Консультация гинеколога /

Результаты цитологического исследования — вопрос №1469785

187 просмотров

Здравствуйте уважаемые врачи.
Каждый год исправно посещаю врача-гинеколога, сдаю анализы на ЗППП и онкоцитологию. До сегодняшнего дня, всё было хорошо. Сегодня получила результаты анализов и немного в шоке.
Помогите пожалуйста их расшифровать.
Краткий гинекологический анамнез: абортов, выкидышей не было. В 2011 году роды КС, 2013 году прижигала эрозию шейки матки, в 2020 году двустороннее удаление маточных труб по причине двустороннего гидросальпингса.

Возраст: 35

Хронические болезни: Сальпингоофорит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. По цитологии дисплазия 1 степени, вам нужно до обследоваться сдать анализ на впч онкогенные типы и обязательно пройти кольпоскопию с биопсией и уже по результату гистологии дальше решать. Жалобы на зуд, жжение и запах есть?
Принятый ответ
Клиент
Галимат, жжения нет. А вот зуд последнее время присутствует. Очень неприятно. Кольпоскопию делала когда эрозию прижигала, больше не назначали.
Какие варианты развития событий могут быть при дисплазии 1 степени?
Клиент
Галимат, дисплазия и эрозия это одно и тоже ?
Акушер, Гинеколог
Всё зависит от кольпоскопии, какая гистология придёт, может быть и дисплазия 1 прийти, может и 2 . Если дисплазия 1 то это наблюдение раз в 6 мес в динамике, если дисплазия 2 это конизация шейки матки. Сейчас лучше пролечиться и просанироваться, а потом на кольпоскопию сходить. Лечение :табл юнидокс солютаб 100 мг 2 раза в день 10 дней, свечи нео-пенонтран по 1 свече вагинально 10 дней, после окончания лечения капс вагилак по 1 капс 2 раза в день 10 дней для нормализации флоры влагалище перорально
Акушер, Гинеколог
Нет, конечно дисплазия это предраковое состояние, но это не рак. А эрозия это расположение цилиндрического эпителия, выстилающего канал шейки матки, на поверхности шейки матки , сейчас никто её не прижигает и не лечит
Клиент
Могут ли быть эти изменения эпителия на фоне инфекций, что у меня по анализам?
Я ровно год назад сдавала такой же анализ, было всё хорошо. Могли ли за год такие изменения наступить?
Если вдруг дойдёт до конизации, она излечивает (убирает) это состояние полностью?
Вы уж извините меня за кучу вопросов... Очень переживаю.
Акушер, Гинеколог
Могут за год к сожалению быть изменения. Да, конизация излечивает конечно, полностью убирается дисплазия. Перед кольпоскопией обязательно пролечитесь
Клиент
Галимат, благодарю Вас за уделенное время и подробные ответы!
Акушер, Гинеколог
Пожалуйста) всего вам хорошего)
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Кольпоскопию давно делали? На вирус папилломы человека высокоонкогенного типа сдавали мазок?
Принятый ответ
Клиент
Елена, кольпоскопию сдавала в 2013 году. Больше никогда не назначали. Мазок на онкоцитологию сдаю ежегодно. На вирусы не сдавала
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
В таком случае сделайте кольпоскопию и сдайте на ВПЧ. Скорее всего, изменения на фоне воспаления, поэтому нужно пролечить, тем более жалобы есть на зуд. Сдайте мазок, а потом начните приём Юнидокс Солютаб по 100мг*2р в день 10 дней, Флуконазол по 50мг*1р в день на время приёма препарата, во влагалище свечи Нео-Пенотран Форте по1св*1р в день.
Клиент
Поняла Вас. Может ли быть такое, что после лечения воспаления эти изменения в эпителии уйдут?
Можно ли чем-то заменить флуконазол? У меня на него аллергия
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да, конечно, такое часто бывает. Можно заменить на Клотримазол
Клиент
Елена, спасибо Вам огромное. Немного успокоили. А то прям паника. Год назад ничто не предвещало...
Подскажите пожалуйста, правильно ли я поняла алгоритм действий, сначала надо сдать анализы на высокоонкогенные ВПЧ, потом лечить инфекции и только потом кольпоскопия, верно?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да, всё правильно
Клиент
Елена, спасибо большое!
Гинеколог
Здравствуйте! Вам необходимо пролечиться : Юнидокс Солютаб по 1табл 100 мг 2 раза в день 10дней , во влагалище свечи Эльжина по 1 на ночь 9дней , затем свечи Латоном по 1 * 2 раза в день 7дней .
После лечения сделать кольпоскопию и сдать ПЦР на ВПЧ
Принятый ответ
Клиент
Зарина, спасибо большое за Ваш ответ! Пожалуйста пожалуйста, на какие именно ВПЧ надо сдать анализ?
Гинеколог
Пцр качественный на ВПЧ :16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,58
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. По результату цитологии - дисплазия 1 степени (легкой) нужно дообследование, сдать еще пцр впч, кольпоскопиб пройти.
Учитывая результат нужно пройти лечение:
Юнидокс салютаб 1 т 2 раза в день 7 дней
Св. Макмирор комплекс 1 св на ночь вагинально 8 дней
Затем капс вагилак пить по 1 кап 2 раза в день 14 дней
Далее уже кольпоскопия. При дисплазии 1 степени возможно наблюдение, контроль через 3-6 мес
Принятый ответ
Клиент
Шушаник, я сдавала на ВПЧ 16 и 18 типа. Они отрицательны. Какие-то другие ещё ВПЧ?
Акушер, Гинеколог
Сдают на все онкогенные типы
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, вам нужно дообследоваться и пройти кольпоскопию с биопсией
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нашли кривоголовку, что делать?
24 сентября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка оак
3 октября 2023
vera1997vera@icloud.com, Чита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
52 отзыва
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Внимательная и быстрая помощь! Все понятно и четко! Конечно, рекомендую специалиста
— Наталия, г. Москва
фотография пользователя
Очень вежливая и внимательная, учла все вопросы и переживания! Да все конкретно и по делу,...
— Юлия, г. Москва
фотография пользователя
Гинекологу Олег Кичигин
Врач очень внимательно подошёл к вопросу с большим профессионализмом Доктор ответил на мои...
— Анна