СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ком в горле

Последние несколько дней ощущаю ком в горле. Даже не знаю как описать ощущения, то это будто удавка по середине шеи, то ли воротник, то ли ощущение что в глотке что-то есть. Сегодня уже начала испытать трудности при проглатывании пищи, причём чем больше кусок тем лучше он пролетает, а если маленький кусочек либо таблетка например, то ощущение что не проваливается, приходится глотательные движения совершать много раз. Иногда ощущение что больно при глотании но не в горле а именно в глотке где-то по середине шеи. Когда голову немного вперед наклоняю легче глотать, но ярче ощущение кома. Иногда болит шея сзади и уходит боль по поверхности в голову, иногда в уши. Голос не сел вроде бы. Сегодня постоянные покашливания. Ощущение жжения языка по бокам. У лора была очно неделю назад. Смотрел с зеркалом, сказал всё ок. Была у невролога вчера, тревожное расстройство плюс шейно-черепной синдром. Но у лора была когда не были так ярко выражены симптомы. И вчера мне не было так тяжело глотать. Я боюсь рака. Подскажите такие симптомы могут указывать на рак горла/гортани? Какие исследования мне нужно выполнить?

37 лет
19 Июля 2023·Просмотров: 21183·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Выложите пожалуйста фото вашего горла так чтобы видны были миндалины и задняя стенка глотки.
Начали лечение назначенное неврологом.
Нет ли у вас проблем с лишним весом, в системе ЖКТ - изжога или частая отрыжка, кислый или горький вкус во рту?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна, ФГДС от марта : недостаточность кардии, поверхностный гастрит. УЗИ щитовидки от марта - не увеличена, АИТ, гормоны в норме. Вес 80, рост 179.

Ну вот недостаточность кардии нас и волнует. Так как из-за этого присутствует гастроэзофагиальный рефлюкс из-за короткого и могут быть те описанные вами симптомы. Когда особенно есть проблемы именно с глотанием пищи то это патология ЖКТ. Когда проблемы с проглатыванием воды - неврология. Хотя в вашем случае присутствует и то и другое.
Сейчас попробуйье добавить к вашему лечению Гевискон каждый раз после еды и перед сном, и/или Пепсан-Р перед едой 2 раза в день 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна, неделю назад начала принимать хайрабезол и хелинорм. Гастроэнтеролог выписал от НР (решили без АБ, так как слабоположительный и видимо просто для некой профилактики) , после недели приёма появился привкус во рту сладкий, потом жжение на языке, потом уже вот ком
Отменила сама, вчера утром только пила таблетки, более не принимаю. Неужели это спровоцировало?
Т. е ком в горле и трудности с глотанием никак не могут быть связаны с какой-ли опухолью в горле/глотке?

Чтобы от опухоли было ощущение кома, она должна быть хотя бы где-то 0.5-1 см, в зависимости от расположения в глотке, значит должно быть видно при осмотре. По фото что вы выложили мы ничего не видим. А симптом связанный с ощущением комп постоянные. Не так что утром больше,днём меньше, или вообще исчезает, к примеру.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна, у лора я была неделю назад, кома тогда ещё не было. Не мог ли он пропустить? А как по фото определить? Я имею ввиду ком у меня ощущается гораздо ниже, посередине шеи где то.
По сути ощущение кома как такового наверное второй или третий день. Вчера днем вроде как было отдалённо, но обратила внимание когда вечером пила таблетку витамина Д, что она как-то не сразу провалилась. Утром сегодня тоже не ярко. А вот на данный момент прям явно.

Конечно по фото мы ничего не можем увидеть. Единственное что вы можете сделать это сходить к лору чтобы он провёл ларингоскопию, осмотрит корень языка и гортань.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна, вы меня извините если я задаю глупые вопросы, просто тревога внутри меня не даёт покоя.
Ларингоскопию лор делал, как я понимаю не прямую, смотрел с зеркалом. Сказал всё в порядке. Горло красноватое, но красноту без симптомов не лечат сказал тот же лор.
Информативнее в моём случае, дабы уже совсем успокоиться, будет эндоларингоскопия или мрт шеи?

Да., Что найдёте то и сделайте . Но если есть краснота, это значит есть воспаление. При сильном воспаление всегда есть и отёк, который и может дать чувство кома.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна, подскажите, к вечеру появляется чувство жжения во рту, даже точно не знаю как описать, как будто перца съела, или как будто после газировки съела мятную жвачку. Ощущения на языке на щеках С внутренней стороны, но не в горле. С чем это может быть связано?

Такое ощущение может дать грибковая инфекция или изжога. Вот вы сейчас попробовали бы принять какой-то антацид - Маалокс, или Фосфалюгель, или рассасывайте Гевискон. Если. Ситуация меняется то значит это оно, изжога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна, поняла. В наличии только настал, попробую его.
А если это грибковая инфекция? Нужно анализ сдать какой-то? Предпринять на данный момент что-то можно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна, ошиблась. Гастал.

Пока возьмите гастал.

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите фотографию горла по возможности.
С щитовидной железой нет проблем ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мадина, ФГДС от марта : недостаточность кардии, поверхностный гастрит. УЗИ щитовидки от марта - не увеличена, АИТ, гормоны в норме. Вес 80, рост 179.

При рефлексной болезни происходит заброс желудочного содержимого в пищевод, раздражается слизистая . Рефлюкс надо всегда держать в ремиссии .
Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом, чтобы подобрали вам лечение .
Пока принимайте Омез 20 мг - 1 мес.
Нос как дышит ? Есть стекание слизи по задней стенке глотки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мадина, то есть если я правильно понимаю непосредственно с горлом /глоткой мои жалобы не связаны и надо лечить желудок?
По поводу носа сижу на тизине, искривлена перегородка

Горло это вторичное . Надо начинать лечить желудок .

