Что вас беспокоит?
Белые крошки на миндалинах, стекание слизи
Здравствуйте, около 10 лет работаю с детьми и за это время часто бывали риниты, синуситы, фарингиты, ларингиты, температуры обычно не бывает, принимаю противовирусные препараты,местные спреи, промываю нос физраствором, когда лимф. узлы разносит, прописывают антибиотик. Последний случай был в октябре, была температура 38.5, доктор прописал левофлоксацин, синупрет, сосудосуживающие капли, горло полоскать, всё вроде бы прошло, нос так и промываю по два раза в день и горло полощу хлоргексидином, если забываю, то образуются белые комочки на миндалинах, да и нос дышит не во всю силу, время от времени бывает стекание слизи, как можно от этого избавиться?
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, здравствуйте, зуда нет, чихания бывают, раз-два в день, горечи нет, слизь бывает стекает, то меньше, то больше, то комки слизи, нос дышит, но не очень хорошо
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа и постназального затека
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Планово выполните курс промываний лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор- врача для санации миндалин от пробок
Анна Юрьевна, назонекс при гв можно?
Принятый ответ
Да, препарат разрешен на ГВ
Информацию о применении препаратов можно посмотреть на сайте e-lactation.ru
Анна Юрьевна, спасибо за рекомендации
Здравствуйте! Миндалины не увеличены, поэтому белого в них не видно.
Но, вероятнее всего, вы говорите о казеозных пробках в лакунах небных миндалин - тонзиллолитах.
Кровь на асло не сдавали? Не лечились по этому поводу самостоятельно?
Как дышит нос?
Елизавета Сергеевна, здравствуйте, белые крошки ватной палочкой достаю или выполаскиваю, сейчас их нет, нос дышит, но плоховато, самостоятельно не лечилась, асло не делала
Принятый ответ
Есть смысл посетить ЛОР-врача и обсудить вопрос необходимости курса промывания лакун небных миндалин, сдать кровь на асло, срб и ревматоидный фактор.
Елизавета Сергеевна, спасибо за рекомендации
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото горла у Вас хронический тонзиллит и хронический гранулёзный фарингит.
По поводу хронического тонзиллита профилактическое лечение 2 раза в год(осень/весна), с аппаратным промыванием лакун нёбных миндалин (в идеале на Тонзилоре с ультразвуком),+ витаминотерапия, иммуномодуляторы, физиолечение.
Постназальный затек-нужно найти причину. Выполните КТ придаточных пазух носа , сдайте мазки из носа на флору и антибактериальную чувствительность и на риноцитограмму.
Сдайте мазок и из глотки на флору.
Исключите хронические инфекции организма. Для этого сдать ИФА крови на антитела ig MG к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 1,2,6, токсоплазме, микоплазме, хламидии.
Общий анализ крови.
По лечению на данном этапе
В нос Мометазон по 2 дозы 2 раза в сутки 1-3 месяца
Глотку полоскать раствором спиртовым Хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней
Пропить растительный Тонзилгон 2т х 3 раза в день 1 месяц.
Если есть рефлюксная болезнь, что тоже может отражаться на горле, то лечение и обследование гастроэнтеролога, антирефлюксная диета.
Татьяна Сергеевна, спасибо за рекомендации
Похожие вопросы по теме
- 20 Июня 20217 ответов
- 28 Декабря 20222 ответа
- 20 Июля 202328 ответов
- 26 Июня 49 ответов