Низкое железо — вопрос №1465918

Question

Низкое железо — вопрос №1465918

Кристина

290 просмотров

19 июля 2023

Здравствуйте! Сдавала анализы на аллергию и заодно решила сдать общий анализ и тд.
Посмотрите, пожалуйста, отклонения. Как быть?
у меня с весны сильный стресс, недавно еще одна произошла ситуация плохая, может ли на фоне этого железо так упасть? я мало ем мяса, и вообще худенькая, при росте 170 вешу 50 кг, но так давно, аппетита большого нет(
Плюс месячные обильные.
Жалобы - тошнота, слабость, сдавливание в лобной части и тяжесть там же, плаксивость, эмоциональность
спасибо всем заранее)

Возраст: 30

Вопрос закрыт

тяжесть

плаксивость

эмоциональность

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кристина, 19 июля 2023

Клиент

Алена, спасибо, ферритин 6.3..
и витамин Д снижен, что можно пить?
у меня есть в виде спрея витамин этот

+ 1

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 19 июля 2023

Терапевт

Аквадеирим 8000 МЕ 2 месяца - это 16 капель, затем 4000 МЕ 1 месяц
Затем 2000 МЕ длительно

Однако стоит знать. Избыток витД может привести к высокому уровню кальция в крови (гиперкальциемия) . Поэтому параллельно рекомендют употреблять витК2 -Витамин К необходим для свертывания крови и способствует накоплению кальция в костях и зубах. А Вит. Д, в свою очередь, перекачивает кальций из костей в кровь.
То есть он оптимизируется процессы распределения кальция в организме.

Принимать строго утром во время завтрака.
И рекомендую контроль через 3-4 месяца ( + коагулограмма и кальций).

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 19 июля 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. По анализам есть анемия легкой степени. Со стрессом это не связано. Скорее всего из-за обильных менструаций и из-за того, что мало кушаете мяса. Сывороточное железо, это ненадежный показатель для оценки анемии, так как зависит от многих факторов. Для оценки железодефицита и эффективности лечения анемии необходимо сдать ферритин. Сейчас можете начать прием Мальтофер 100мг 2р/сут-1мес, затем контроль ферритина, при положительной динамике продолжить прием еще 2месяца. Ферритин в идеале должен быть равену весу. В ОАК небольшой лимфоцитоз, возможно перенесли вирусную инфекцию. МНО смотрим у больных, принимающих варфарин. Сдавливание в лобной части может быть из-за головной боли напряжения, проблем с шейным отделом позвоночника. Необходимо выполнить МРТ шейного отдела, затем консультация невролога

Пожаловаться

Кристина, 19 июля 2023

Клиент

Оксана, ферритин я приложила, 6.3

+ 1

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 19 июля 2023

Нефролог, Терапевт

Ага увидела низкий, рекомендую прием железа, написала выше. Вит.Д тоже снижен-Аквадетрим 10000МЕ 1р/сут-4нед, затем контроль анализа, при достижении 30 поддерживающая дозировка 2000МЕ 1р/сут

Пожаловаться

Кристина, 19 июля 2023

Клиент

Оксана, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 19 июля 2023

Нефролог, Терапевт

Пожалуйста, будьте здоровы!

Пожаловаться

Кристина, 19 июля 2023

Клиент

Анастасия, спасибо!
а спрей витамин Д подойдет?

Пожаловаться

Скобелева Анастасия Александровна, 19 июля 2023

Кардиолог, Терапевт

Да можно использовать спрей.

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 19 июля 2023

Клиент

Анастасия, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 19 июля 2023

Клиент

Сафия, спасибо!

Пожаловаться

Кристина, 19 июля 2023

Клиент

Мария, оформленный, стул редкий, может каждый день, а может и трех дней не быть.
амилаза повышена немного - это уже признак да?

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 19 июля 2023

Терапевт

Из жалоб у вас ещё тошнота, что также можно расценивать в пользу панкреатита. Так как амилаза вообще нечасто повышается даже при панкреатите, у вас она все таки повышена. Вы УЗИ органов брюшной полости как давно выполняли? ФГДС не делали?

Пожаловаться

Кристина, 19 июля 2023

Клиент

Мария, давно делала, сделаю..
тошнота у меня какая то не связана с пищей, а больше с головой..

