Что вас беспокоит?
Боль под коленом
Болит под коленом. При полном сгибе острая, резкая боль. Временами проходит, но при повторном сгибе боль возвращается и держится целый день. Такое ощущение, что при сгибе пережимает сосуды или мягкие ткани. Делал мрт ( результат во вложении ) ходил к ортопеду - сказал пропить курс таблеток артра и глубоко не приседать. Таблетки пропил, боль осталась. Есть ли варианты диагностики и лечения?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
В суставе необратимые изменения (мениск и хондромаляция).
Они вызвали воспаление и боль.
Первым этапом убираем воспаление, вторым этапов вводим в сустав лекарства, которые предотвращают прогресс болезни. Боли уйдут после первого этапа, но если второй не провести - они вернутся.
В дальнейшем раз в пол года нужно пролечиваться и недопускать обострений.
Это лучший вариант. Операция не решит всех проблем.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Константин, спасибо за подробный ответ. Можно ли обойтись без проколов?
Нельзя, но это Ваш сустав - Вам и решать.
Константин, вы бываете в Москве ? Я бы записался к вам на лечение.
В Москве без меня много профессионалов высокого класса.
Ваш случай не самый сложный.
Основная трудность найти адекватного доктора, который озаботится суставом, а не "разводом" на дорогие процедуры.
Хотя и они у Вас и так не дешевые.
Принятый ответ
? Добрый день
? Во-первых, необходимо обратиться к ортопеду для выполнения блокады сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей
? Во-вторых, через месяц в сустав необходимо выполнить инъекцию препарата гиалуроната, например Флексотрон СОЛО
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав
? Использование надколенника при физических нагрузках
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора на постоянной основе
? Оперировать вас однозначно не стоит
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 20172 ответа
- 28 Июня 20171 ответ
- 25 Июня 20172 ответа
- 12 Июня 20171 ответ
- 8 Мая 20172 ответа
- 26 Февраля 20173 ответа
- 7 Ноября 20162 ответа
- 12 Октября 20161 ответ
- 24 Августа 20161 ответ
- 12 Сентября 20151 ответ