Что вас беспокоит?

Нужно назначить лечение

Иногда тяжесть в правом подреберье, при нагинании боль при которой не могу выпрямиться она резка, и в течении 3 мин отпускает

Псориаз, псориатический артрит на стадии ремиссии
38 лет
17 Сентября 2024·Просмотров: 117·Светлана, Нальчик

Принятый ответ

Здравствуйте!
Стул в норме? Жалобы только при наклонах?
Как давно такие боли возникли? Болит в одном месте или отдает куда-то?

Принятый ответ

Доброе утро, Светлана!
Из жалоб кроме болей вас что-либо еще беспокоит?

Анна Михайловна, нет, запоры часто бывают

Сейчас стул у вас также со склонностью к запорам?

Анна Михайловна, бывает , иногда

Дополнительно:
Консультация невролога
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль, липаза крови, амилаза панкреатическая.
Фекальный кальпротектин в кале
При нормальном уровне фекального кальпротектина выполнить рентгенологический метод исследования - ирригоскопия Толстого кишечника с контрастированием.

Для нормализации стула, рекомендую вам в данный момент времени:
Водный режим из расчета 40 мл на кг вашего веса
Продукты питания растительного происхождения являются наилучшими источниками клетчатки. Фрукты, овощи, цельные злаки, крупы, бобовые (например, красная и черная фасоль), орехи и семена могут обеспечить вас необходимой клетчаткой.
При неэффективности немедикаментозных методов:
Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в сутки до нормализации самостоятельного стула.

В покое боль присутствует?

Анна Михайловна, нет

Принятый ответ

Здравствуйте ! для назначения лечения и чтобы понять что именнос вами происходит, нужно дообследоваться, сдать анализы Биохимия крови ( АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин , ЩФ, панкреатическая амилаза , липаза, ГГТП, глюкоза, холестерин, мочевина, креатинин, с- реактивный белок )
общий анализ крови .
Эти анализы минимальны. Так как на УЗи желчный пузырь воспален, вполне он может давать такие боли .
Ранее наблюдались у гастроэнтеролога?
Температура не повышается? как давно начались боли ?

Екатерина Леонидовна, температура в норме,

Екатерина Леонидовна, ране не наблюдалась

Тогда необходимо пройти обследование , все что написала выше

Для правильной коррекции терапии необходимо дополнительно дообследоваться:
Консультация невролога
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль, липаза крови, амилаза панкреатическая.

Принятый ответ

ЗдравствуйтЕ! Характер болевого синдрома более характерен для неврологической патологии - остеохондроз пояснично-грудного отдела позвоночника. С целью уточнения характера патологии рекомендую выполнить клинический, биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, амилаза), анализы крови. ПО УЗИ - значимой патологии не выявлено.

Для исключения неврологической причины болей рекомендую получить консультацию невролога.
Также со стороны гастроэнтерологического профиля дополнительные исследования указала вам.

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана!
Обычно боли, которые связаны с изменением положения тела, это неврологические
По УЗИ у вас описаны жировой гепатоз и липоматоз поджелудочной железы( это включение капель жира)
Также утолщены стенки желчного пузыря, что может говорить о воспалении
В такой ситуации лучше досдать анализы:
ОАК
Биохимия алт АСТ билирубин щф ггтп холестерин глюкоза Срб амилаза липаза
Кал на фекальный кальпротектин
Следует в таких случаяхнормализовать питание( по типу Гарвардской тарелки или средиземноморская диета, побольше овощей и фруктов),
Дозированные физические нагрузки
Снизить вес, если избыточный
Дюспаталин по 1 таб 2 р в сут 1 месяц
Здоровья вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.