+ 1

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 19 июля 2023

Терапевт

Я бы вам сейчас рекомендовала аквадетрим 7000 МЕ /сут - 14 капель на 8 недель до 11 утра, затем переходите на поддерживающую дозировку 2000 МЕ/сут. Далее феррум лек по 100 мг через день 10 инъекций внутримышечно, либо феринжект внутривенно 1 флакон затем через 14 дней контроль уровня ферритина,при необходимости надо будет сделать второй флакон. Сейчас должна быть диета без жирного,жареного, в том числе жирной рыбы,мяса, жирных кисломолочных продуктов, фаст фуда, свежих овощей и фруктов, газированных напитков, свежих соков, алкоголя,курения, я бы рекомендовала сделать в ближайшее время узи и по результату начать приём креона или эрмиталя по 10 тыс.ед 3 раза в день

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не проходит тяжесть в голове

5 ответов

25 ноября 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Боли и распирание в правом подрёберье

3 ответа

25 декабря 2022

Виолетта

Вопрос закрыт

Нарушение перистальтики кишечника

4 ответа

27 февраля 2023

Артём

Вопрос закрыт

Тяжесть в животе

5 ответов

27 декабря 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Андреева Оксана Викторовна, 19 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-19T14:56:24+03:00

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 19 июля 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Смотрю анализ

Принятый ответ

Чеканова Алена Юрьевна, 19 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-19T15:00:04+03:00

Здравствуйте, смотрю файлы.

По общему анализу -
Эритроцитарный росток: количество эритроцитов снижено, гемоглобин низкий , при этом эритроциты сниженного размера(MCV), недостаточно насыщены гемоглобином (MCH), снижен цветовой показатель , повышен анизоцитоз - RDW-CV и RDW-SD. Это все признаки имеющегося дефицита железа.

Признаки перенесеннй вируснй нагрузки. .

Железо- не совсем точный показатель, отражающий содержание железа в организме. Это весьма варьирующийся показатель. Например_ сегодня кушали мясо -железо подрастет, ели фрукты/овощи- уровень железа будет низким.

Истинное "депо железа" в организме отражает Ферритин. Анализ не увидела.

Рекомендую препарат - Сидерал Форте- принимать по 1 капсуле в день, запивая достаточным количеством воды. Принимать в течение 2 месяцев.

Совместно с приемом препаратов рекомендую прием продуктов, ускоряющих всасывание железа: морепродукты, куриные яйца, красное мясо ( говядина, свинина) , рыба и икра, морская капуста, гречка, шпинат.
Продукты, содержащие кальций, кофеин могут препятствовать активному усвоению железа. Соответственно, молочные продукты, богатые кальцием могут препятствовать его активному усвоению. А от употребления кофе и чая сразу же после еды лучше воздержаться, так как кофеин также мешает организму усваивать железо.
Контроль Ферритина не ранее, чем через 3 месяца после начала терапии. Железо можно не сдавать.

Была рада помочь!

Accepted Answer · 2023-07-19T15:06:24+03:00

Здравствуйте, Кристина
Смотрю анализы
По анализам из отклонений - это низкий гемоглобин, низкое железо и конечно крайне низкий ферритин - они должен быть равен вашему весу, то есть 50! Это анемия, отсюда причина выших жалоб
Начинаем препараты железа - феррум лек 1 т *2 рд и через 2 месяца контроль ферритина - и решение вопроса о дальнейшем приеме препарата.
Также по витамину Д - дефицит - необходимо начать аквадетрим или вигантол 7000 ме это 14 капель и через 2 месяца перейти на поддерживающую дозу 2000 ме 4 капли регулярно.
Все остальное в пределах нормы
Восполняем дефицит железа и витамина Д.

Салихова Сафия Ринатовна, 19 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-19T15:06:57+03:00

Здравствуйте, Кристина.

У вас анемия легкой степени тяжести и латентный дефицит железа.

Ферритин- это запасы железа, а ваши запасы истощены.

Начните прием Тотемы по 1 питьевой ампуле в сутки, пить с апельсиновым соком через трубочку, в течении 2 месяцев.
Через 1,5 месяца посмотрите уровень ферритина в организме- если он ниже 40- препараты железа продолжаете.

Обильные месячные очень. Консультация гинеколога.
В самые обильные дни -2,3,4 дни можно транексам по 1таб принимать, чтобы сильной кровопотери не было.

Шибанова Мария Александровна, 19 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-19T15:08:51+03:00

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 19 июля 2023

Терапевт

Здравствуйте, у вас мало того,что дефицит железа,запасы его катастрофически малы, низкий витамин Д, так ещё и признаки панкреатита. Стул оформленный, сколько раз в день? Что вы сейчас принимаете?

Принятый ответ