Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа на посев из носа. Назначение лечения. Постановка диагноза.
Здравствуйте! Ранее уже обращалась с проблемой стекания белой прозрачной железообразной слизи по задней стенке носа. Комки железистые. Сделала кт носа, свежее. Операция была 3 месяца назад. Удаляли кисту, перегородку правили. Ранее тоже беспокоили стекания слизи . Сейчас это вернулось. Сдала посев. Все прикрепляю. На данный момент уже сопли желтые как 1,5 недели идут. Промываю и прыскаю авамисом. Подскажите, как дальше лечиться, второй раз уже заканчивается все желтыми затяжными соплями…после операции. Раньше не было такого. Да, слизь текла, но она больше по задней стенке. Побаливает голова временами и между бровей давит. Думала, что хотя бы год не буду страдать этими стеканиями слизи … кисту удалили, врач говорил что это из за нее стекало. Но сейчас вот начинается сначала с прозрачных сгустков, из одной ноздри вот были… по задней стенке то интенсивно, то реже… потом вообщем промывать долфином стала, уже поменьше вроде бы пошло…но заболело горло, першило, жгло, глотать было больно, через 3 дня горло прошло, заложило чуть уши, начались сопли ярко желтые, чуть зеленоватые, иногда светлые , каждый раз разные … возможно из глубины они выходят желтые … Помогите, пожалуйста …
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализам крови у вас не выявлено явных признаков аллергии.
С учетом срока давности настоящего обострения-вероятно после орви присоединилась бактериальная инфекция в пазухах у вас.
Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца и нет ли аллергии на лекарства?
Анна, нет. После операции нет. То есть в носу все у меня в норме ?почему же вечно все стекает и выделяется?
Вот сейчас то ярко желтые , то прозрачные, то беловатые , то из носа высморкаю, то в себя так сделаю и они тут же свисают полосой когда рот открываешь вижу .
Все тоже самое . Раньше вне зависимости от того болела или нет 24/7 шли …
Начните принимать антибиотик: Экоклав или Аугментин по 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос Авамис или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Анна, а долфином можно так и продолжать промывать или все же лучше просто спреем ?
И для желудка при приеме антибиотиков надо что пить, обычно я пила …?
И нужно ли опять идти к аллергологу и просить чтобы еще на что то проверял меня , искал причину ?… я ведь так и не поняла почему это все
Долфином промывать можно.
К антибиотику добавьте пробиотик Максимка или линекс на 7 дней.
К аллергологу лучше обратиться для проведения аллергопроб любили сдачи специфических иммуноглобулинов Е к аллергенам
Анна, то есть точно сказать от чего это все , до сих пор невозможно? Столько анализов сдала .
Еще надо какие то , по вашему мнению?
До сих пор исходя из ваших обследований трудно понять реальную причину проблемы, желательно сдать кровь на панели специфических иммуноглобулинов Е после консультации аллерголога
Принятый ответ
Здравствуйте
По посеву золотистый стафилококком является условно патогенной флорой и не нужно его лечить
Иммуноглобулин Е,ЭКБ в норме,ОАК чуть повышенынофилы... По КТ в решетчатых пазухах,гайморовых отек,в решётках есть жидкость..нет у вас диска?
Марина, здравствуйте! У меня раньще эозонофилы были даже чуть выше чем сейчас.
А стафилококк он не заразный ? Не надо мне своих родных малыша и мужа как то поберечь ?
Есть диск .
Нет,он есть у всех. Пришлите ссылку на диск. Также я думаю нужно планово посетить аллерголога,не всегда иммуноглобулин показывает корректно,такое бывает. Какими препаратами после операции вы лечились?
Марина, я иммуноглобулин сдавала несколько раз .
Была после операции у аллерголога . Что сейчас мне ей говорить? Она сказала, что я не ее пациент . А лор врача.
Сейчас загружу в облако и скину ссылочку .
А сопли как лечить ?
Пробы какие то проводили?
