Консультация лора /

Красные пятна и белые пятна на небе и на гландах — вопрос №1466619

625 просмотров

Здравствуйте! Ребенку 8 лет, вчера поднялась температура до 39 трудно было сбить, сегодня с утра была 38 , сейчас нет . на небе появились красные высыпания на гландах белые , как гнойнички. Подскажите пожалуйста что может быть и чем лечить? да еще очень болит горло , не может глотать отказывается из за этого пить воду и есть

Возраст: 8

Хронические болезни: аденойдит 2 степени , вызванный Цитомегаловирусом, делали анализы, лор ставил диагноз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте. Желательно сделать стрептотест, его можно купить в аптеке. Так как вероятно у него бактериальная ангина.
Ну просто важно точно понимать что это вирусное или бактериальное.
Подчелюстные лимфоузлы болят?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, да пощупала , говорит болят

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна, вот мне тоже не понятно какая бактериальная или вирусная и не знаю что делать и как ему эту боль снять
Клиент
Татьяна, мы сегодня горло полоскали соль сода йод, гекоралом потом , граммицидин рассасываем и дала уже 2 таблетки изопринозина , он хорошо помогал при аденойдах
ЛОР
Дайте нурафен от боли, местно используйте спрей с Анестетиком или пастилки для рассасывания с Анестетиком, смотрите какие есть в вашей аптеке.
По возможности лучше всего если вы сдадите клинический анализ крови, или сделайте стрептотест, так как надо бы начать прием антибиотиков
Клиент
Татьяна, спрей ледокоин можно?
ЛОР
У вас есть прям чистый лидокаин 10%? Эффект у него короткий.
Клиент
Татьяна, да есть спрей ледокоин 10% , обезболить чтоб он поел хотя бы, можно его использовать?
ЛОР
Ну вот чтобы поесть можно. Разрешен с 8 лет. Ранее лидокаин использовали, нет аллергии к нему?
Клиент
Татьяна, мы его местно использовали , глотать не глотали? его прыскать прям в горло или на язык?
ЛОР
Прямо в горло, на слизистую миндалин, на заднюю стенку глотки.
Но иногда даёт ощущение онемения, что нарушает процесс глотания. Поэтому пишу дайте в виде пюре, жидковатое.
Клиент
Татьяна, хорошо спасибо
ЛОР
Как получите какие-то результаты, напишите.
Клиент
Татьяна, хорошо , спасибо
Клиент
Татьяна, получили анализ крови, посмотрите пожалуйста
ЛОР
По анализам признаки вирусного воспаления. Вполне возможно что даже мононуклеоз. Поэтому нужна консультация инфекциониста. Сдать ПЦР тесты из ротоглотки на вирус Эбштейн Барр, цитомегаловирус и кровь на антитела по IgM.
Сейчас дайте ребенку противовирусное средство которое есть в наличии в течении 5 дней, лечение местное остаётся. Нет необходимости в применении антибиотиков.
Желательно сдать и биохимию крови. Но это лучше в е согласовать с педиатром. Ребенок должен быть под наблюдением какое-то время. В основном заболевание проходит легко, но иногда есть различные небольшие осложнения, и тогда тактика лечения меняется.
Клиент
Татьяна, я вчера ему дала антибиотик , он не есть мне было тяжело на него смотреть , и он помог, боли нет такой
Клиент
Татьяна, циамеголавирус у нас был поэтому мы пропиваем переодически изопринозин он помогает , болеет меньше
ЛОР
А какой антибиоик дали?возможно на местном уровне и подействовал, но а крови нет признаков бактериальной инфекции. Тут главное не давать амоксициллин.
Клиент
Татьяна, это не ваетрянка?
ЛОР
А на теле есть высыпания? Они могут быть в глотке при ветрянке, но на теле они обязательно должны быть
ЛОР
Одним словом можно сказать что это герпетическая ангина, Но в этой группе различные вирусы, и инфекции вызванные ими протекают по-разному.
Клиент
Татьяна, на пальцах и ногах есть не небольшие высыпания , я думала это аллергия
ЛОР
Это может быть энтеровирусная инфекция, Коксаки также.
При ветрянке после каждого подъема температуры ребенка сильно сыпит, так что он весь с головы до ног, и области промежности весь обсыпан, элементами и свежими и с корочками.
ЛОР
При мононуклеозе вызванный вирусом Эбштейн Барр, может быть аллергическое высыпание если используется антибиотик из группы пенициллинов .
Клиент
Татьяна, вот и даю амоксиклав , почему нельзя?
Клиент
Татьяна, на пальцах и на ногах высыпания до приема антибиотика
ЛОР
По крови повышены моноциты, это частый признак именно мононуклеоза. При этом применение этой группы антибиотиков всегда даёт аллергическую реакцию, поэтому мы и настаиваем на анализ крови, так как при бактериальной ангине Амоксиклав хорошо работает, а вот при мононуклеозе появляется аллергия. А внешне иногда скарлатина и мононуклеоз очень похожи.
Я всё-таки рекомендую вызвать на дом врача, пусть осмотрит ребенка плюс анализ и выставит правильный диагноз, назначит правильное лечение. Характер высыпаний нужно оценить очно, осмотрев ребенка с головы до ног.
Клиент
Татьяна, спасибо мы завтра идем к врачу ,
ЛОР
Хорошо, напишите потом что сказал доктор.
Клиент
Татьяна, хорошо
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. В горле признаки острого тонзиллофарингита- ангины.
В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков. При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.
Пока орошайте горло раствором Люголя или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней. При выраженнных болях принимайте нурофен или ибуклин до 3 раз в день.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо поняла
Клиент
Анна, какие антибиотики принимать?
Детский ЛОР, ЛОР
При положительном стрептатесте Амоксициллин+ клавулановая кислота (Амоксиклав или Аугментин) в суспензии из рассчета 45-50 мг на кг массы тела ребенка в сутки до 10 дней, если у вас нет аллергии на пенициллины.
Клиент
Анна, хорошо спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Такая сыпь характерна для вирусной инфекции, но нужно исключить стрептококковую ангину - Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой
При положительным стрептатесте нужно начинать антибиотики