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мадина, подскажите, в течении дня особенно к вечеру появляется чувство жжения во рту, даже точно не знаю как описать, как будто перца съела, или как будто после газировки съела мятную жвачку. Ощущения на языке на щеках с внутренней стороны, но не в горле. С чем это может быть связано?

Наталья , это то про что я вам вчера говорила , из за заброса желудочного содержимого ( соляной кислоты) страдает слизистая ротоглотки . Слизистая желудка имеет специальный слой , который защищает желудок от соляной кислоты , а слизистая ротоглотки не имеет . Поэтому когда происходит заброс , обжигает слизистую .

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мадина, почему то вот это жжение больше на языке, в горле/глотке его нет. Разве так бывает?
Ну я знаю что такое изжога, когда жгёт в пищеводе, когда она есть я ее явно ощущаю.
А тут просто не постоянно а периодически жжёт язык и щеки, и странный привкус вот рту, не сладкий не кислый не горький не могу описать его.

На языке сосочки вкусовые , рецепторы расположены .

Принятый ответ

Здравствуйте, как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки? Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Прикрепите фото горла к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анна, изжога очень редко, давно не было. Горечи нет. Перегородка искривлена, в связи с чем лор сказал слизь будет стекать всегда. Чихания зуда нет.

Частой причиной жжения и кома в горле является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.
По эгдс у вас недостаточность кардии, мышцы отделяющей пищевод от желудка, соответственно у вас вполне вероятны данные симптомы. Желательно проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анна, подскажите, в течении дня особенно к вечеру появляется чувство жжения во рту, даже точно не знаю как описать, как будто перца съела, или как будто после газировки съела мятную жвачку. Ощущения на языке на щеках с внутренней стороны, но не в горле. С чем это может быть связано?
Отрыжка часто. Особенно при движении.

Это симптомы рефлюкса, вам желательно начать прием всех препаратов уменьшающих заброс содержимого желудка и проконсультироваться с гастроэнтерологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анна, почему то вот это жжение больше на языке, в горле/глотке его нет. Разве так бывает?
Ну я знаю что такое изжога, когда жгёт в пищеводе, когда она есть я ее явно ощущаю, бывает и так что в горле есть ощущения.
А тут просто не постоянно а периодически жжёт язык и щеки, и странный привкус вот рту, не сладкий не кислый не горький не могу описать его. Ну то есть в горле ничего такого. Ну кроме периодического кома.

Потому что на языке много рецепторов, когда выброс кислоты длительный но небольшими порциями - нет симптомов со стороны желудка и пищевода, а есть только в полости рта, симптомы со стороны пищевода появляются при одномоментном сильном выбросе, ком также характерный симптом рефлюкса

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анна, спасибо большое за консультацию.

Принятый ответ

Здравствуйте , для начала выполните МРТ мягких тканей шеи , так же желательно выполнить ФГДС ( обследование желудка и пищевода ) , если по эти исследованиям все будет хорошо , то дальнейшее лечение у невролога
Ваши жалобы не характерны для онкологии

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Сергей, ФГДС от марта - недостаточность кардии, поверхностный гастрит.
Мрт шет хочу сделать. Узи шеи в прошлом году делала в октябре или ноябре , там было увеличены лимфоузлы без кровотока, но я в сентябре переболела ковидом.

Принятый ответ

Здравствуйте
Ваши жалобы напрямую связаны с рефлюкс-забросом кислой среды из желудка в ротовую полость
При этом развивается хроническое воспаление в ротоглотке из за раздражения кислой средой
По ФГДС вам ставят недостаточность кардии, вы должны следить за этим моментом и держать в ремисси
Ощущение кома в горле вторично
Вам нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом
Проблем с щитовидной железой нет?
Сейчас начните омез 20 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Маргарита, но недостаточность кардии у меня давно, а такие жалобы впервые.

Возможно была погрешность в диете и заброс был сильнее или накопительный эффект раздражения слизистой

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Маргарита, неделю назад начала принимать хайрабезол и хелинорм. Гастроэнтеролог выписал от НР (решили без АБ, так как слабоположительный и видимо просто для некой профилактики) , после недели приёма появился привкус во рту сладкий, потом жжение на языке, потом уже вот ком
Отменила сама, вчера утром только пила таблетки, более не принимаю. Неужели это спровоцировало?
Т. е ком в горле и трудности с глотанием никак не могут быть связаны с какой-ли опухолью в горле/глотке?

У вас нет данных за опухоль в горле, вам проводили осмотр гортани
Можете выполнить видеоларингоскопию для большей информативности
Вам нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом для коррекции терапии
Ощущение кома в горле как правило вторично, на фоне раздражения слизистой

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Маргарита, подскажите, к вечеру появляется чувство жжения во рту, даже точно не знаю как описать, как будто перца съела, или как будто после газировки съела мятную жвачку. Ощущения на языке на щеках С внутренней стороны, но не в горле. С чем это может быть связано?

Это как раз может быть из-за рефлюкс-заброса, Начните сейчас противорефлюксную терапию (я выше расписала) и нужна консультация гастроэнтеролога для коррекции
Аллергии у вас ни на что раннее не было? В быту ничего не менялось? Может еда новая?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Маргарита, поняла.
Нет, я по жизни не аллергик.
В быту ничего не изменилось.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Маргарита, только вот таблетки пила от НР писала выше. Ну и лето, каждый день черешня/нектарины/слива. Более ничего.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.