Марина, сначала метилурациловой мазью мазала. Потом долфином промывала . И назонекс мне назначался. Я его 3 мес уже проповскала. Потом вы мне мазала авамисом прыскать 3 месяца. Вот когда я вопрос первый выставила это уже 2 недели прошло .
Марина, да, на плесень и к клещам чувствительность … все остальное она исключила после подробного допроса …
Антибиотикотерапию давно проводили и чем? Авамис применяете в лечении?есть улучшения?
Марина, антибиотики пила внутрь в ноябре того года. От ангины.
Не поняла еще. Я начинала прыскать, потом 4 дня не прыскала перед анализом, и вот на этой неделе прыскаю . Сопли желтые яркие, то прозрачные, то чуть беловатые, то зеленовато желтые … и это все в один день так сменяется
Вы кормите грудью?Какой принимали в ноябре антибиотик?Учитывая длительность насморка и наличие жидкости в решетчатых пазухах,желательно провести антибиотикотерапию.
Марина, не кормлю. Закончила в том году, когда пришлось антибиотики пить . Лор врач настоял.
Нам было уже почти 2 годика )
Вот архив по ссылке на мое кт носа https://cloud.mail.ru/public/Mc2w/ZuPyQgkmg
Посмотрите, пожалуйста …
Все таки ваши выделения,помимо окрашенных и картина на КТ более характерна для аллергического процесса. Нужно сдавать иммуноглобулины к аллергенам либо панели. Просто исключать опросом это недоставерно
Окрашенные выделения могут быть бактериальным процессом на фоне длительного насморка
Сейчас нужно пропить антибиотик с пробиотиком обязательно
Нос промывать продолжайте
Авамис до 2 мес непрерывно
Марина, к аллергологу после какого времени идти ?
Я значит так как вы написали буду требовать, чтобы назначили вот эти анализы тогда. Скажу что по лор части у меня в норме ?
У вас не скажу я что норма,нет. Просто всем проявлениям есть причина.много исключили. Отек и выделения это следствие. Можете сказать что все исключено кроме аллергии. Нужно смотреть по крови, определенные панели,их много. Возможно нужно обследоваться на паразитов.лямблии,описторхи... Они тоже могут выделять аллергены в кровь. Но это не основное конечно при нашей патологии. Идти к аллергологу после лечения если не будет совершенно улучшения либо после улучшения все вновь повториться.
Марина, хорошо, спасибо. Я может попробую тут спросит аллергологов и прикрепить все обследования. Все равно платно придется сдавать. У нас в городе нет аллерголога. А в соседнем вот такой …
А какие конкретно антибиотики пропивать и какая схема лечения ?
Марина, я в том году кровь сдавала на паразитов вот этих . Ничего не обнаружилось . Сдавала тоже где то в декабре . Могу найти и прикрепить
Да,можете спросить... В принципе здесь осмотр не особо важен,можно обсудить все.
Антибиотики лучше пенициллины.Амоксиклпв/Аугментин по 1 000 мг 2 раза в день 7 дней,каждые 12 ч,во время еды.
Через 2часа после антибиотика пробиотик. Хорошие либо Линекс Форте,Либо Биовестин,Максилак тоже.это те,которые действительно работают. Принимать 14 дней
Да я вам верю.
Марина, спасибо большое)
Эх, буду надеятся на лучшее
Анна,не за что,здоровья вам и вашей семье?
Принятый ответ
Здравствуйте! Температура тела какая?
Вероятнее всего присоединилась бактериальная инфекция .
Начинайте в нос сосудосуживающие препараты 5 дней , чтобы убрать отёк и открыть соустье ( Тизин/ Снуп) , затем промыть солевым раствором, отсморкаться, далее Авамис или Назонекс по 2 впр 2 раза 2-3 недели, Синупрет по 2 таб 3 раза 2 недели. Амоксиклав 1000 по 1 таб 2 раза 7 дней.
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 202114 ответов
- 8 Сентября 20226 ответов
- 13 Марта 12 ответов
- 11 Апреля 11 ответов