Сейчас Начните местное лечение
Горло Полоскайте ОКИ 5-6 раз в день
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло Орошайте раствором Тантум Верде по 2 дозы 3 раза в день
Щадящая диета - исключите горячее, острое, грубую пищу, газированные напитки
Есть ли увеличение лимфатических лимфоузлов? Как дышит нос?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, вчера лимфоузлы были увеличины сегодня только с одной стороны, сегодня и у меня горло заболело, нос нормально дышит
Детский ЛОР, ЛОР
У вас есть возможность выполнить ребенку стрептатест или сдать ОАК?
Ваше лечение по той же схеме
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Это вирусный процесс,скорее возможна энтеровипусная инфекция но нужно исключить стрептококковый тонзиллит и выполнить стрептотест,если он положительный,то во избежании осложнений антибиотики 10 дней,если отрицательный то лечение местное
Как дышит нос у ребёнка,нет выделений?
Местно можно спрей тантум верде,он убирает боль и воспаление,до 2 раз в день, 5 дней
Полоскать горло мирамистином до 4 раз в день
Если есть элементы на небе кроме точек,то местно можно гель Холисал наносить
Если боль сильная, то внутрь обезболивающие препараты
Лимфоузлы подчелюстные не увеличены?
Принятый ответ
Клиент
Марина, стрептотест на какой стафилакок? лимфоузлы вчера были с двух сторон сегодня с одной
у него по всему горлу как белые гнойнички
Детский ЛОР, ЛОР
Стрептотест на стрептококк пиогенный,он один такой тест
Клиент
Марина, Стрептатест Эспресс-тест для определения стрептококка гр.А №2 (БИОСИНЕКС С.А.) есть такой
Клиент
Марина, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Алёна,выздоравливайте
Клиент
Марина, спасибо)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Побочка от антидепрессанта
15 марта
Василиса, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал