Помогите похудеть ... — вопрос №1469218

Question

Помогите похудеть ... — вопрос №1469218

Валентина

633 просмотра

21 июля 2023

Здравствуйте! Помогите пожалуйста...
Мне 37 лет, рос 170, вес 92 кг.
До рождения первого ребенка мой вес был 60 кг, далее стал расти. Я худела по Ковалькову первые лет 5, далее стало все тяжелее. От кефира начиналась диарея, от яблок - желудок болел.
Месячные всегда были нерегулярные, очень обильные. Гинеколог ставил диагноз СПКЯ.
3 года назад началась эпилепсия, пью депакин хроно.
Днем стараюсь придерживаться правильного питания, а вечером происходит что то ужасное и я бросаюсь на все и не могу остановиться.
Хожу в день 8000-10000 шагов.
Еще беспокоит тремор рук, незнаю, связано ли это.

Еще беспокоит в 4 часа дня начинает резко падать сахар, нужно срочно сьесть сладкое.
Сдала анализы, прикрепила к вопросу
Заранее спасибо

Возраст: 37

Хронические болезни: СПКЯ, эпилепсия, артерия венозная мальформация левой лобной доли, лишний вес

Вопрос закрыт

похудение

лишний вес

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Валентина, 21 июля 2023

Клиент

Светлана, без кефира тоже есть склонность к диареи. напримервчера был праздничный стол, на утро без таблеток не могу, все бурлит
Витамин Д проверяла пару месяцев назад, не найду результат анализа, был на границе нижней нормы, я пропила 2 месяца препараты, повторно не проверялась
Если честно я незнаю что такое панкреатит. пока меня беспокоит только диарея

Пожаловаться

Валентина, 21 июля 2023

Клиент

Светлана, орлистат или лираглутид.можно при эпилепсии и какую дозировку нужно принимать? как долго?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 21 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Тогда ваш выбор - лираглутид (саксенда) поможет снизить вес.
Принимайте вигантол 4 капли (витД 2000МЕ) в день длительно для профилактики.
По поводу нарушения стула нужна консультация гастроэнтеролога.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 21 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

При диарее орлистат нельзя.
Лираглутид при эпилепсии можно.

Пожаловаться

Валентина, 21 июля 2023

Клиент

Светлана, Лираглутид можно без рецепта купить?

Пожаловаться

Валентина, 21 июля 2023

Клиент

Светлана, по какой схеме лучше питаться, может быть статьи или книги есть, которые для меня подходят

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 21 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Да

Пожаловаться

Валентина, 21 июля 2023

Клиент

Светлана, вы извените, но в наличии нет нигде Лираглутид, чем то заменить можно?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 21 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Стол 8 по Певзнеру, 4-6 раз в сутки, порция 1 чашка (если нужно индивидуальное меню по калоражу - пишите в личные консультации, рассчитаю и составлю).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему повышен АЛТ

7 ответов

30 января 2023

Софья, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Набор веса

3 ответа

27 июня 2024

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Анорексия и сердце

4 ответа

5 октября 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мустаева Эльмира, 21 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-21T12:31:12+03:00

Здравствуйте!
Гормоны щитовидной, пролактин в норме.
Ферритин низкий, дефицит ; принимайте препараты железа, например ферретаб 1 таб х 1 раз /д 2 мес; далее контроль
Сдайте кровь на витамин Д ( низкий уровень способствует плохому снижению веса)
Если Сахар падает, значит не доедаете углеводов.
По питанию : 1/2 овощи, фрукты
1/3 каши и злаки 1/3
Мясо и рыба.
Сладкое и мучное убирайте.
Физ нагрузку оставить .
Сделайте узи внутренних органов.

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 21 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-21T12:59:49+03:00

Здравствуйте, низкий ферритин, что говорит о латентном дефиците железа. Принимайте Витаферр 1 к в день, во время еды, 2 месяца, после чего сдайте ферритин ( необходимо иметь уровень не менее 30). Вам рекомендовано частое дробное питание, 5-6 раз в сутки, небольшими порциями, что бы не было больших промежутков между приемами пищи. Начните прием Витажиналь Инозит 2 саше на 200 мл воды, 1 раз в день. Во время еды. + для снижения веса вам можно принимать препарат орлистат 120 мг по 1 к во время каждого приёма пищи, но будет жидкий стул.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-21T14:06:49+03:00

Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы, гормон пролактин в норме.
Ферритин низкий, это дефицит железа, ферретаб 1 капс в день 2 месяца
Сдайте кровь на 25 он витамин д, дефицит может мешать снижению веса
Полный биохимический анализ крови, узи органов брюшной полости
Вечерняя слюна на кортизол, если цикл нарушен лг, фсг, эстрадиол
Сделайте глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой глюкозой
Для снижения веса диета + физическая активность, сибутрамин 10 мг утром

Фадеева Светлана Михайловна, 21 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-21T14:42:50+03:00

Добрый день!
Гормоны у вас в норме, нет эндокринных препятствий в снижении веса.
Если на завтрак и обед не кушать цельнозерновые продукты (крупы в виде зерна) в полдник может быть гипогликемия.

У вас снижен ферритин - принимайте мальтофер или феррум лек 1 таб в день 2 мес, ваш целевой ферритин выше 45 нг/мл.

Для терапии ожирения можно рассмотреть медикаментозную терапию: орлистат или лираглутид.

Есть ли склонность к диарее без кефира?
Был ли острый панкреатит?
Витамин Д проверяли?

Худякова Елена Сергеевна, 26 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-26T10:19:15+03:00

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 26 июля 2023

Гастроэнтеролог

Валентина, здравствуйте.
У Вас есть склонность к диарее без употребления кефира?

Принятый ответ