Что вас беспокоит?
Изжога и результат фгс
Добрый день. Помогите разобраться. 2 недели назад начала мучать изжога у супруги, что бы не съела или не выпила ( чай кофе ) сразу изжога. Пошла к терапевту , назначил омепразол 20мг 3р Д. Не помог вообще. Пошла сделала фгс и пошла гастроэнтерологу, на фгс нашли какую-то складку, но она у нее была на фгс и 6-7 лет назад, и тогда и сейчас взяли биопсию. Тогда сказали что ничего страшного все хорошо, сейчас биопсия еще не готова. Выписали пить ланцид один раз в день утром. Стало немного полегче ( но немного ). Но как только поест или попьет опять есть изжога Вопрос: 1. Что скажите по результату фгс? 2. Что это за складка и опасно ли это? 3. Анализы крови сильно плохие? 4. Как лечить изжогу и желудок Помогите пожалуйста, супруга в панике Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. У вашей жены аномалия развития органов ЖКТ в виде эктопии поджелудочной железы в стенку желудка в антральном отделе. Это редкая патология. Там же находится её рудиментарный выводной проток. Эта складка - паренхима поджелудочной железы с рудиментарным протоком.
На фоне этого появление диспепсии вполне объяснимо.
Это гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. На фоне эктопии поджелудочной железы в антральный отдел желудка.
Радикальным методом является хирургия. Но если симптомы особо по жизни не беспокоят, то можно оставить её в покое.
На данный момент рекомендую терапию
- Рабепразол (Разо) 20мг - по 1 таблетке, 1 раз в день, утром, за 30 минут до еды, 4 недели
- Ганатон 50мг - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, 4 недели
Диета - питаться 3-4 раза в сутки, исключить перекусы, не ложиться после еды, не есть за 3 часа до сна.
Исключить - острое, жирное, жаренное, специи, соусы, маринады, консервы, томаты, лук, чеснок, мяту, цитрусы, соки, газировки, кофеин, алкоголь.
Пугаться не стоит, ваша супруга живет с этим с рождения. В операции пока необходимости не вижу. Просто необходимо немного подлечиться и наладить питание. ФГДС раз в год. Эндоскопистам сразу говорите о наличии этого порока развития, чтобы они не пугались и не брали каждый раз биопсию)
Артём Витальевич, скажите не может ди это переростки во что то более опасное? Просто очень страшно это все!!!
Теоретически могут быть осложнения. Но бессимптомные и неосложненные формы этого порока в какой либо терапии не нуждаются. Просто нужно раз в год наблюдаться - ФГДС и желательно брать биопсию.
Осложняется редко. Чаще всего это кровотечение и абдоминальный болевой синдром. Но если жить и питаться правильно, то риск осложнений минимален. Не переживайте.
Что касается крови, то диагностически значимых сдвигов я никаких не увидел.
Артём Витальевич, скажите а на фоне этого могут быть изменения крови а именно низкий гемоглобин и высокие сои и лимфоциты
СОЭ норма до 20, а там 19
Гемоглобин там тоже в пределах нормы ( смотрите нормальные значения в скобочках, они разные в каждой лаборатории, зависят от реактивов)
На лимфоциты можете не обращать внимания. Это имеет значение только на фоне лейкоцитоза ( повышение общего числа лейкоцитов)
Кровь почти идеальная. А идеал встречается редко.
Артём Витальевич, спасибо Вам большое.
Последний вопрос. Если оперировать то к какому врачу обращаться и при каких симптомах? Спасибо еще раз
К двум врачам поэтапно - гастроэнтерологу и потом хирургу.
Пока что смысла в операции я не вижу. Чаще всего симптом - боль. Но болеть может даже обычный гастрит. Является ли боль симптомом эктопии должен решать доктор.
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20207 ответов
- 18 Июня 202113 ответов
- 25 Ноября 202115 ответов
- 26 Июля 20225 ответов