересдать обычный анализ кала.
Запланировать эрадикационную терапию, поскольку без антибиотиков улучшения не наблюдается. Чтобы подготовить организм к эрадикации добавить в пищу ферментов: Фестал по 4 драже перед каждым приёмом пищи, так же ИПП Разо 10 мг на ночь, Хофитол 200 мг 3 раза в день до еды - 2 нед, затем посмотреть на самочувствие
Можно ли хофитол заменить на хеликрон? А то я уже хеликрон купила
И в моем случае, учитывая подтверждённый атрофический гастрит, не опасно ли пить ИПП?
И на счёт Фестала
Я пила с едой фестал/ креон/ юэнзим- толку ноль тяжесть так и сохранялась, или здесь сейчас задача фестала не в периваривании помочь ?
И если так - то сколько длится подготовительная терапия ? Вот мне доктор назначила подготовительную терапию Хелинорм, Ребагит, Дюспаталин- пью две недели, толку ноль. Стоит ли ее продолжать ?
ИПП коротким курсом можно.
Эрадикацию все равно нужно начинать (учитывая, что по биопсии эрозии, воспаление, атрофия) поэтому подготовительный этап должен быть не более 1 недели.
Фестал вы принимали в какой дозе, сколько таблеток?
По одной во время приемов пищи
Как-то большие дозы принимать побоялась
Мало ли поджелудочная «расслабится» или у меня вообще нет проблем со стороны именно пищеварения
Фестал по одной таблетке точно не сработает, вам нужно 4 за один прием. В Фестале малая доза ферментов. Пока поджелудочной нужно помочь, поскольку антибиотики могут тоже спровоцировать дополнительное воспаление. Во время эрадикации тоже можно пить Фестал, чтобы не было обострений.
Нужно пройти обязательно полноценный курс, тогда ремиссия будет дольше
Анастасия, а раз там минимум ферментов, нет смысла его поменять на более сильный? Где там 10.20 тысяч единиц ?
И не «расслабится ли» если можно так сказать поджелудочная за 3-4 недели приёма ферментов ?
Разный состав, в Фестал входят желчные кислоты, у кого есть тенденция к запорам другие ферменты принимать неэффективно, усугубит запоры.
С этой целью назначается полный курс, поскольку если принимать «по требованию», то процесс не остановится, нужно пройти полное лечение. Поджелудочная не расслабиться, если курсом, нужно восстановить ее функцию, поскольку если этого не сделать, то воспаление не пройдет.
Анастасия, а Фестал совместим с Холикроном (Гемикромон) и Эглонилом? На данный момент эти два препарата принимаю
Холикрон до еды за полчаса 3 раза в день, Эглонил с едой по 50 мг 3 раза в день
Да, совместим, только нужно по времени разнести, в один приём не стоит принимать. Фестал идет непосредственно перед приёмом пищи.
Анастасия, у меня проблема в глотании таблеток. Не умею пить таблетки без еды, попёрхиваюсь сразу
Поэтому все таблетки пью или с едой или с маленьким кусочком еды
Когда пила ИПП, то вскрывала капсулу утром
Поэтому фестал смогу пить только глотая с едой
Если так, то фестал и эглонил нельзя пить в один приём пищи ?
Принятый ответ
Фестал можно с едой. Эглонил можно немного позже принять, через минут 15-20, можно тоже сопроводить едой
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 20221 ответ
- 14 Июля 20239 ответов
- 12 Июля 20241 ответ