Консультация инфекциониста /

Увеличение печени м селезенки у ребенка — вопрос №1470818

964 просмотра

Здравствуйте. Дочери 3 года 3 мес. Рост 100 ,вес 15.600. Периодически делаем узи брюшной полости , так как были изменения. Но 3 месяца назад увеличилась ещё селезенка. Во время узи болела аденоидидом.сделали сеголня узи , поджелудочная и селезенка стали больше . На сколько это критично , что делать ? Анализы прилагаю.Глюкоза норма .аллергии ,паразитов нет ( исключили ). И ВСЕГДА по узи сосудистый рисунок в печени. Питание без жирного,жареного. Все на пару. Аст всегда не много увеличено , самое большое было 48. Ребенок активный

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. Вам необходимо сдать анализ крови на вэб и цмв, очень часто данные вирусы вызывают данную патологию
Принятый ответ
Клиент
Алексей, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста. Мы сдали антитела и пцр. Это не то ?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Сейчас у малыша герпес 6 типа ( вирусная экзантема). А причина его недуга перенесенный вэб ( инфекционный мононуклеоз), при данном заболевании и после перенесенного заболевания до полугода может сохраняться увеличенными печень, селезенка, лимфоузлы и повышенная температура. Ничего страшного
Клиент
Алексей, ну анализ я так поняла антител нет,значит не болела. Или я что то не понимаю ?
Инфекционист
Как нет , есть антитела IgG на вэб, что говорит о перенесенном вэб( так как ПЦР отрицательный, то в данный момент ребенок не болеет)
Клиент
Алексей, 0.02. Считается , что был это от 1?
Клиент
Алексей, какие дополнительные анализы необходимо сдать ?
Инфекционист
Дополнительно можно сдать кал на яйца глистов, соскоб на энтеробиоз и цисты простейших 3 х кратно с разницей в 3 дня. 3 месяца был, но показатели снижаются и это хорошо что такие низкие
Клиент
Алексей, хорошо сдадим . Извините, я не поняла ,что 3 месяца был ? Значение 0.02 это значит мы болели инфекционном монок.?
Инфекционист
Есть вероятность что 3 месяца назад болели вэб. Сейчас это остаточные антитела
Клиент
Алексей,поняла,спасибо за ответ
Инфекционист
Пожалуйста. Здоровья вам и вашему ребенку
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, описывают воспалительные изменения, но при этом алт в норме, печень справляется, это может быть как реакция на недавнее орви, Можно проверится на паразитов:
Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам. Кровь на HbsAg, антиHCV

И контроль ум на фоне полного здоровья, не менее месяца после последнего обострения аденоидов или орви
Принятый ответ
Клиент
Ирина, а что с селезенкой ? Я не пойму это может быть монокулез? Антитела и пцр посмотрите пожалуйста. Мы болели или нет. Оак нормальный ? Что нам делать ? Аденоидидом болели 3 месяца назад. Узи сделали когда не болела
Инфекционист, Гепатолог
Это не мононуклеоз, ребёнок не контактировал с вэб
Клиент
Ирина, спасибо
Клиент
Ирина, а кровь антитела к паразитов G или М?
Инфекционист, Гепатолог
Если определяют М, то сдавайте только М, но в основном на них определяют только G
Клиент
Ирина, подскажите а Манту и прививки можно делать ?
Инфекционист, Гепатолог
Да, можно
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
У ребенка по УЗИ ОБП описаны реактивные изменения органов, возникшие на фоне воспалительного процесса любой этиологии (но по статистике чаще вирусной природы). "Реактивный" означает - обратимый процесс, все восстановится. В среднем этот процесс занимает 2-3 месяца, но бывает и дольше, здесь организм каждого человека индивидуален.
В общем анализе крови нет воспалительных изменений. Лейкоцитарная формула полностью соответствует возрасту. У детей до 4-5 лет преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы, и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше.
С ВЭБ организм ребенка никогда не встречался, антител нет в крови.
АЛТ в норме, функция печени не страдает.
Обнаружение вируса герпеса 6 типа в слюне не указывает на его активность, это неактивное носительство, которое не требует лечения.
Если ребенка ничего не беспокоит дополнительное обследование не требуется.
Выполните контроль УЗИ ОБП через 6 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Инна, спасибо большое за самый подробный ответ!!!
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Клиент
Инна, а Манту и прививки можно делать ?
Инфекционист, Гепатолог
Да, можно, воспалительного процесса в организме нет.
Инфекционист
Здравствуйте! Сдайте кровь на все виды антител к ВЭБ и ЦМВ. Такая картина характерна для хронической вирусной инфекции
Принятый ответ
Клиент
Нина, здравствуйте! Скажите пожалуйста как точно называются анализы. То что мы сдади ,это не то ?
Инфекционист
Надо сдать кровь на антитела М и G к ЦМВ, на антитела М и G к поверхностному, раннему и ядерному антигенам ВЭБ
Клиент
Нина, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Plumbum metallicum
23 мая 2018
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Не определяется селезенка на кт
7 февраля 2021
Роман
Вопрос закрыт
Увеличена селезенка
20 октября 2023
Ника, Москва
Вопрос закрыт
Подозрение на лимфому
19 марта 2024
Евгения, Смоленск
Вопрос закрыт
Подкапсульная гематома селезенки
4 сентября 2024
Марина, Николаевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва