Что вас беспокоит?
Стекание слизи по задней стенке
Добрый день! Периодически меня беспокоит стекание слизи по задней стенке горла. На данный момент жалобы были в течение месяца, после чего врач назначила момат рино (пользовалась около месяца), как только закончила им пользоваться, состояние резко ухудшилось ( основная жалоба на боль в горле и желание постоянно откашлять слизь/сопли ) . Посетила другого врача и после были назначены : солевые растворы, Отофаг, лизобакт и курузное масло для увлажнения слизистой . В течение 2 дней лечения горлу стало легче, кашель немного реже, но в носу стало гораздо хуже: постоянное закладывание, сопли ( прозрачные ) и стала болеть голова и даже температура поднялась до 37.5. (при этом не чувствую себя заболевшей, но очень сильный дискомфорт в носу ) Сложность состоит в том, что за последние несколько месяцев на этапе планирования беременности ( в данный момент 1-2 дня до месячных ) Врач сказала, что момат уже принимает не следует, но врач до нее говорила, что возможно употребление до подтвержденной беременности. Пожалуйста, что-то можно посоветовать, чтобы облегчить состояние? P.S.Сильно искривлена носовая перегородка
Принятый ответ
Здравствуйте
Момат рино и другие аналоги с мометазоном в составе в подобных случаях могут быть использованы для снятия отёка и воспаления в носоглотке, так как практически не всасываются в кровь и работают только в носу. Подобные спреи рассчитанны на длительное применение и при необходимости могут использоваться курсами до трёх- шести месяцев иногда более и являются наиболее эффективными и безопасными для применения в подобных случаях
Не бывает зуда в носу, чихания? Выполняли ли ранее КТ пазух носа? Смотрели носоглотку эндоскопом у лор -врача?
Анна Юрьевна, добрый вечер! зуда и чихания нет, но как-то только начала промыть солевым раствором, стало очень неприятно, щипит в носу, закладывание, сопли и болит голова. Данные исследования пока не делала,это лучше сделать, если наступят месячные ?
КТ пазух носа лучше сделать если уверенны в отсутствии беременности в таких случаях, также в таких случаях рекомендуют выполнить мазок из носа на риноцитограмму, анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения признаков аллергии как вероятной первопричины симптомов, выполнить эндоскопический осмотр носоглотки у лор-врача
Момат рино в таких случаях рекомендуют продолжать использовать в чистые нос по 2 дозы в каждую половину носа два раза в день курсом не менее двух- трёх месяцев
Анна Юрьевна, спасибо большое! тогда постараюсь в ближайшее время пройти все исследования
Всего Вам доброго!
Анна Юрьевна, скажите, при таком состоянии какая температура допустима? Сейчас 37.7
Более вероятно такая температура соответствует проявления вирусной инфекцией в подобных ситуациях
Если температурная реакция сохраняется -в таких случаях также рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и анализ крови на с- реактивный белок для оценки активности воспаления
Принятый ответ
Здравствуйте
В целом момат рино и ему подобные препараты используют в период беременности и не вызывают никаких проблем у малыша.
Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться. Сдать риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав), кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма) , мазок из носа на флору для выявления патогенной флоры, а также проходят кт пазух носа для оценки скрытого воспаления и эндоскопический осмотр носоглотки для исключения кисты Торнвальда
Момат рино используют на чистый нос по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц (при необходимости курс продляют)
Валерия Александровна, спасибо большое! То есть если при момате было легче, то можно его возобновить ? КТ лучше делать , если наступят месячные ? Жду их сейчас , то есть подвешенное состояние на данный момент . Но солевой раствор как-то совсем не пошел
Момат рино можете использовать, он подходит для длительного применения.
Если пока не уверены в отсутствии беременности, то кт пока не надо делать
Валерия Александровна, да, я подожду месячных, спасибо большое
Будьте здоровы!
Валерия Александровна, скажите пожалуйста, при таком состоянии какая температура допустима? Сейчас 37.7
При вирусной инфекции допустим такой подъём температуры
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, фотографию горла, где будут видны небные миндалины и задняя стенка глотки. Есть ли проблемы у вас с желудочно-кишечным трактом, отрыжка, изжога, горечь во рту по утрам? Страдаете ли вы сезонными аллергиями, например аллергическим ринитом?
Если выделения из носа и заложенность носа в течение длительного времени, то по возможности сделайте рентген пазух носа( при беременности можно сделать УЗИ ППН), риноцитограмму(анализ на клеточный состав), мазок из зева на патогенную флору.
Камил Ахмедович, добрый вечер! Фото постараюсь сделать. по желудку жалоб нет, но врач как раз сказала, что она считает, что причина именно в желудке. В ближайшее время планирую консультацию гастроэнтерелорога. Аллергии тоже не замечала
Момат Рино рекомендуют при беременности тоже, так как этот препарат действует только местно и он безопаснее чем сосудосуживающие капли в нос.
Камил Ахмедович, спасибо большое! Подскажите пожалуйста - при таком состоянии температура 37.7-это нормально?
Повышение температуры говорит о том, что ваша иммунная система реагирует на какую-то инфекцию. Чтобы понять вирусная она или бактериальная можно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, с-реактивный белок. Повышение температуры в ответ на возбудитель это нормально, значит работает иммунитет.
Принятый ответ
Здравствуйте ,судя по описанию клинической ситуации впроблема связана с постназальным синдромом . В первую очередь для исключения причин необходимо выполнить эндоскопический осмотра носоглотки, полости носа и гортани . Далее выполнить КТ ОНП .Из исследований в таких случаях рекомендуется выполнить анализ на IgE ,риноцитограмму, эозинофильный катионный белок.До получения результатов и осмотра для носа можно промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/д . Влажность дома должна быть 40-60%. После получения результатов исследований коррекция лечения при необходимости . Мометазон и все аналоги препарата не проходили исследований по влиянию на плод ( можете самостоятельно прочитать официальную инструкцию) , поэтому гормоны нужно назначать когда нет альтернативы и имеется подтвержденный диагноз по результатам исследований
Матвей Сергеевич, спасибо большое! постараюсь пройти все эти исследования!
Пожалуйста, надеюсь помог вам . И любые препараты перед использованием лучше изучить, во время беременности особенно ( официальные инструкции)
Принятый ответ
Здравствуйте
Чтобы установить причину постназального затека - рекомендовано выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух
Препараты мометазона - Назонекс/Момат Рино умеют доказанную эффективность и безопасность и разрешены к применению при беременности
При постназальном затеке
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Момат Рино по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - 3 месяца
Маргарита Александровна, спасибо большое! Подскажите пожалуйста при этом состоянии температура 37.7-это нормально?
В целом может быть температура, если есть вялотекущее воспаление в пазухах носа
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 202116 ответов
- 20 Декабря 202111 ответов
- 24 Июля 202321 ответ
- 12 Ноября 202329 ответов