Консультация эндокринолога /

Помогите похудеть ... — вопрос №1469218

574 просмотра

Здравствуйте! Помогите пожалуйста...
Мне 37 лет, рос 170, вес 92 кг.
До рождения первого ребенка мой вес был 60 кг, далее стал расти. Я худела по Ковалькову первые лет 5, далее стало все тяжелее. От кефира начиналась диарея, от яблок - желудок болел.
Месячные всегда были нерегулярные, очень обильные. Гинеколог ставил диагноз СПКЯ.
3 года назад началась эпилепсия, пью депакин хроно.
Днем стараюсь придерживаться правильного питания, а вечером происходит что то ужасное и я бросаюсь на все и не могу остановиться.
Хожу в день 8000-10000 шагов.
Еще беспокоит тремор рук, незнаю, связано ли это.

Еще беспокоит в 4 часа дня начинает резко падать сахар, нужно срочно сьесть сладкое.
Сдала анализы, прикрепила к вопросу
Заранее спасибо

Возраст: 37

Хронические болезни: СПКЯ, эпилепсия, артерия венозная мальформация левой лобной доли, лишний вес
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте!
Гормоны щитовидной, пролактин в норме.
Ферритин низкий, дефицит ; принимайте препараты железа, например ферретаб 1 таб х 1 раз /д 2 мес; далее контроль
Сдайте кровь на витамин Д ( низкий уровень способствует плохому снижению веса)
Если Сахар падает, значит не доедаете углеводов.
По питанию : 1/2 овощи, фрукты
1/3 каши и злаки 1/3
Мясо и рыба.
Сладкое и мучное убирайте.
Физ нагрузку оставить .
Сделайте узи внутренних органов.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, низкий ферритин, что говорит о латентном дефиците железа. Принимайте Витаферр 1 к в день, во время еды, 2 месяца, после чего сдайте ферритин ( необходимо иметь уровень не менее 30). Вам рекомендовано частое дробное питание, 5-6 раз в сутки, небольшими порциями, что бы не было больших промежутков между приемами пищи. Начните прием Витажиналь Инозит 2 саше на 200 мл воды, 1 раз в день. Во время еды. + для снижения веса вам можно принимать препарат орлистат 120 мг по 1 к во время каждого приёма пищи, но будет жидкий стул.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы, гормон пролактин в норме.
Ферритин низкий, это дефицит железа, ферретаб 1 капс в день 2 месяца
Сдайте кровь на 25 он витамин д, дефицит может мешать снижению веса
Полный биохимический анализ крови, узи органов брюшной полости
Вечерняя слюна на кортизол, если цикл нарушен лг, фсг, эстрадиол
Сделайте глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой глюкозой
Для снижения веса диета + физическая активность, сибутрамин 10 мг утром
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
Гормоны у вас в норме, нет эндокринных препятствий в снижении веса.
Если на завтрак и обед не кушать цельнозерновые продукты (крупы в виде зерна) в полдник может быть гипогликемия.

У вас снижен ферритин - принимайте мальтофер или феррум лек 1 таб в день 2 мес, ваш целевой ферритин выше 45 нг/мл.

Для терапии ожирения можно рассмотреть медикаментозную терапию: орлистат или лираглутид.

Есть ли склонность к диарее без кефира?
Был ли острый панкреатит?
Витамин Д проверяли?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, без кефира тоже есть склонность к диареи. напримервчера был праздничный стол, на утро без таблеток не могу, все бурлит
Витамин Д проверяла пару месяцев назад, не найду результат анализа, был на границе нижней нормы, я пропила 2 месяца препараты, повторно не проверялась
Если честно я незнаю что такое панкреатит. пока меня беспокоит только диарея
Клиент
Светлана, орлистат или лираглутид.можно при эпилепсии и какую дозировку нужно принимать? как долго?
Эндокринолог, Врач УЗД
Тогда ваш выбор - лираглутид (саксенда) поможет снизить вес.
Принимайте вигантол 4 капли (витД 2000МЕ) в день длительно для профилактики.
По поводу нарушения стула нужна консультация гастроэнтеролога.
Эндокринолог, Врач УЗД
При диарее орлистат нельзя.
Лираглутид при эпилепсии можно.
Клиент
Светлана, Лираглутид можно без рецепта купить?
Клиент
Светлана, по какой схеме лучше питаться, может быть статьи или книги есть, которые для меня подходят
Эндокринолог, Врач УЗД
Клиент
Светлана, вы извените, но в наличии нет нигде Лираглутид, чем то заменить можно?
Эндокринолог, Врач УЗД
Стол 8 по Певзнеру, 4-6 раз в сутки, порция 1 чашка (если нужно индивидуальное меню по калоражу - пишите в личные консультации, рассчитаю и составлю).
Гастроэнтеролог
Валентина, здравствуйте.
У Вас есть склонность к диарее без употребления кефира?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ожирение, лишний вес
6 мая 2020
Дария, Казань
Вопрос закрыт
Не могу сбросить вес после родов
22 января 2022
Юля
Вопрос закрыт
Хрюкает горлом
2 февраля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Препараты для похудения
15 августа 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка биоимпендансометрии
31 декабря 2024
Кристина, Краснодар
Вопрос закрыт
Расшифровка результа анализа
28 января
Наталья, Протвино
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел