СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Киста на селезенке у ребенка 5 лет

Здравствуйте. Сегодня были на узи брюшной полости, смотрели желчный пузырь с желчегонным завтраком, назначил гастроэнтеролог, т к есть отклонения в биохимических показателях (алт, аст, щ.ф). Помимо того, что желчь плохо отходит увидели кисту на селезенке. Заключение узи прикреплю. Очень переживаю, врач-узи сказала что минус ее в том, что она находится на поверхности. Как быть? Что противопоказано ребенку? Может нагрузки какие убрать?

Нет
5 лет
2 Марта ·Просмотров: 388·Екатерина, Владимир

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Изучила ваш вопрос. У ребенка небольшая единичная киста селезенки, при таких размерах показано наблюдение и УЗИ в динамике через полгода.
Учитывая ее расположение (подкапсульная) есть минимальный риск ее повреждения и последствий связанных с этим. Поэтому в данном случае противопоказаны контактные виды спорта (такие, при которых есть риск травм в левое подреберье - спорт с мячом, борьба и прочее). В остальном ограничений нет.
Кроме всего прочего, при выявлении кисты селезенки нужно исключать ее паразитарный характер (выполнение КТ или МРТ), сдать кровь на общий анализ. И наблюдаться у детского хирурга.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте. А подскажите пожалуйста если киста у человека лопается, то что при этом происходит? Хирургическое вмешательство или что?

Да, это требует хирургического вмешательства (кровотечение)

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А какие симптомы этого?

Спонтанно такая киста не лопнет, этому должна предшествовать травма в левое подреберье. Симптомы: боль сильная, тошнота, головокружение, падение артериального давления, озноб.

Принятый ответ

Добрый день. Судя по фото УЗИ выявили признаки одиночной небольшой кисты селезенки. В таких случаях рекомендуется обратиться на консультацию детскому хирургу. Обычно рекомендуется динамическое наблюдение с УЗИ контролем через полгода. Если в динамике образование не увеличивается, то активных действий не проводят.

Принятый ответ

Здравствуйте !
Как быть? Что противопоказано ребенку? Может нагрузки какие убрать?
Сама киста небольшая , особых мер не требует кроме наблюдения и УЗИ контроля ! НО было бы неправильно сосредоточиться только на кисте и забыть про остальное (изменения паренхимы печени , увеличение брыжеечных лимфоузлов ) .
Чаще всего причиной всего этого комплекса изменений , кисты в том числе являются так называемые персистирующие вирусные инфекций : ЦМВ (цитомегаловирус); ВПГ (вирус простого герпеса); ВЭБ(вирус Эпштейна - Барра) !
Потому Вам правильнее было бы проведение анализа крови методом ПЦР(полимеразная цепная реакция ) или ИФА (иммуно-ферментный анализ) на эти вирусы !
Здоровья малышу !

Эти вирусы, как, правило не опасны , ими заражено около 80℅ человечества. Чаще всего через какое - то время после заражения иммунные силы организма подавляют активность вирусов и они в таком не активном состоянии остаются в организме людей пожизненно и вреда не наносят !

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте. У ребенка недавно были петехии на нёбе, наблюдались у инфекциониста, она нам назначала все эти анализы. Все было отрицательно. С лимфоузлами история давнишняя, они увеличены давно, ничего кроме наблюдения не назначают. Несмотря на отрицательные анализы ребенку назначали пить Гроприносин и свечи для иммунитета. С лимфоузлами тем не менее изменений нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

У него не очень хороший желчеотток. У меня (я мама) у самой такая проблема. И по анализам у ребенка повышение алт/аст

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Когда ребенок был совсем маленький, насколько помню сдавали на скрытые инфекции анализы, был герпес и еще одна, название не помню. Надо искать бумаги. Буквально недавно сдавали и на цмв, вэб, герпес, все отрицательно пришло. На герпес не один раз сдавали-не показали анализы

Если персистирующих вирусов нет , то это хорошо, но тем не менее вся картина УЗИ изменений в животе больше напоминают вирусное происхождение. Вероятнее всего это не только мое мнение, а и мнение Ваших докторов, раз Вам назначили Гроприносин.
Я разделяю их мнение и их рекомендации, полагаю, что какой бы вирус не был, всё равно он будет подавлен и у ребенка всё нормализуется . Подобное у детей встречается очень часто пока их организм продолжает "знакомиться" с всеми теми вирусами с которыми когда - то "знакомились " наши с Вами организмы !
Нужно время!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Я поняла Вас, спасибо. Назначения делали исходя из того что были петехии на нёбе. Думали что это герпес их дает. Но я стала давать аскорутин для сосудов. У сыночка и на лице близко сосуды. Мне кажется это дало результат. Про лимфоузлы никто особо не думал, а печень изменена не была на тот момент. Что происходит сейчас непонятно. В любом случае пойдем и к гастроэнтерологу и к детскому хирургу. Если понадобится, то и к иммунологу

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Брали мазки из носа показали стафилококк золотистый и в горле гемофильную инфекцию. Не знаю может это они дают такое.. но обычно они вроде локализованы в носоглотке

Гемофильная палочка может присутствовать на поверхности слизистой оболочки носоглотки и в норме , не принося вреда , но бывают случаи , когда у детей временный сбой иммунитета и она на этом фоне может активизироваться .

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ну вот у сына был повышен титр. Как сейчас не знаю

Здравствуйте, по данным УЗИ имеет место единичная мелкая киста селезенки. Никаких ограничений на ребёнка такая киста не накладывает. Рекомендуется контроль УЗИ 1 раз в полгода, и наблюдение у детского хирурга.
Оперировать её при таких размерах не нужно.
Здоровья Вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте. К детскому хирургу записаны. Мнение врачей, с кем консультировалась разделилось. Кто-то считает надо делать кт/мрт и выяснять структуру кисты, а кто-то говорит просто наблюдать в динамике. Не знаем что в итоге делать

Показаний для мрт объективно нет

Здравствуйте
По данным узи имеется небольшая киста
Страшного здесь ничего нет- достаточно контроля узи раз в год и наблюдения детского хирурга
По мере роста ребёнка орган будет расти, соответственно будет изменяться размер кисты
Сейчас трогать ее не нужно
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте. Мнение врачей с кем консультировалась разделилось на 2 лагеря. Кто-то говорит надо делать кт/мрт чтобы понять структуру кисты. А другие говорят наблюдать в динамике. Вы считаете нужны эти обследования или нет?

По узи описана обычная структура кисты
Я не думаю, что МРТ будет дополнительная информация
Если у узиста нет сомнений, тогда дообследования не требуется
Если уже мысль залезла в голову - тогда решение принимать Вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ну я мнительная, переживаю. Но понятия не имею как сделать мрт ребенку 5 лет, для наркоза уже большой, и это явно не на пользу. Но ему однозначно будет страшно. Взрослые то не все могут лежать в мрт аппарате.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А если у человека лопается киста, то что с этим делают? Операцию?

Тогда отпустите этот вопрос
У вас нет показаний к активным действиям
Сделаете контроль через год
С чего Вы взяли, что киста лопнет?
Она маленькая и не напряжена

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Я не считаю что она лопнет, но очень этого боюсь.

Принятый ответ

Не надо этого бояться
Это не та киста, которая лопается

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ну судя по размерам сказали небольшая когда утром на узи были, но сказали что ее опасность что она снаружи, не внутри находится. Вот я и распереживалась

Здравствуйте. Киста селезёнки у ребёнка 1,5 см - это находка, которая почти всегда оказывается случайной и доброкачественной. Она не опасна, не растёт агрессивно и не перерождается в рак. То, что она расположена на поверхности (подкапсульно), действительно создаёт минимальный риск травмы, но это не значит, что она лопнет от чиха или бега. Просто исключите на будущее контактные виды спорта, где возможны прямые удары в левое подреберье (борьба, футбол, хоккей). В остальном ребёнок живёт обычной жизнью.
Никаких КТ и МРТ сейчас не нужно! Только наблюдение у детского хирурга и контроль УЗИ раз в год.
Ваши страхи понятны, но здесь они напрасны.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.