Консультация лора /

Белые крошки на миндалинах, стекание слизи — вопрос №1862126

269 просмотров

Здравствуйте, около 10 лет работаю с детьми и за это время часто бывали риниты, синуситы, фарингиты, ларингиты, температуры обычно не бывает, принимаю противовирусные препараты,местные спреи, промываю нос физраствором, когда лимф. узлы разносит, прописывают антибиотик. Последний случай был в октябре, была температура 38.5, доктор прописал левофлоксацин, синупрет, сосудосуживающие капли, горло полоскать, всё вроде бы прошло, нос так и промываю по два раза в день и горло полощу хлоргексидином, если забываю, то образуются белые комочки на миндалинах, да и нос дышит не во всю силу, время от времени бывает стекание слизи, как можно от этого избавиться?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте, зуда нет, чихания бывают, раз-два в день, горечи нет, слизь бывает стекает, то меньше, то больше, то комки слизи, нос дышит, но не очень хорошо

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа и постназального затека

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Планово выполните курс промываний лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор- врача для санации миндалин от пробок
Клиент
Анна Юрьевна, назонекс при гв можно?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, препарат разрешен на ГВ

Информацию о применении препаратов можно посмотреть на сайте e-lactation.ru
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо за рекомендации
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте! Миндалины не увеличены, поэтому белого в них не видно.
Но, вероятнее всего, вы говорите о казеозных пробках в лакунах небных миндалин - тонзиллолитах.

Кровь на асло не сдавали? Не лечились по этому поводу самостоятельно?
Как дышит нос?
Клиент
Елизавета Сергеевна, здравствуйте, белые крошки ватной палочкой достаю или выполаскиваю, сейчас их нет, нос дышит, но плоховато, самостоятельно не лечилась, асло не делала
ЛОР, Детский ЛОР
Есть смысл посетить ЛОР-врача и обсудить вопрос необходимости курса промывания лакун небных миндалин, сдать кровь на асло, срб и ревматоидный фактор.
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Сергеевна, спасибо за рекомендации
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
По фото горла у Вас хронический тонзиллит и хронический гранулёзный фарингит.
По поводу хронического тонзиллита профилактическое лечение 2 раза в год(осень/весна), с аппаратным промыванием лакун нёбных миндалин (в идеале на Тонзилоре с ультразвуком),+ витаминотерапия, иммуномодуляторы, физиолечение.

Постназальный затек-нужно найти причину. Выполните КТ придаточных пазух носа , сдайте мазки из носа на флору и антибактериальную чувствительность и на риноцитограмму.

Сдайте мазок и из глотки на флору.
Исключите хронические инфекции организма. Для этого сдать ИФА крови на антитела ig MG к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 1,2,6, токсоплазме, микоплазме, хламидии.
Общий анализ крови.

По лечению на данном этапе
В нос Мометазон по 2 дозы 2 раза в сутки 1-3 месяца
Глотку полоскать раствором спиртовым Хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней
Пропить растительный Тонзилгон 2т х 3 раза в день 1 месяц.

Если есть рефлюксная болезнь, что тоже может отражаться на горле, то лечение и обследование гастроэнтеролога, антирефлюксная диета.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, спасибо за рекомендации
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рекомендации по анализу мокроты по Осипову
18 декабря 2021
Наталья, Липецк
Вопрос закрыт
Кашель и насморк
30 мая 2023
yanaara@mail.ru, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Боль в левой половине головы при синусите
26 июня 2024
Екатерина, Тверь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти