Что вас беспокоит?
Результаты цитологического исследования
Здравствуйте уважаемые врачи. Каждый год исправно посещаю врача-гинеколога, сдаю анализы на ЗППП и онкоцитологию. До сегодняшнего дня, всё было хорошо. Сегодня получила результаты анализов и немного в шоке. Помогите пожалуйста их расшифровать. Краткий гинекологический анамнез: абортов, выкидышей не было. В 2011 году роды КС, 2013 году прижигала эрозию шейки матки, в 2020 году двустороннее удаление маточных труб по причине двустороннего гидросальпингса.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По цитологии дисплазия 1 степени, вам нужно до обследоваться сдать анализ на впч онкогенные типы и обязательно пройти кольпоскопию с биопсией и уже по результату гистологии дальше решать. Жалобы на зуд, жжение и запах есть?
Галимат, жжения нет. А вот зуд последнее время присутствует. Очень неприятно. Кольпоскопию делала когда эрозию прижигала, больше не назначали.
Какие варианты развития событий могут быть при дисплазии 1 степени?
Галимат, дисплазия и эрозия это одно и тоже ?
Всё зависит от кольпоскопии, какая гистология придёт, может быть и дисплазия 1 прийти, может и 2 . Если дисплазия 1 то это наблюдение раз в 6 мес в динамике, если дисплазия 2 это конизация шейки матки. Сейчас лучше пролечиться и просанироваться, а потом на кольпоскопию сходить. Лечение :табл юнидокс солютаб 100 мг 2 раза в день 10 дней, свечи нео-пенонтран по 1 свече вагинально 10 дней, после окончания лечения капс вагилак по 1 капс 2 раза в день 10 дней для нормализации флоры влагалище перорально
Нет, конечно дисплазия это предраковое состояние, но это не рак. А эрозия это расположение цилиндрического эпителия, выстилающего канал шейки матки, на поверхности шейки матки , сейчас никто её не прижигает и не лечит
Могут ли быть эти изменения эпителия на фоне инфекций, что у меня по анализам?
Я ровно год назад сдавала такой же анализ, было всё хорошо. Могли ли за год такие изменения наступить?
Если вдруг дойдёт до конизации, она излечивает (убирает) это состояние полностью?
Вы уж извините меня за кучу вопросов... Очень переживаю.
Могут за год к сожалению быть изменения. Да, конизация излечивает конечно, полностью убирается дисплазия. Перед кольпоскопией обязательно пролечитесь
Галимат, благодарю Вас за уделенное время и подробные ответы!
Пожалуйста) всего вам хорошего)
Принятый ответ
Здравствуйте! Кольпоскопию давно делали? На вирус папилломы человека высокоонкогенного типа сдавали мазок?
Елена, кольпоскопию сдавала в 2013 году. Больше никогда не назначали. Мазок на онкоцитологию сдаю ежегодно. На вирусы не сдавала
В таком случае сделайте кольпоскопию и сдайте на ВПЧ. Скорее всего, изменения на фоне воспаления, поэтому нужно пролечить, тем более жалобы есть на зуд. Сдайте мазок, а потом начните приём Юнидокс Солютаб по 100мг*2р в день 10 дней, Флуконазол по 50мг*1р в день на время приёма препарата, во влагалище свечи Нео-Пенотран Форте по1св*1р в день.
Поняла Вас. Может ли быть такое, что после лечения воспаления эти изменения в эпителии уйдут?
Можно ли чем-то заменить флуконазол? У меня на него аллергия
Да, конечно, такое часто бывает. Можно заменить на Клотримазол
Елена, спасибо Вам огромное. Немного успокоили. А то прям паника. Год назад ничто не предвещало...
Подскажите пожалуйста, правильно ли я поняла алгоритм действий, сначала надо сдать анализы на высокоонкогенные ВПЧ, потом лечить инфекции и только потом кольпоскопия, верно?
Да, всё правильно
Елена, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам необходимо пролечиться : Юнидокс Солютаб по 1табл 100 мг 2 раза в день 10дней , во влагалище свечи Эльжина по 1 на ночь 9дней , затем свечи Латоном по 1 * 2 раза в день 7дней .
После лечения сделать кольпоскопию и сдать ПЦР на ВПЧ
Зарина, спасибо большое за Ваш ответ! Пожалуйста пожалуйста, на какие именно ВПЧ надо сдать анализ?
Пцр качественный на ВПЧ :16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,58
Принятый ответ
Здравствуйте. По результату цитологии - дисплазия 1 степени (легкой) нужно дообследование, сдать еще пцр впч, кольпоскопиб пройти.
Учитывая результат нужно пройти лечение:
Юнидокс салютаб 1 т 2 раза в день 7 дней
Св. Макмирор комплекс 1 св на ночь вагинально 8 дней
Затем капс вагилак пить по 1 кап 2 раза в день 14 дней
Далее уже кольпоскопия. При дисплазии 1 степени возможно наблюдение, контроль через 3-6 мес
Шушаник, я сдавала на ВПЧ 16 и 18 типа. Они отрицательны. Какие-то другие ещё ВПЧ?
Сдают на все онкогенные типы
Принятый ответ
Здравствуйте, вам нужно дообследоваться и пройти кольпоскопию с биопсией
Похожие вопросы по теме
- 19 Июля 20224 ответа
- 16 Января 20254 ответа
- 8 Апреля 20253 ответа
- 3 Июля 202595 ответов