Что вас беспокоит?

Слабость, апатия, расшифруйте,пожалуйста ОАК

Здравствуйте. Последние месяца 4 появилась слабость, быстрая утомляемость, нежелание ничего делать, апатия, иногда бывает нехватка воздуха (хочется глубоко вдохнуть ртом), резкая смена настроения, головокружение и мушки перед глазами, иногда падает давление до 80/50. Сдала ОАК и ферритин. Результат прикрепляю. Помогите расшифровать анализ, ферритин 12 и гемоглобин113, понимаю, что низкий. Интересует ещё что значит лимфоциты 58%? По шкале - это сильно выше нормы. В данный момент явных воспалительных процессов нет. Но дисплазия под вопросом, осенью контрольная цитология. Что ещё нужно обследовать? Какое железо лучше пропить и в какой дозе? Какие ещё витамины подключить? Анализы? Что можете сказать про Комбилипен и Мексикор, можно ли их пить в моей ситуации?

32 года
19 Июля 2023·Просмотров: 416·Марина, Ростов-на-Дону

Здравствуйте, Марина. По анализу признаки гемоконцентрации, рекомендую увеличить питьевой режим. Ферритин - очень мало, должен быть больше 30, но в идеале равен массе тела. Ферритин это белок, в форме которого железо в организме запасается. Оно всасывается из пищи и затем переносится белком трансферрином, который образуется в печени. Весь этот процесс регулируется гепцидином - белок, который вырабатывается в печени. То есть чтобы железо всасывалось, транспортировалось и усваивалось нужен белок, альбумин. Рекомендую препарат Тотема, и каждое утро приём Гематогена - это источник пищевого альбумина, железа, витаминов по 1 пластине курсом месяц. В меню увеличить мясо, печень, яйца, листовую зелень, вишню, гранат, орехи.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, спасибо большое. Слабость, плохое настроение может быть непосредственно из-за низкого ферритина?

Принятый ответ

Да, конечно, это признак гипоксии - кислород переносит железо, а его мало. А для транспортировки железа нужен белок - выше описал. Насчёт лимфоцитов - повышение в относительных единицах, говорит о перенесённом процессе, не остром.

Здравствуйте, Марина. Смотрю анализы, ответ дополню

Здравствуйте.
Повышение лимфоцитов в общем анализе крови говорит о вирусной инфекции, возможно перенесённой накануне бессимптомно.
Цифры ферритина, эритроцитов и гемоглобина указывают на легкую железодефицитную анемию.
Пролечить анемию рекомендую препаратами железа, можно Феррум лек по 1 таб. х 2 раза в день, в течении 3 месяцев с последующим контролем ОАК и ферритина.
При астеническом синдроме могут помочь витамины группы b, могут рекомендовать Берокка Плюс курсом на 1 месяц.

Алексей, здравствуйте, спасибо за подробный ответ!

Принятый ответ

Пожалуйста. Здоровья!

Принятый ответ

Марина, по вашим анализам:

1) У вас анемия легкой степени тяжести. снижены эритроциты.
Гематокрит низкий за счет эритроцитов.

2) У вас нейтропения в абсолютном и относительном значении и лимфоцитоз- это признак перенесенной вирусной инфекции. Причем очень недавно. Может герпес выходил/может насморк/першение были. Возможно бессимптомная вирусная инфекция, только слабостью проявилась.

3)Ферритин оооочень низкий. Это латентный дефицит железа.
У вас не только железодефицитная анемия, + еще и латентный дефицит железа, означает, что и запасов железа нет в организме, истощены запасы. Лечится все препаратами железа.

Таким образом, сейчас вам- Тотему пить по 1 питьевой ампуле в сутки, пить с апельсиновым соком через трубочку в течении 1,5-2 месяцев ежедневно. Через 1,5 месяца посмотрите, если даже гемоглобин в норме будет, а ферритин если еще ниже 40 будет- продолжаете тотему.

И перенесенная вирусная инфекция. Тут много пить. Витамин С 1000 мг/сут, Витамин Д 2000 ме/сут.

Мексикор (мексидол) и витамины группы В можно.
Но ваше состояние из за железодефицита конкретного. Лучше вам препараты железа, мексидол.
пока можно без вит.гр.В, потому что на препаратах железа самочувствие нормализуется уже

Сафия, здравствуйте. Больше спасибо, всё поняла!

Здравствуйте
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции
Признаки недостаточного употребления жидкости
Признаки латентной железодефицитной анемии лёгкой степени.
Рекомендую принимать мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца.

В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
В динамике анализ крови пересдайте через 1-3 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.