Консультация эндокринолога /

Похудение удалена ЩЖ — вопрос №2569985

119 просмотров

Добрый день! Удалили ЩЖ в мае 2023 года, с этого момента мой вес вырос на 22 кг, снизить его не получается ИТМ уже 42,2, рос 168 вес 119 кг. Принимаю эутирокс 150 мг, месяц назад увеличила дозу с 125 до 150, тк. ТТГ был высокий 5,135. через месяц приема 150 мг ТТГ 1,50. Есть дефицит витамина Д по анализу 28, начала принимать Фортедетрим 10000ме. Подскажите можно ли мне начать колоть квисенту или энлигрию? Пила также голдлайн +, особо результата не заметила, хожу на кардиотренировки 3 раза в неделю 2 месяц, результата тоже нет. Сдала доп.анализы и сделала УЗИ брюшной полости

Возраст: 50

Хронические болезни: Гипотериоз удалена ЩЖ, гипертония на фоне повышенного веса
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Причина удаления железы?

Высокий билирубин. Для начала нужно сделать УЗИ брюшной полости, исключить нарушение оттока желчи.

Витамин Д продолжайте принимать 2 месяца, далее по 2000 Ме в день до лета.
Клиент
Наталия Владимировна, была доброкачественная опухоль, УЗИ прицепила

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Если нет нарушения оттока желчи, то возможно у Вас синдром Жильбера. Нужно сдать на него кровь, чтобы понимать, требуется ли поиск причины повышения или можно оставить как есть.

Вам можно препарат Энлигрия - уколы начать с 0,6 мг в день, постепенно подбирая дозировку до эффективной и хорошо переносимой.

Препарат нужно получать под контролем лечащего врача. Рецепт нужно выписать у эндокринолога.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо, сдам тогда еще анализ
Эндокринолог, Сомнолог
Пожалуйста. будьте здоровы!
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Глюкоза крови и гликированный гемоглобин в норме, нарушения углеводного обмена нет.

Ферритин в норме, запасы железа в организме хорошие.

Гормоны щитовидной железы в норме, на данной дозе тироксина щитовидная железа функционирует хорошо.

По какой причине удалена щитовидная железа?
Клиент
Елена Валерьевна, доброкачественная опухоль
Эндокринолог
Для снижения веса можно использовать препарат энлигрия. В первую неделю ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в день. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект. Препарат противопоказан если ранее был приступ острого панкреатита.

Дополнительно проконсультируйтесь с врачом гастроэнтерологом, имеется повышение печёночных ферментов - АСТ, АЛТ; билирубина.
Эндокринолог
Витамин д3 достаточно принимать в течение 1 месяца в дозе 10000ме, так как у вас его недостаток незначительный и доза достаточно большая.

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Да, вы можете использовать Энлигрию
-Лираглутид( Саксенда, Энлигрия)- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный , как правило рекомендуется следующая схема: начальная дозировка 0,6 мг ежедневно в течение недели, со второй недели ежедневно уже по 1,2мг еще неделю, на третью неделю увеличиваем до 1,8 мг, 4 неделя-2,4мг 5 неделя-3,0мг
Но до максимальной не обязательно доводить, дозировка может быть меньше, схему необходимо подобрать с вашим лечащим врачом на очном приёме .

Семавик/ Квиксенту показана к применению только с сахарным диабетом 2 типа. Если у вас хороший уровень глюкозы и гликированный гемоглобин, то лучше Энлигрия.
Но некоторые используют его офф лейбл ( не по прямым показаниям) так как препарат является аналогом Оземпика, который в Европе используется для снижения веса.
Результат у всех разный, кому-то помогает в снижении веса, у кого-то результат незначительный.
Препарат рекомендуется к применению по следующей схеме, начать с дозировки 0,25мг- делать один раз в неделю, через 4 недели увеличить дозировку до 0,5 мг, еще через 4 недели до 1,0мг, препарат возможно принимать в течение 6 месяцев.

В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.

Также, для нормализации веса рекомендовано соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.
Клиент
Ирина Валентиновна, спасибо, а рецепт вы не выписываете?
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Онлайн мы не можем выписать рецепт, только врач на очном приёме, это либо терапевт, либо эндокринолог
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ИГ, желчеотделение
5 июля 2023
Дария
Вопрос закрыт
Худею, выпадают волосы, усталость
25 июля 2023
Варвара
Вопрос закрыт
Витамин Д , какую форму пить ?
1 апреля 2024
Федор, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Укол для похудения
12 ноября 2024
Альбина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь