Консультация гастроэнтеролога /

Ощущение инородного тела в горле — вопрос №1470908

1092 просмотра

В апреле 2022 года диагностировали ГЭРБ. Изжогой мучаюсь 8 лет, в апреле началось жжение в желудке, изжога. 8 месяцев назад снова сделала ФГДС и рентген пищевода и желудка, небольшой рефлюкс в пищевод и желудок, аревратники оба зияют. Был положительный тест на хеликобактер, проходила лечение антибиотиками, длительное время пила нексиум, несколько недель пила ганатон, денол, хофитол. Как только прекращала пить нексиум возвращалась сильная изжога и жжение в желудке. Неделю назад после еды возник ком в горле, ощущение прям инородного тела, сразу же поехала к лору и гастроэнтерологу, лор ничего не увидел, кроме как сильный налёт на языке и ниже. Гастроэнтеролог назначила нексиум по 20 мг утром и вечером за 30 мин одновременно с денолом, денол 3 раза в день, перед едой сразу ганатон 3 раза в день, после еды сразу урсодезоксихолиевую кислоту 3 раза в день и альмагель А после еды и на ночь. От лекарств ничего не меняется, ком в горле так же есть, сильный, к ночи усиливается просто уснуть не могу даже, неделю ничего не могу есть и во время питья этот ком тоже есть, сложно проглотить слюну, во рту сухость, боль за грудиной и в пищеводе по ходу шеи. Состояние подавленое, появилось чувство удушения. Завтра на ФГДС, но я просто в отчаянии.

Возраст: 36

Хронические болезни: Гэрб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Какой день принимаете препараты?
С щитовидной железой нет проблем?
Шея(позвоночник) не беспокоит?
Загрузите прошлый узи обп, фгдс. Рентгеноскопию.
Ваш вес и рост?
Клиент
Мария, загрузила ФГДС, протокол рентгена, УЗИ брюшной полости и щитовидной железы
Клиент
Мария, мне 36 лет, рост 168 , вес 95 примерно
Клиент
Мария, препараты принимаю с 18 июля
Клиент
Мария, здравствуйте. Прошу ответить, мог ли рак желудка или пищевода развиться за 8 месяцев? С позвоночником, вроде, проблем нет, год назад примерно делала МРТ головы, там ничего особенного не выявили
Гастроэнтеролог
Маловероятно, что за такой период образовалось онко.

У Вас заброс желчи в желудок сильный был на фгдс.
Вам стоит. Повторить и узи обп.

Антибиотики не принимали до начала проблемы?
Горечи во рту нет?
Лечитесь вы ещё мало, поэтому эффекта нет.

Клиент
Мария, антибиотики назначили после того, как я обратилась с проблемой в апреле 2022
Ком в горле жуткий, прям в ямочке шеи, иногда просто не могу проглотить даже слюни, горечь незначительная есть. Но я не могу употреблять пищу, вообще, даже детское питание мясное, паника, что подавлюсь, что это такое вообще может быть, очень страшно и адекватное ли лечение мне назначено? Нормально ли употреблять урсодезоксихолиевую кислоту после приёма пищи, я практически ничего не ем ((((
Гастроэнтеролог
Оставьте урсосан 250 мг на ночь.

После обследования (фгдс, узи обп) коррекция лечения)

Нет ли сейчас стрессов?
Принятый ответ
Клиент
Мария, очень сильный стресс сейчас испытываю из-за этого кома, очень переживаю, плохо и мало сплю, был приступ кашля ночью сегодня, практически ничего не ем на протяжении этих дней, ночью начали случаться панические атаки, хожу, не могу уснуть из-за ощущения инородного тела, до этого кома никаких стрессов не было, была погрешность в диете, есть вредная привычка-курю .
Клиент
Мария, могу ли я задохнуться от этого кома? (((
Клиент
Мария, постоянно плачу в эти дни, не могу заниматься привычными делами
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1-2мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 1мес,далее 20мг\сут 1мес.

Дообследование: ФГДС с биопсией по протоколу OLGA.
Клиент
Марина, здравствуйте,я пью нексиум, разо это же тоже ингибиторы пп? Альфазокс и фосфалюгель, альмагель это одно и то же?
Сплю на приподнятом изголовье, несколько дней я вообще ничего не ем, так как не могу. Состояние отчаяния, всё время плачу, ничего не могу делать, у меня двое маленьких детей, как не наклоняться не имею представления (
Терапевт, Гастроэнтеролог
да, разо и нексиум это препараты одной группы, нужен один из них. С учетом психоэмоционального состояния возможно развитие гиперсенситивного пищевода, что ухудшает качество жизни. Рекомендую пройти тестирование по шкале HADS в интернете , при выявлении отклонений - консультация психотерапевта для рекомендаций лечения в рамках функциональной патологии ЖКТ.

альфазокс не имеет аналогов!
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо большое за совет на счёт алтфазокса, он совместим с урсодезоксихолиевой кислотой? Одновременно на ночь принимать?
Клиент
Марина, мог ли рак пищевода и желудка за 8 месяцев случиться или пищевод Баррета, сужение пищевода? Бывает ли этот ком у людей просто как симптом гэрб или это приговор? Ответьте, пожалуйста, я в отчаянии
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Камни в желчном пузыре
2 марта 2021
Сергей, Мурманск
Вопрос закрыт
Расстройство желудка
13 июня 2022
Антон, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Изжога после операции по удалению ГПОД
17 января 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Дискомфорт в животе и хеликобактер
1 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Рефлюкс, эзофагит, боль в груди
25 марта
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Леонидовна Сонина
5 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
2007-2013 ФГБОУ ВПО Орлов
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Николаевна Юхневич
1 отзыв
Гастроэнтеролог, Педиатр
2019 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга