Что вас беспокоит?
Беспокоит одышка появилась небольшая шишочка болит
Добрый день, в 2002 году ножнвое ранение проникающее в лёгкое, беспокоит одышка как будто верхней части лёгкого не хватает воздуха. Появилась небольшая шишечка под ключицей есть боль. Курю, пытаюсь снижать. Бывают стики iqos от которых нет одышки а бывает есть. Больше одышка беспокоит при жаре и влажном воздухе. ФВД с бронхолитиком мелкий скрытый спазм. Сдал сегодня общий анализ крови, рентген грудной клетки в 2 плоскостях без патологии. Использовал Атровент, помогает ненадолго, Беродуал по 1 пшику в течение дня особо не помог
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. От одышки начните Спириву респимат 2 вдоха утром или Сибри 1 р в день. Эти ингаляторы сильнее, на сутки дают облегчение дыхания. Курить надо бросить!
Екатерина, Спирива по рецепту продается?
В нашем регионе без рецепта.
Длительнодействующие ингаляторы безопаснее (Спирива респимат, Сибри, Дуаклир, Бретарис), чем Атровент и Беродуал и действие их сильнее, а побочных эффектом на сердечно-сосудистую систему меньше, также удобство приёма 1 -2 р в день очевидно.
Екатерина, а какой лучше из этих препаратов? У какого меньше побочных эффектов?
Екатерина, купил Сибри. Через сколько часов его можно применять после Атровента?
Екатерина, подскажите что значит курение не оказывают видимого влияния на системную экспозицию гликопирония бромида?
Можно сразу после Атровента. Курение не блокирует распределение препарата в лёгких и бронхах.
Препарат в кровь не проникает, системные эффекты или отсутствуют или минимальные.
Екатерина, мелкий бронхоспазм лечится или только ситуационно?
Екатерина, а Спириву порошок или раствор для ингаляций?
Эффект от приёма Сибри оценивается через 1 месяц, затем можно повторить спирометрию.
Принятый ответ
Здравствуйте! На фото не очень понятно, что за шишка. Болит при надавливании? Кожа не покраснела? Давно появилась шишка? Для облегчения дыхания попробуйте ингалятор Спиолто: применяется один раз в сутки утром. Беродуал нельзя использовать часто, у вас и так экстрасистолия, как вы пишите. Одышка при физической нагрузке не возникает?
Инна, Беродуал написано до 8 пшиков в сутки, я делал 4
Инна, кожа не покраснела, шишка врачи сказали при пальпации не лимфоузел, больше похоже на невралгию. Расшифруйте пожалуйста анализы крови
Хорошо. По анализу крови обращает на себя высокий гемоглобин и эритроциты, что часто бывает у курильщиков.
Инна, подскажите что значит курение не оказывают видимого влияния на системную экспозицию гликопирония бромида?
Инна, мелкий бронхоспазм лечится или только ситуационно
Простите за задержку ответа, это означает, что применение препарата одновременно с курением не противопоказано.
Смотря чем он вызван: если острого воспалительного характера, то при лечении воспаления уйдет бронхоспазм. Если это бронхиальная астма, ХОБЛ, то только постоянная терапия для избегания обострений и уменьшения степени прогрессирования заболевания.
Инна, так астма и ХОБЛ вроде не подтвердились на спирографии?
Принятый ответ
Здравствуйте. Для облегчения состояния лучше использовать другой ингалятор - дуаклир дженуэйр , он принимается 2 раза в день по 1 дозе, быстро помогает и сохраняет действие на протяжении 12 часов. Курить бросайте совсем, иначе все ингаляторы будут помогать слабо. Рекомендую сделать КТ органов грудной клетки, рентген не всегда информативен.
Наталия, КТ делал ранее, патологий не выявлено
Наталия, что лучше Спирива или Дуаклир?
При выраженной одышке - дуаклир, т.к. он содержит формотерол, который помогает быстро купировать бронхоспазм. Спирива обладает более длительным действием, но спазм быстро не снимает.
Наталия, чем они отличаются от беродуала?
Более длительным действием, высоким профилем безопасности и низким риском развития внелегочных побочных эффектов, улучшением функциональных показателей по спирометрии
Наталия, от Атровента чем то отличаются? Беродуал перестал использовать, использую Атровент по 2 ингаляции 2-3 в сутки
Атровент аналогичен беродуалу
Наталия, взял Сибри в аптеке больше ничего не было. Сибри поможет?
Наталия, мелкий бронхоспазм лечится или только ситуационно
Сибри подойдёт. Бронхоспазм как на уровне крупных, так и мелких бронхов лечится. Но тут все индивидуально. Через месяц приёма сибри- повторите спирометрию с бронхолитиком. Нужно будет оценить картину и ваше состояние на фоне приёма препарата и решить нужна ли вам дальнейшая терапия.
Наталия, Дуаклир не гормональный?
Все же при частом использовании бронходилятаторов короткого действия (атровент, беродуал и подобные), а у вас оно частое, лучше перейти на ингаляторы длительного действия.
Наталия, нет приступов удушья, а продолжительное состояние нехватки воздуха, хочется вдохнуть посильнее
Вот еще один повод принимать дуаклир, атровент не даст длительного эффекта
Наталия, на спирографии после бронхолитика есть прирост mef75% это что именно?
Это улучшение прохождения воздушного потока на уровне бронхов мелкого калибра.
Наталия, мелкий бронхоспазм лечится или только ситуационно
Наталия, Сибри мне не хватает на сутки
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 20192 ответа
- 1 Июня 202032 ответа
- 28 Сентября 20211 ответ
- 23 Февраля 20226 ответов